頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
2020-03-11 16:45
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
54586次瀏覽 2020-10-23
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脊髓腫瘤早期癥狀有什么
脊髓腫瘤早期會(huì)有不太典型的癥狀，頸肩痛、腰腿痛，特別是長(zhǎng)時(shí)間的坐、立或者其他情況下發(fā)生的這種疼痛，還有沿神經(jīng)根分布的放射性的疼痛和麻木等感覺障礙，肩背部的和一側(cè)上肢的疼痛和麻木，而發(fā)生在胸腰段的脊髓腫瘤常常會(huì)發(fā)生腰骶部的，下肢的疼痛和麻木。對(duì)于發(fā)生在頸髓的脊髓腫瘤在臨床上比較容易誤診為頸椎病和腰椎病。臨床上，很多的脊髓腫瘤患者大概占到60%至80%的，脊髓腫瘤的患者在初期造成誤診和漏診的重要原因這主要是由于，脊髓腫瘤患者的早期癥狀主要表現(xiàn)，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤而錯(cuò)誤地采取了保守治療，腫瘤會(huì)繼續(xù)增大從而出現(xiàn)其他的癥狀，包括一側(cè)肢體肌力的下降、肌張力的增高。位于脊髓圓錐部位的患者，還可以出現(xiàn)這種大小便的功能障礙，排便困難、排尿困難以及男性患者，比較突出的性功能障礙等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3955805次收聽 2020-03-11 -
脊髓室管膜瘤可以預(yù)防嗎
脊髓室管膜瘤從病因上來講，屬于一種病因尚不十分明確的。這個(gè)腫瘤所以并沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然也有一部分脊髓室管膜瘤，與神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)，這一類疾病主要是NF1或NF2，基因突變所造成的。這種情況，對(duì)于這種基因突變所形成的腫瘤，也沒有確切的預(yù)防措施，好在脊髓室管膜瘤雖然位于髓內(nèi)，但是腫瘤與正常脊髓，還是有相對(duì)邊界的，通過纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式，比較容易實(shí)現(xiàn)腫瘤全切。從這個(gè)角度上來講，脊髓室管膜瘤，雖然沒有非常有效的預(yù)防措施，但是我們只要結(jié)合它引起的癥狀，像感覺障礙運(yùn)動(dòng)障礙，括約肌功能障礙等這些癥狀。即使發(fā)現(xiàn)，并通過完善的磁共振檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，及時(shí)診斷脊髓室管膜瘤，由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，脊髓室管膜瘤還是治療效果，比較理想的一類腫瘤，雖然沒有預(yù)防措施，我們只要及時(shí)治療，患者的生活質(zhì)量和神經(jīng)功能，都是可以得到，非常妥善和有效的保護(hù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3553792次收聽 2020-03-11 -
脊髓腫瘤手術(shù)后有什么影響
脊髓腫瘤術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、大小便功能和性功能障礙等一系列表現(xiàn)。一、主要取決于腫瘤所在的階段腫瘤、累及的范圍，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等諸多因素，臨床上比較常見的是手術(shù)區(qū)，以及手術(shù)階段的神經(jīng)根支配區(qū)的這種疼痛、麻木等異常感覺。二、神經(jīng)根支配范圍的運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要包括肌肉力量的下降肌張力的增高或降低等，嚴(yán)重時(shí)呢造成相應(yīng)的肢體癱瘓，時(shí)間比較長(zhǎng)了后還易造成肌肉的萎縮。三、自主神經(jīng)功能障礙，對(duì)于位于脊髓圓錐部位的腫瘤，特別是脊髓圓錐髓內(nèi)的，這種室管膜瘤以及髓內(nèi)的畸胎瘤、皮樣囊腫表皮樣囊腫等在切除后，有時(shí)會(huì)使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影響，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)脊髓相應(yīng)階段的，這種皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4158624次收聽 2020-03-11 -
脊髓腫瘤術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
脊髓腫瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，要具體情況具體分析。脊髓腫瘤絕大部分屬于良性腫瘤，富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生通過手術(shù)的方式，可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，所以絕大多數(shù)脊髓腫瘤在手術(shù)之后是不容易復(fù)發(fā)的。但是有一部分脊髓良性腫瘤跟正常的脊髓和神經(jīng)根黏連十分緊密，這一類的腫瘤難以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，在術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然還有一部分脊髓腫瘤屬于惡性或者偏惡性的腫瘤，在手術(shù)切除過程中由于腫瘤與正常脊髓的邊界不清，難以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，所以在手術(shù)之后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。57768次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤都有哪些癥狀
