為什么膽紅素過高
2020-02-21 10:41
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總膽紅素偏高是哪種病引起的
總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素高就叫黃疸，偏高可以有三種病因：第一是溶血。第二是肝細(xì)胞本身的病變，肝病。第三是肝外的膽管的梗阻，叫梗阻性的黃疸。第一條、溶血是由于總膽紅素，是由紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的膽紅素，叫間接膽紅素，也叫非結(jié)合膽紅素。到肝臟以后，經(jīng)過葡萄糖醛酸的結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素，也稱直接膽紅素。然后從膽汁排出進(jìn)入到腸道，大便的黃色，就是由于膽紅素的染色，是膽汁膽紅素的染色。如果說溶血增多了，比方說自身免疫性溶血性貧血，夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有血型不合的輸血等這些病變，就可以出現(xiàn)總膽紅素增高，而且以非結(jié)合膽紅素增高為主。病毒性肝炎、自身免疫性肝病、還有就是藥物性肝損傷、肝硬化、肝癌等，這些病人就是總膽紅素增高，同時，直接膽紅素和間接膽紅素都會增高，這時候還可以查到相應(yīng)的肝病的表現(xiàn)以及化驗指標(biāo)。梗阻性黃疸的病人，就可以見于肝外膽道的梗阻，像結(jié)石、腫瘤、膽道蛔蟲等等，這些病人會有總膽紅素增高和結(jié)合膽紅素增高為主。這種病人特別黃，黃的跟金子一樣，也叫橘子色般。另外，大便如果膽汁完全不能排泄，大便就成白色了，白陶土色，稱為大便顏色變淺，這是很重要的判斷，叫臨床表現(xiàn)。如果看到大便顏色變淺，首先就要考慮梗阻性黃疸的問題，進(jìn)行腹部的B超或者是CT，也可以做ERCT，內(nèi)鏡下的膽道成像，就能夠明確梗阻的原因，甚至是可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時長 02:3368124次收聽 2021-10-15 -
直接膽紅素偏高能不能自愈
直接膽紅素升高，往往鑒于很多，比如膽囊炎或者是膽汁淤積，這么一個情況，少數(shù)溶血性的因素，也可能會引起直接膽紅素升高，另外就是梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。具體還要看膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，基本是可以自愈的，平時可以注意休息，注意飲食，經(jīng)過一段時間，基本都可以恢復(fù)正常。如果除了直接膽紅素升高之外，還有其他的比如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果常見的比如像脂肪肝，或者是一些藥物因素，引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，那么就通過相應(yīng)的治療，就可以得到緩解。語音時長 01:04103678次收聽 2021-06-25 -
總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。66025次播放 2020-01-07
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直接膽紅素偏高怎么辦
直接膽紅素升高的原因，包括肝臟疾病和影響膽汁排泄的膽道系統(tǒng)疾病兩種。肝臟疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、藥物性肝損傷，都可以引起直接膽紅素升高，那么這時候就需要采取針對肝臟疾病的病因，包括抗病毒治療，戒酒，停用使用傷肝的藥物，以及對癥采取保肝降黃等藥物治療。膽道系統(tǒng)梗阻，引起膽汁排出不暢或者是肝內(nèi)小膽管的疾病，引起的肝內(nèi)膽汁淤積，這個時候也會引起直接膽紅素明顯的升高，如果說梗阻部位在肝外，我們稱之為外科性梗阻性黃疸，這個時候往往需要外科手術(shù)，內(nèi)鏡或者是介入治療，根據(jù)引起外科梗阻性黃疸的具體原因，包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤，首選外科手術(shù)。如果是肝內(nèi)，小膽管膽汁淤積，引起的直接膽紅素升高，那么就需要使用包括熊去氧膽酸這樣的利膽藥物來進(jìn)行對癥治療。57619次播放 2020-01-07
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間接膽紅素偏高的原因
間接高膽紅素血癥的原因有紅細(xì)胞溶血增加、鐮狀細(xì)胞性貧血、肝炎、肝硬化、吉爾伯特綜合征、先天性酶缺乏癥、藥物輸血反應(yīng)等。膽紅素是來源于血紅素代謝的橙黃色色素。未與白蛋白結(jié)合的膽紅素稱為間接膽紅素。間接膽紅素濃度等于總膽紅素濃度減去直接膽紅素的濃度。間接膽紅素是由血紅素分解形成的化合物。間接膽紅素不溶于水，溶于脂肪。脾臟把色素送到肝臟與白蛋白結(jié)合，使之水溶性。此時被稱為直接膽紅素或結(jié)合膽紅素，隨后隨膽汁經(jīng)膽道進(jìn)入腸道中，部分隨糞便排出體外。直接膽紅素偏高會導(dǎo)致黃疸，表明肝臟中的膽管被阻塞，或肝炎等。間接膽紅素的異常水平預(yù)示疾病，貧血和輸血反應(yīng)可導(dǎo)致間接膽紅素升高。語音時長 01:3057863次收聽 2019-12-27 -
總膽紅素高的原因
