膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術前需要做什么準備
2018-09-14 15:02
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腹痛多年可能與膽道疾病-多發(fā)膽囊結(jié)石有關
患者女，56歲，3年前常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，輕微腹痛，無惡心、嘔吐等伴隨癥狀，未予以處理，2天前無明顯誘因出現(xiàn)左上腹疼痛加重的癥狀，疼痛呈間歇性酸脹痛，不能耐受，為進一步診治，遂就診于我科門診，以多發(fā)膽囊結(jié)石收治入院。
2664次瀏覽 2022-07-26
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膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術指征
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術紙張一般包括以下幾方面：第一方面有一些患者要求保膽取石。針對于這樣的單純性膽囊結(jié)石沒有明顯的炎癥。如果膽囊收縮功能比較良好的情況下，一般都是做微創(chuàng)保膽取石的手術指征。第二方面所述主張是對一些隨性的膽囊炎，多發(fā)性的膽囊結(jié)石，沒有明顯的手術史，沒有腹部一些外傷史那么這種情況也是膽囊切除微創(chuàng)介入打手術指征。第三方面微創(chuàng)手術指征是膽囊結(jié)石如果并發(fā)膽管結(jié)石可以通過膽囊鏡、膽道鏡聯(lián)合作用下采取膽囊切除以及膽總管切開探查，這樣都是膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術的一些指征對于有些穿孔甚至化膿，以及形成彌漫性腹膜炎，針對于這樣的膽囊結(jié)石可能是微創(chuàng)手術的禁忌癥。語音時長 01:20110491次收聽 2021-04-15 -
膽囊結(jié)石復查項目有哪些
膽囊結(jié)石復查的項目包括以下幾方面：第一方面最為常見的，可以通過一些無創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見的可以考慮應用彩色超聲來進行定期的復查。膽囊超聲對于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的，能夠有效精準的定位膽囊結(jié)石的大小部位，甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個復查的項目是要定期復查血液生化當中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因為膽囊結(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復查這些肝功能對于查看膽囊結(jié)石是否對肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面，對于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石，最好是做一個磁共振檢查，包括MRCP這些都有助于定位和精準的確診膽囊結(jié)石以外，是否其他部位還會形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。語音時長 01:2071637次收聽 2021-04-15 -
關于膽囊結(jié)石的概述
關于膽囊結(jié)石的概述?在生活中，有很多患者因為膽囊結(jié)石小，沒有引起身體上的不適而沒有治療，其實這是錯誤的，膽囊結(jié)石不能放之任之。今天我們一起來看看，關于膽囊結(jié)石的概述：
60294次瀏覽 2020-11-20
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膽囊結(jié)石需做什么檢查
現(xiàn)在我們生活的節(jié)奏特別快，飲食也非常不穩(wěn)定，這就導致了疾病潛伏在了我們的身邊，比如膽囊結(jié)石疾病就是如此，那么到底膽囊結(jié)石需做什么檢查呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
61230次瀏覽 2020-08-28
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膽囊結(jié)石能吃雞蛋嗎
膽囊結(jié)石最好不要選擇吃蛋，除此之外也不應該選擇脂肪類的食物，酸性食物過，冷過熱食物，又或者是糖，這些食物就會導致病情無法控制。
55421次瀏覽 2020-04-22
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膽囊結(jié)石吃哪些食物好
這個問題，其實并沒有哪些食物能夠?qū)ｉT治療膽囊結(jié)石。當我們搞清楚膽囊結(jié)石形成的這個原因以后，我們可以有意識的減少一些，導致膽囊結(jié)石的食物的攝入，這是可能治療膽囊結(jié)石的一個有效途徑。常見的膽囊結(jié)石分為兩類，一類是膽固醇性結(jié)石，多半是一些高脂的，含有膽固醇高的這種飲食結(jié)構(gòu)導致的。另一類是膽色素結(jié)石，這種多半是因為膽道感染引起。這兩類情況引起這種石頭，有時候更多的不是食物的種類，而是這種飲食結(jié)構(gòu)是否均衡和飲食習慣而導致的。比如說你長期的禁食，或者說空腹飲食的這種不規(guī)律，早飯不吃，暴飲暴食，或者說大量的攝入的膽固醇類的藥物，或者是健身鍛煉引起這種激素類的藥物的攝入等等這些，都有可能引起膽囊結(jié)石。所以我們更加鼓勵的是一種均衡的飲食結(jié)構(gòu)，比如說你少吃多餐，避免單一種類，比如說光吃肉光吃素或者其它的不均衡的這種飲食結(jié)構(gòu)。而是應該形成一個規(guī)律的飲食習慣，同時均衡，這樣一定程度上可以避免膽囊結(jié)石的發(fā)生。但是一旦你患有膽囊結(jié)石了，我們這時候也是會建議，減少一些油脂類東西的攝入，比如說辛辣的刺激性強的這些食物的攝入，因為這時候需要膽汁排泌的可能會更多，會誘發(fā)膽囊炎，膽管炎，這些急性肝膽疾病的發(fā)作。語音時長 02:0861746次收聽 2020-03-18 -
膽囊結(jié)石術后會復發(fā)嗎
