小兒紫癜性腎炎怎么確診
2020-02-24 10:05
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小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
過敏性紫癜是兒童常見疾病，常見的是皮膚型過敏性紫癜。病情不同，癥狀不同。應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)檢查與治療。紫癜性腎炎即過敏性紫癜型腎炎。由于過敏性紫癜累及腎臟，引起繼發(fā)性腎小球腎病，目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物，沉積于腎臟的腎小球毛細(xì)血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。癥狀即皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛之外，累積腎臟表現(xiàn)。小兒紫癜性腎炎累及胃腸道時(shí)，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排血便等癥狀。累及關(guān)節(jié)時(shí)，有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。一旦累積腎臟，病情較嚴(yán)重。所以在早期時(shí)一定要積極給予治療。化驗(yàn)?zāi)虻鞍住⒛驖撗栃裕R下有紅細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)肉眼可看到血尿，即兒童排尿時(shí)看到血紅色尿液，出現(xiàn)紫癜時(shí)一定要化驗(yàn)?zāi)蛞骸Ｗ像靶阅I炎4到6周以后通常容易犯病，家長(zhǎng)要注意兒童尿液的改變。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0453455次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎如何分型
紫癜性腎炎，兒童患者根據(jù)國(guó)際兒童腎臟學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，按照病理表現(xiàn)分為6級(jí)，一級(jí)主要表現(xiàn)為輕微病變，二級(jí)表現(xiàn)為單純系膜增生病變，三級(jí)可見系膜增生伴50%以下的腎小球新月體形成或截?cái)鄵p害。四級(jí)為系膜增生伴有50%到75%的腎小球有新月體形成或節(jié)段損傷。五級(jí)為系膜增生，伴有75%以上的腎小球出現(xiàn)新月體形成或節(jié)段損傷。六級(jí)是指假性膜性增生性腎炎。紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看IgA樣的免疫復(fù)合物在腎臟沉積，同時(shí)伴有皮膚粘膜出血這樣的一種表現(xiàn)，就可以明確的診斷。紫癜性腎炎的治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少，以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性，僅僅表現(xiàn)為血尿，給予抗過敏，避免接觸致敏源就可以。如果尿蛋白定量比較大，則需要用到激素或者免疫抑制劑的治療。具體方案需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況綜合來進(jìn)行判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5855387次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎吃什么藥
小兒紫癜要根據(jù)孩子實(shí)際所患的腎炎的病理類型具體用藥。以蛋白尿或較為嚴(yán)重的血尿?yàn)橹鞯淖像靶阅I炎，應(yīng)該做病理穿刺。孤立性鏡下血尿的患兒，可暫時(shí)不做腎穿刺，給予潘生丁和促腎康等抗凝和改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，并定期隨訪觀察即可。如果出現(xiàn)蛋白尿，可以使用普利沙坦等這類藥物可以保護(hù)腎臟，降低尿蛋白。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0361439次收聽 2020-03-24 -
小兒紫癜性腎炎癥狀
紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為孩子皮膚上會(huì)出現(xiàn)紫癜，這種紫癜往往是對(duì)稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢在紫癜的基礎(chǔ)上，在檢查尿的時(shí)候，有的孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里有血，或者說尿里泡泡特別多，這時(shí)候就要小心了，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查，這時(shí)候往往會(huì)提示尿中有蛋白，或者尿中有紅細(xì)胞，或者有管型，提示就腎臟有損害。這時(shí)候就說明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進(jìn)一步針對(duì)紫癜性腎炎來進(jìn)行治療，有必要條件的可能還需要做腎穿刺活檢或腎功能檢查，或者是血清補(bǔ)體檢查等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2363068次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎怎么分型