總膽紅素高原因分為生理性和病理性。生理因素可能是因為進(jìn)食大量富含脂肪及膽固醇類食物、暴飲暴食等引起，這種一過性生理升高常常是無害的。某些藥物引起的肝功能分泌功能障礙也會引起總膽紅素的升高。病理性因素常見于肝臟疾病及膽道疾病。急慢性肝炎、病毒性肝炎及中毒性肝炎損傷肝細(xì)胞，使間接膽紅素在肝臟內(nèi)的加工受損，間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素排入腸道。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻，胰腺癌等引起膽汁淤積的疾病，直接膽紅素不能通過膽管輸送到腸道內(nèi)，逆行入血液中，引起血液中總膽紅素的增高。溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致大量紅細(xì)胞受損，釋放出大量間接膽紅素，肝臟未能將大量的膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，引起血液中的膽紅素總量增加。語音時長 01:2656062次收聽 2019-12-27 -
總膽紅素高如果治療
總膽紅素高的治療取決于引起膽紅素增高的病因。因近日飲食不當(dāng)而引起生理性一過性膽紅素增高，通常對于機(jī)體沒有害處，但日常生活中需要注意控制飲食，減少攝入含脂肪及膽固醇類食物。對于藥物引起的膽紅素升高可以停用或者降低原有藥物的劑量觀察。病理性因素應(yīng)根據(jù)原發(fā)疾病進(jìn)行對癥治療。病毒性肝炎應(yīng)首選抗病毒治療，并積極保護(hù)肝功能治療。中毒性肝炎需去除中毒性因素，如長期大量飲酒引起的慢性酒精中毒需戒酒，并積極保護(hù)肝功能治療。膽結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻引起膽紅素增高，常屬于機(jī)械性，通常需要手術(shù)或者內(nèi)鏡下支架植入引流膽汁。同時膽結(jié)石容易引發(fā)急性膽管炎，需要予以抗炎、補(bǔ)液等對癥治療。溶血性貧血可采用激素治療提高機(jī)體應(yīng)激能力及利尿藥物保護(hù)腎功能等治療。語音時長 01:3358300次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因為外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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膽紅素高吃什么藥
很多人膽紅素水平的輕度升高并不需要特殊的藥物治療，因為在膽紅素的合成和代謝存在很明顯的個體差異。而對于病理性的膽紅素升高，主要是表現(xiàn)為膽紅素的進(jìn)行性升高。除了驗血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外，患者也會有明顯的黃疸、皮膚鞏膜的黃染等。這個時候，首先要明確它膽紅素升高的原因。導(dǎo)致膽紅素水平升高的病理性原因可以有內(nèi)科方面、外科相關(guān)的一些疾病。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進(jìn)行引流或者手術(shù)切除，膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。55113次播放 2019-12-26
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總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細(xì)胞破壞過多，會導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴(yán)重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴(yán)重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。51383次播放 2019-12-24
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肝功膽紅素偏高是什么意思
肝功膽紅素偏高表明肝臟出現(xiàn)了肝代謝性膽紅素障礙的問題。具體分析如下：
52668次瀏覽 2019-11-25
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膽紅素偏高惡心怎么回事
出現(xiàn)了膽紅素偏高惡心的現(xiàn)象后，需要及時的注意起來，這種情況是因為肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)了疾病所導(dǎo)致，所以出現(xiàn)了這樣的情況后，一定要及時到醫(yī)院檢查身體，確定什么病因后就可以對癥治療，這樣就可以盡快的將情況解決。
55288次瀏覽 2019-11-20
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總膽紅素25μmol/L嚴(yán)重嗎
總膽紅素25μmol/L屬于輕微偏高，通常不是很嚴(yán)重。
57244次瀏覽 2019-08-28
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膽紅素高吃什么藥
出現(xiàn)了膽紅素高的情況，一般提示著我們肝臟出現(xiàn)了問題，所以需要及時服藥控制病情。如果是因為乙肝的問題而導(dǎo)致了膽紅素升高的情況，就需要采用抗病毒，或者是護(hù)肝降酶的藥物，如果膽紅素高特別高，這時候就需要住院進(jìn)行治療了。如果是因為酒精肝的問題而導(dǎo)致膽紅素升高，這時候就需要我們禁酒，或者說服用一些護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果也是不錯的。如果是因為甲肝、戊肝等急性肝炎，這時候患者是需要住院隔離的，之后再服用護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果會比較好。
59457次瀏覽 2019-07-01
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直接膽紅素偏高的原因有哪些
直接膽紅素偏高的原因主要有膽結(jié)石、阻塞性黃疸、黃疸型肝炎等，需要對癥治療。具體分析如下：
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