脊髓室管膜瘤的癥狀包括疼痛伴有麻木，明顯的發(fā)癢，肢體運(yùn)動(dòng)障礙，局部的發(fā)熱、發(fā)冷、螞蟻爬的感覺等。脊髓室管膜瘤腫瘤發(fā)生之后，患者常出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，初期主要表現(xiàn)為感覺功能障礙。作為一種髓內(nèi)腫瘤，患者的感覺功能障礙和神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤不太一樣，它的突出表現(xiàn)可能并不是典型的神經(jīng)根痛，而是在疼痛的基礎(chǔ)上伴有麻木，有一些患者還會(huì)有明顯的發(fā)癢的感覺，以及局部的發(fā)熱、發(fā)冷、螞蟻爬的感覺等各種異常感覺。在疾病進(jìn)展過程中，由于對(duì)脊髓的壓迫，患者還可以出現(xiàn)逐漸加重的肢體運(yùn)動(dòng)障礙。49261次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤二級(jí)復(fù)發(fā)快嗎
脊髓室管膜瘤二級(jí)屬于脊髓髓內(nèi)室管膜瘤中比較常見的一個(gè)類型，一般來說脊髓二級(jí)的室管膜瘤如果在顯微鏡下，沿著腫瘤的邊界進(jìn)行腫瘤全切，在切除的過程中又對(duì)周圍的脊髓組織和蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行了有效的保護(hù)，沒有明顯的腫瘤細(xì)胞的殘留和污染，脊髓二級(jí)的室管膜瘤在手術(shù)之后不太容易復(fù)發(fā)。對(duì)于一些二級(jí)的室管膜瘤Ki67細(xì)胞增殖指數(shù)比較高的患者，在手術(shù)之后可以進(jìn)行局部的放療，也能夠有效的避免術(shù)后的腫瘤復(fù)發(fā)。60508次播放 2020-03-11
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脊髓星形細(xì)胞瘤能自行消失嗎
脊髓星形細(xì)胞瘤不能自行消失。脊髓星形細(xì)胞瘤的手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)之后一部分患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙，這造成了脊髓星形細(xì)胞瘤患者對(duì)手術(shù)的畏懼心理，甚至有一部分患者會(huì)期盼星形細(xì)胞瘤能夠自行消失，但是在臨床過程中，這種可能性幾乎是不存在的。因?yàn)榧顾栊切渭?xì)胞瘤常常會(huì)逐漸增大，并且由于腫瘤的增大，會(huì)對(duì)周圍正常脊髓組織造成壓迫和破壞，患者的神經(jīng)功能障礙也會(huì)進(jìn)行性發(fā)展，最終可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢截癱、大小便失禁的嚴(yán)重后果。52135次播放 2020-03-11
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脊髓腫瘤的手術(shù)方法有什么
脊髓腫瘤手術(shù)方法有神經(jīng)外科顯微鏡下手術(shù)切除腫瘤。一、一般進(jìn)行椎板切除，后進(jìn)行腫瘤切除。腫瘤切除之后，椎板不復(fù)位，使椎管有充分解壓空間；二、隨著近年來手術(shù)的進(jìn)步和治療微創(chuàng)理念推廣，建議對(duì)脊髓腫瘤切除后，再用微肽釘、微肽板，把椎板復(fù)位，盡可能恢復(fù)椎管正常解剖結(jié)構(gòu)和功能；三、對(duì)于長(zhǎng)階段椎管腫瘤，進(jìn)行腫瘤切除之后，要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，保持脊柱穩(wěn)定性。對(duì)比較小的脊髓腫瘤，采取微創(chuàng)治療方法，如通過椎間孔鏡、椎間盤鏡切除腫瘤，進(jìn)行顯微鏡下半椎板切除，有助于脊柱正常生物力學(xué)和脊柱整體穩(wěn)定性保護(hù)。術(shù)后通常不需要內(nèi)固定，患者恢復(fù)起來十分迅速。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3153295次收聽 2020-03-05 -
脊髓腫瘤如何治
脊髓腫瘤手術(shù)切除為主要的治療，還有放療和化療，對(duì)癥的藥物治療。大概有3/4的脊髓腫瘤，屬于良性腫瘤。是可以通過手術(shù)全切腫瘤的方法，實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的，而且在手術(shù)之后并不需要放療和化療，神經(jīng)功能也能逐步恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對(duì)于1/4左右的脊髓的惡性腫瘤，也以手術(shù)治療作為主要的治療策略，在手術(shù)切除病理病變之后，需要根據(jù)病理的情況，以及對(duì)放療和化療的敏感性，來決定具體的放療和化療的方案。對(duì)于一些放射性比較敏感的，像漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等，也可以考慮將放療，作為主要的治療策略。對(duì)癥的藥物，例如使用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，來控制患者的疼痛，利用神經(jīng)妥樂平，來控制患者的神經(jīng)痛，利用巴氯芬來控制患者的，肌張力增高等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2156136次收聽 2020-03-05 -
脊髓惡性腫瘤吃什么藥
脊髓惡性腫瘤的藥物包括對(duì)癥治療的藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物、改善肌張力的藥物、激素類藥物。脊髓惡性腫瘤在治療方面仍然以手術(shù)治療為主，在手術(shù)切除主要病灶之后,可以酌情選擇放療,或者同時(shí)加用化療。患者在口服的藥物方面主要有以下幾大類。一、對(duì)癥治療的藥物，包括一些止痛藥等；二、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物，包括維生素E、維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等；三、改善患者肌張力的藥物，包括巴氯芬等；四、由于脊髓和神經(jīng)根水腫的癥狀，患者可以在短時(shí)間內(nèi)酌情使用一些像美卓樂之類的激素類藥物。56092次播放 2020-03-04
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脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對(duì)于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存，那么，對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
57432次瀏覽 2018-07-20
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脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。
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