小兒紫癜（性）腎（炎）的分型根據(jù)患者的臨床癥狀，一般可以分為孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同時(shí)存在、急性腎炎型。一、常見類型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是說孩子的尿液中表現(xiàn)為單純的血尿，或者是單純的蛋白尿，血尿又分為兩種，肉眼血尿和鏡下血尿，一般鏡下血尿相對(duì)出血量會(huì)比較少一點(diǎn)，而肉眼血尿的紅細(xì)胞流失的就比較多，所以這時(shí)候肉眼觀上去就是呈洗肉水樣的改變，甚至呈醬油色的改變，這時(shí)候紅細(xì)胞流失的就比較多了。對(duì)于蛋白尿，這時(shí)候通常就會(huì)表現(xiàn)為尿液中泡沫比較多，這時(shí)候定性檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)加號(hào)兩個(gè)加號(hào)三個(gè)加號(hào)等。二、蛋白尿和血尿同時(shí)存在的，也就是在孩子的尿常規(guī)的檢查（結(jié)果）中發(fā)現(xiàn)既有紅細(xì)胞又有蛋白，這兩種情況都存在，這是蛋白尿和血尿同時(shí)存在型。三、急性腎炎型，紫癜腎炎表現(xiàn)為急性腎炎型的改變，有血尿，有水腫，還有血壓的升高，有這些改變的紫癜（性）腎（炎），這叫急性腎炎型。還有一種就是急進(jìn)性腎炎型，也就是說會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎，這種臨床特點(diǎn)的改變。還有一種就是腎病綜合癥型，腎病綜合征型會(huì)出現(xiàn)典型的三高一低的癥狀，也就是出現(xiàn)大量的蛋白尿，高度的水腫，高脂血癥，另外就是低蛋白血癥這些改變，最后一種是慢性腎炎型。以上就是紫癜性腎炎常見臨床分型。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1159163次收聽 2020-02-24 -
小兒紫癜性腎炎多久能治愈
一般西醫(yī)上對(duì)于過敏性紫癜性腎炎的治療效果并不是很理想，可以采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法是更有效的，而疾病表現(xiàn)癥狀不一樣，治療時(shí)間也是不等的。如果是腎炎性腎病，治療需要9到18個(gè)月，病情加重，治療時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
67397次瀏覽 2019-12-25
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早，或者紫癜性腎炎的程度比較輕，紫癜對(duì)腎臟的損害特別的輕，這個(gè)孩子沒有經(jīng)過特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見紫癜性腎炎的孩子會(huì)有血尿，或蛋白尿，而且在短時(shí)間內(nèi)還不容易恢復(fù)，這種情況下自愈的可能性就特別小，臨床是需要積極進(jìn)行治療，否則一旦孩子的紫癜性腎炎進(jìn)一步的加重，還有可能除了影響他的腎臟的功能，可能造成腎臟的纖維化，這種變化就是不可逆的。所以說對(duì)于紫癜性腎炎，我們一定要根據(jù)情況，積極的進(jìn)行治療，不要寄希望于它自愈。51530次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
紫癜性腎炎復(fù)發(fā)與否，主要就是看紫癜容不容易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜以及紫癜性腎炎的一個(gè)特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)，尤其是孩子接觸到一些過敏原，近段時(shí)間機(jī)體的免疫力特別低，紫癜以及紫癜性腎炎就易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床即便到了恢復(fù)期，臨床癥狀已經(jīng)消失，這時(shí)還是應(yīng)該要定期地進(jìn)行尿常規(guī)檢查，個(gè)別紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復(fù)，但是尿中忽然又出現(xiàn)了紅細(xì)胞，或出現(xiàn)了蛋白，這說明他的病情又處活化的階段，有復(fù)發(fā)的可能。紫癜性腎炎的孩子及便癥狀得到了控制，也要定期復(fù)查血常規(guī)以尿常規(guī)。58309次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌
