脊髓星形細胞瘤復(fù)發(fā)要怎么辦
2020-03-11 16:45
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時好時壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
54586次瀏覽 2020-10-23
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脊髓室管膜瘤手術(shù)的風險大不大
脊髓室管膜瘤手術(shù)，是有一定風險的。脊髓室管膜瘤屬于比較常見的一類髓內(nèi)腫瘤。雖然這種腫瘤與脊髓實質(zhì)的邊界相對清晰，但是對手術(shù)操作的要求，還是比較高的。這類腫瘤需要切開脊髓，沿著腫瘤與脊髓的正常邊界，來切除腫瘤，所以在手術(shù)之后，有可能會造成患者術(shù)前，原有神經(jīng)功能障礙的加重，特別是在術(shù)后短時間內(nèi)，由于脊髓的水腫等原因，患者術(shù)前的神經(jīng)功能障礙，在術(shù)后可能會有所加重，此外患者還有可能在手術(shù)之后，出現(xiàn)腫瘤所在平面以下的，這種感覺，運動和括約肌功能障礙，在感覺障礙方面。主要表現(xiàn)為這種疼痛，麻木和螞蟻爬的感覺，發(fā)冷發(fā)熱痛溫覺消失，深感覺障礙等。在運動障礙方面，主要表現(xiàn)為患者的肌力，肌張力的異常在括約肌功能障礙方面，主要表現(xiàn)為，這種大小便的功能障礙，甚至大小便的失禁。此外還可能有，男性患者的性功能障礙。語音時長 01:3255205次收聽 2020-03-11 -
脊髓腫瘤的類型有什么
脊髓腫瘤的類型，根據(jù)它分類方式不同可以有不同的類型。我們臨床上最常見的，就是這種根據(jù)良惡性進行分類這也是很多患者所關(guān)心的類型，大多數(shù)脊髓腫瘤屬于良性腫瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，或者偏惡性的腫瘤第二個分類方法是根據(jù)，脊髓腫瘤所在的縱向節(jié)段分類我們把它叫做，脊髓腫瘤的縱向定位例如位于頸段的第幾個節(jié)段，胸段的這幾個節(jié)段以及腰段、骶段的脊髓腫瘤。第三個分類方法我們在臨床上把它叫做，脊髓腫瘤的橫向定位也就是根據(jù)脊髓腫瘤，所在的腔室不同進行分類可以分為髓外硬膜下腫瘤，髓內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三個大類當然我們還有一個很重要的，脊髓腫瘤的分類方法根據(jù)手術(shù)之后的病理進行分類，臨床上比較常見的脊髓腫瘤主要有神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形細胞瘤、血管母細胞瘤。脂肪瘤等病理類型，當然位于硬脊膜外的脊髓腫瘤常可以見到一些，轉(zhuǎn)移來源的這種腫瘤像肺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移、乳腺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移等。語音時長 01:4361344次收聽 2020-03-11 -
脊髓腫瘤手術(shù)的適應(yīng)癥
脊髓腫瘤手術(shù)的適應(yīng)癥，只要出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的脊髓腫瘤，都應(yīng)該及時到神經(jīng)外科就診并接受手術(shù)治療。遺憾的是不少脊髓腫瘤在初期并沒有得到有效的診斷和治療，主要是由于腫瘤患者自身健康意識不足，或者臨床醫(yī)生的診斷經(jīng)驗不夠豐富誤診為頸椎病和腰椎病，患者出現(xiàn)了頸肩痛腰腿痛等一系列的癥狀應(yīng)該接受脊椎腫瘤的切除手術(shù)，對于沒有任何癥狀的，意外發(fā)現(xiàn)的脊髓腫瘤可以進行隨診觀察。但是對于位于關(guān)鍵部位的脊髓腫瘤，雖然短時間內(nèi)沒有出現(xiàn)癥狀，但是在隨訪過程中腫瘤有逐步增大的趨勢，一般建議患者及早地進行腫瘤切除，避免腫瘤增大到一定體積，嚴重壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，甚至在手術(shù)切除之后癥狀都難以有效緩解，并且腫瘤體積越大手術(shù)風險也就相應(yīng)的增高。所以對于有癥狀的或者在隨訪過程中逐步增大的脊髓腫瘤都應(yīng)該及時進行手術(shù)治療。語音時長 01:3656483次收聽 2020-03-11 -
脊髓腫瘤應(yīng)做什么檢查
脊髓腫瘤需做磁共振、X線以及CT等檢查。脊髓腫瘤一般在臨床上出現(xiàn)一些癥狀，特別是疼痛和麻木，感覺障礙也比較明顯。出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛頸背部疼痛等患者，除考慮頸椎病和腰椎病外，建議做頸椎、胸椎或腰骶椎磁共振檢查，明確是否患有脊髓腫瘤，磁共振是臨床上確診脊髓腫瘤最為關(guān)鍵的檢查，特別是增強磁共振檢查，常常明確是否有脊髓腫瘤。脊髓腫瘤所在階段以及大致判斷脊髓腫瘤具體病理類型，對于臨床診斷和治療十分重要，除此之外像放射科X線檢查、CT檢查等對于脊髓腫瘤診斷有一定幫助。其中X線檢查可以發(fā)現(xiàn)椎管容積擴大椎弓根、椎板和椎體部分骨質(zhì)，有所吸收椎間孔擴大等一系列表現(xiàn)，主要見于脊髓良性膨脹性生長脊髓腫瘤。CT則進一步明確脊髓腫瘤部位，階段和大致判斷脊髓腫瘤病理類型。語音時長 01:4654317次收聽 2020-03-11 -
手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎
手術(shù)能否根治脊髓腫瘤，要具體情況具體分析。脊髓腫瘤大部分屬于良性腫瘤，如果由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)治療，是可以通過腫瘤全切實現(xiàn)腫瘤根治的。當然也有大概將近1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，即使在進行腫瘤全切之后也有腫瘤復(fù)發(fā)的風險；還有一部分脊髓腫瘤屬于浸潤性生長的脊髓的惡性腫瘤，難以實現(xiàn)手術(shù)全切，這類腫瘤是很難實現(xiàn)根治的，需要在手術(shù)切除大部分脊髓腫瘤之后，再進行術(shù)后的放療和化療。53157次播放 2020-03-11