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱，可以分為三種類型，第一是膽囊結(jié)石；第二是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成的；第三是最為復雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國的南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性的病例，它的形成與患者的飲食習慣、當?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點、患者的代謝狀況等都有密切關系。理論上講，因為膽結(jié)石手術以后切除了膽囊，膽結(jié)石是不會再復發(fā)的，而且術后也不會再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管，所以膽總管結(jié)石也是很少復發(fā)。最常見的復發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一，患者要長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復發(fā)。56189次播放 2020-01-17
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膽囊結(jié)石能治愈嗎
膽囊結(jié)石的成因是非常復雜的，可能與人體的代謝因素、年齡、激素水平、飲食習慣、家族遺傳史等等都有關系。通常我們會認為膽汁內(nèi)的三種成分之間的比例與膽囊結(jié)石的成因密切相關，也就是膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽、膽固醇三者的比例，當這三者之間的比例在某一個特定范圍內(nèi)的時候不會形成結(jié)石，但當某一種物質(zhì)比例增加，比如膽固醇的比例增加，就有可能在膽汁中析出形成膽固醇結(jié)晶，在這一基礎上進而形成膽囊結(jié)石。理論上來講，術后切除了膽囊，不可能復發(fā)的。但是有很多患者反映，膽囊切除以后會在膽管形成結(jié)石，但是它的比例非常低，如果術后患者膽汁代謝仍然異常，因此就會在膽管內(nèi)形成結(jié)石。59164次播放 2020-01-17
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膽囊結(jié)石吃什么藥最好
膽囊結(jié)石俗稱膽結(jié)石，此病具體分析有好幾種，所以用藥也需按照具體情況而定。對于急性單純性膽囊炎患者引起的腹部疼痛，可以服用山莨菪堿解痙治療，緩解疼痛癥狀。對于伴有血常規(guī)指標升高的患者可口服頭孢克肟抗感染治療，若是治療效果不好，需要盡早的輸液治療。對于慢性膽囊炎合并膽結(jié)石來患者，日常進食后會有腹脹及右上腹隱痛不適。這種情況可口服消炎利膽片促進膽汁排泄，避免膽汁淤積造成的疼痛。另外對于膽固醇結(jié)石患者可口服熊去氧膽酸，這對膽固醇結(jié)石有一定的排泄作用。對于急性化膿性或壞疽性結(jié)石性膽囊炎患者往往伴有劇烈腹痛，腹脹，寒戰(zhàn)，高熱等癥狀。這種情況口服藥物會加重胃腸道負擔，多建議患者選用靜脈輸液抗感染，護肝，補液支持治療。語音時長 01:2962614次收聽 2019-12-27 -
膽囊結(jié)石疼痛如何緩解
緩解膽囊結(jié)石疼痛，首先患者需要禁食以及禁水，避免刺激膽囊收縮；其次，需要馬上到醫(yī)院就診，可以服用緩解膽囊痙攣的藥物或止痛藥物；再者，可以接受外科手術治療。首先來說，禁食禁水。因為任何進食進水的情況都會刺激膽囊的進一步收縮，從而導致疼痛癥狀的進一步加重。除此之外，建議立即到醫(yī)院就診，給予一定的緩解膽道痙攣的藥物或者止疼的藥物。但是臨床上也會遇見到有很多膽囊結(jié)石合并有膽囊炎、膽絞痛的患者，在給予了藥物保守治療之后，他的癥狀并沒有明顯緩解。這個時候能解除疼痛的唯一辦法就是外科手術，就是要把膽囊連同結(jié)石一塊切掉，這樣才能使他的癥狀徹底的緩解。57566次播放 2019-12-26
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
若沒有明顯癥狀表現(xiàn)無需治療，如果出現(xiàn)以下情況需要手術治療:一、反復發(fā)作的急性炎癥，對于該種患者，癥狀可能越來越嚴重，若結(jié)石梗阻，可能導致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石，即使無任何癥狀也建議手術治療，此時膽囊已無任何儲存和濃縮膽汁的過程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過3厘米。五、萎縮膽囊，該癥狀癌變幾率很大。47788次播放 2019-04-26
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腹腔鏡膽囊手術步驟
雖然說現(xiàn)在的醫(yī)學技術比較好，但是腹腔鏡并不是一種簡單的手術，步驟也是比較多的，腹腔鏡手術簡要步驟：1、暴露膽囊頸部，2、剝離膽囊三角前后漿膜，3、切斷膽囊管與膽囊動脈，4、切除膽囊，5、去除膽囊標本，6、留置膽囊窩引流管。并且每一步驟對于醫(yī)生的技術要求都是比較高的。
64089次瀏覽 2018-12-07
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腹腔鏡下膽囊切除術是怎么回事
腹腔鏡膽囊切除術是膽囊手術的一種方式，采用腹腔鏡的方法把膽囊切除掉，它的優(yōu)勢就是不像原來要打開肚子去切除膽囊，而是在肚子的某幾個部位打幾個孔，常用的就是三孔法或四孔法，然后把膽囊切除掉，這就是腹腔鏡膽囊切除術，是一種微創(chuàng)手術。膽囊結(jié)石做手術的時候，最早開展膽囊切除術是開腹做，在上個世紀90年代以前，基本上都是打開肚子，然后把囊切除，然后再分開縫住，從92年以后，國家各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下膽囊切除術。語音時長 01:1665597次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石怎么治療
一般情況下，對于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進行太多的治療。因為沒有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來越小，甚至是不再長。在膽結(jié)石的治療方面，進行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應癥，比如患者可以出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進行一些外科治療。59914次播放 2018-09-06
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