紫癜性腎炎的飲食禁忌非常重要。紫癜性腎炎如果飲食不進(jìn)行合理的控制，紫癜性腎炎容易進(jìn)展、容易反復(fù)，所以紫癜性腎炎孩子的家長(zhǎng)應(yīng)該要注意做好日常飲食的調(diào)護(hù)。過敏性紫癜要避免過敏原，避免過敏的食物。過敏性紫癜的孩子病情在進(jìn)展期間時(shí)，用植物蛋白來代替動(dòng)物蛋白，等病情緩解，癥狀指標(biāo)穩(wěn)定之后，可少量攝入動(dòng)物蛋白。紫癜性腎炎的孩子有水腫、有高血壓，要控制鹽的攝入，有效地減輕腎臟的損害。58602次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
紫癜性腎炎的孩子在整個(gè)發(fā)病的過程中，免疫復(fù)合物會(huì)沉積在腎小球的基底膜，會(huì)造成腎功能的損害，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，隨著血尿、蛋白尿的出現(xiàn)，這時(shí)候如果不及時(shí)地進(jìn)行治療，隨著大量的蛋白以及紅細(xì)胞的漏出，孩子腎臟的損害會(huì)進(jìn)一步加重，會(huì)造成孩子出現(xiàn)腎臟纖維化。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，腎臟纖維化的程度會(huì)越來越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿，或者有的孩子根本沒有臨床癥狀，但是在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)到有血尿、蛋白尿，這些就要按照紫癜性腎炎來進(jìn)行管理，這樣才能有效地減少腎臟的損害。61058次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎如何治療
紫癜性腎炎的治療是一個(gè)綜合的治療，首先我們要注意飲食的調(diào)護(hù)，應(yīng)該免動(dòng)物蛋白、植物蛋白為主，如果紫癜的孩子有水腫、高血壓，還需要限鹽，或者是低鹽。另外要積極的尋找過敏原，如果有明確的過敏原，要避免接觸過敏原。有一部分兒童需要進(jìn)行激素治療，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；還有一部分孩子需要用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等。如果腎炎程度比較輕，經(jīng)過中西結(jié)合的治療，絕大多數(shù)紫癜性腎炎，是能起到很好的治療效果。58425次播放 2019-12-24
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小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
小兒紫癜性腎炎對(duì)皮膚損害較大，可有紫色斑疹和瘙癢不適感，嚴(yán)重時(shí)可形成大皰。同時(shí)腸胃道會(huì)受到損傷，可有腸穿孔和腸梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。而患兒的腎臟功能會(huì)出現(xiàn)異常，多部位關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛，還會(huì)危害呼吸系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。
51474次瀏覽 2019-12-03
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兒童紫癜性腎炎最佳治療方法
若是兒童檢查出紫癜性腎炎，疾病的嚴(yán)重不同醫(yī)治的方法也不同。通常輕型的患兒，只要減輕癥狀就好，平時(shí)讓患兒遠(yuǎn)離過敏性的食物，如果患有感染發(fā)生需要及時(shí)使用抗生素醫(yī)治。如果是急性腎炎綜合征型者，以降壓以及利尿?yàn)橹鳎惨刂聘腥镜陌l(fā)生。無論什么性質(zhì)的紫癜性腎炎，都需要保護(hù)好腎臟功能。
62959次瀏覽 2019-11-20
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小兒紫癜性腎炎如何治療
小兒紫癜性腎炎的治療，大多數(shù)兒童只能通過中藥達(dá)到緩解的目的，這種治療非常緩慢，必須堅(jiān)持下去。根據(jù)患者的疾病程度和身體狀況選擇不同的藥物治療，停藥取決于正常尿液檢查。
49541次瀏覽 2019-10-28
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小兒紫癜性腎炎原因
因?yàn)楹⒆拥哪I臟生長(zhǎng)發(fā)育的過程中還沒有發(fā)育完全，所以很容易發(fā)作各種病癥，其中比較常見的就是小兒紫癜性腎炎了。而導(dǎo)致孩子發(fā)作小兒紫癜性腎炎這種病癥的原因有很多，比如不良的飲食衛(wèi)生習(xí)慣以及身體長(zhǎng)期受到刺激等。除此以外，也有可能是因?yàn)楹⒆拥纳眢w受到各種病菌或病毒的感染所導(dǎo)致的。
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