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良性脊膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀
良性脊膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀有神經(jīng)根疼痛和麻木癥狀，一側(cè)肢體的無力和精細動作不準確，雙側(cè)肢體無力甚至雙下肢截癱。如果良性脊膜瘤進行了腫瘤全切，不太容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果腫瘤基底部的硬脊膜處理不夠妥善，腫瘤就有復(fù)發(fā)的風險。腫瘤復(fù)發(fā)時，患者出現(xiàn)的癥狀與患者脊膜瘤初次發(fā)生時的癥狀是比較相似的，主要表現(xiàn)為脊膜瘤累及范圍的神經(jīng)根的疼痛和麻木癥狀，特別是沿一側(cè)神經(jīng)根的放射性疼痛是臨床上比較常見的。腫瘤進一步發(fā)展還可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力和精細動作不準確；隨著病情的進展，患者可能會出現(xiàn)雙側(cè)肢體無力，甚至雙下肢截癱的表現(xiàn)。62987次播放 2020-03-11
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脊髓腫瘤適應(yīng)癥有哪些
脊髓腫瘤的適應(yīng)癥主要包括藥物治療的適應(yīng)癥和手術(shù)治療的適應(yīng)癥。脊髓腫瘤的藥物治療主要是針對一些已經(jīng)出現(xiàn)癥狀且在短時間內(nèi)不能安排手術(shù)治療的患者，藥物治療的目的是臨時控制患者的癥狀。第二類是手術(shù)，在臨床上只要出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀的脊髓腫瘤就都是脊髓腫瘤手術(shù)的良好適應(yīng)癥。有一類脊髓腫瘤短時間內(nèi)沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，可以進行短期的隨訪觀察，觀察過程中，如果腫瘤體積有增大趨勢，也應(yīng)該及早地進行手術(shù)治療。54217次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
脊髓的星形細胞瘤是膠質(zhì)瘤的一種類型，脊髓室管膜瘤重點應(yīng)該和髓內(nèi)的星形細胞瘤進行鑒別。首先，在組織來源上，室管膜瘤來源于脊髓中央管，而星形細胞瘤來源于脊髓實質(zhì)的星形細胞。脊髓的室管膜瘤常常表現(xiàn)為較為均一的增強，邊界比較清晰；而脊髓的星形細胞瘤可以表現(xiàn)為沒有明顯強化或者斑片樣的強化，與正常的脊髓邊界并不清晰。脊髓的室管膜瘤頭端和尾端常常會有脊髓空洞，而脊髓的星形細胞瘤則缺乏這些征象。55347次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤怎么治療
脊髓室管膜瘤的治療以顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除為主，一部分術(shù)后易復(fù)發(fā)的患者，術(shù)后還要考慮放療。脊髓室管膜瘤是邊界比較清晰的腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式進行手術(shù)全切，治療效果也是比較理想的，因此脊髓室管膜瘤應(yīng)該以顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除作為主要的治療方法，患者最好能夠由專職從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)。一部分脊髓室管膜瘤在手術(shù)之后容易復(fù)發(fā)，甚至種植性轉(zhuǎn)移，患者在手術(shù)之后還需要考慮進行局部的放療，甚至全腦、全脊髓的放療，一小部分患者還需要考慮輔以化療來控制疾病的進展。62069次播放 2020-03-11
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脊髓瘤手術(shù)后會癱瘓嗎
脊髓腫瘤分為兩種，椎管的腫瘤，椎管腫瘤分為脊髓外腫瘤和脊髓內(nèi)腫瘤。脊髓外的腫瘤多半是良性腫瘤，比如神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤等等，都是良性的腫瘤，預(yù)后取決于腫瘤的大小，脊髓外腫瘤主要和神經(jīng)有關(guān)系，如果患者腫瘤不大，通過目前的顯微技術(shù)將腫瘤切除是非常安全的，一般不會導(dǎo)致脊髓的損傷，也不會出現(xiàn)癱瘓的問題。但是對于脊髓內(nèi)的腫瘤，如果患者腫瘤比較大，而且范圍廣，腫瘤分化比較低，為惡性腫瘤。惡性腫瘤和良性腫瘤最大的區(qū)別是什么呢？良性腫瘤有正常的分界，它和脊髓能完全分開，通過手術(shù)能完全剝離下來。惡性腫瘤和脊髓沒有明確的界限，因為范圍本身很小，如果要把腫瘤盡量切干凈，可能會對脊髓造成干擾，如果腫瘤切太少，腫瘤殘留太多，則起不到手術(shù)治療的效果。如果腫瘤切太多，可能會導(dǎo)致患者脊髓的損傷，出現(xiàn)術(shù)后嚴重的神經(jīng)損傷癥狀，比如癱瘓等。所以患者術(shù)后預(yù)后主要取決腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的大小。如果患者腫瘤范圍很廣，術(shù)后截癱的可能性也會增大。語音時長 01:2758783次收聽 2019-05-30 -
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學技術(shù)有了很大的提高和進步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
57432次瀏覽 2018-07-20
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脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細胞星形細胞瘤和彌漫性纖維型星形細胞瘤。
59254次瀏覽 2018-06-21
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