顱骨修補(bǔ)排異反應(yīng)大怎么辦
發(fā)布時(shí)間: 2019-07-29
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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)
寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
58786次瀏覽 2020-11-09
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顱骨缺損一定手術(shù)嗎
不是所有的顱骨缺損都必須手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，顱骨缺損直徑小于三厘米，并且缺損表面有比較厚的肌肉或者筋膜覆蓋，并且局部沒(méi)有這種粘連或者膨出，可以考慮觀察不手術(shù)。但是如果缺損大于三厘米，建議都要手術(shù)。因?yàn)槿绻笥谌迕?，就產(chǎn)生了對(duì)顱內(nèi)壓或者顱內(nèi)環(huán)境一個(gè)顯著的改變，所以這時(shí)候必須要手術(shù)。手術(shù)保持一個(gè)顱內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定。其次，可能是顱骨缺損程度或者是范圍不大，但是它在顏面部顯著的影響人類(lèi)的外觀，這時(shí)候也建議手術(shù)。這個(gè)手術(shù)的目的就是解決一個(gè)美容的問(wèn)題，解決患者一個(gè)心理上的問(wèn)題。雖然小的缺損對(duì)這種生理干擾比較小，但是對(duì)這種心理干擾還是比較大。第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；第三，如果患者有很?chē)?yán)重的心理障礙，也是需要手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3159919次收聽(tīng) 2020-07-21 -
顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合哪些患者
顱骨修補(bǔ)手術(shù)廣泛適合有顱骨缺損的患者。但不是所有缺骨頭的患者都適合顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合沒(méi)有腎功能，凝血，精神障礙的患者。顱骨缺損達(dá)到6周，要盡早手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)能解決顱腔穩(wěn)定性，保護(hù)腦組織功能，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很低，在神經(jīng)外科中是很安全的手術(shù)。滿(mǎn)足兩個(gè)條件中的一個(gè)，都適合手術(shù)。1、要大于三厘米。2、影響美容、美觀。手術(shù)前要由專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估患者有沒(méi)有手術(shù)指征，手術(shù)禁忌證。比如沒(méi)有嚴(yán)重的心、腦、肝、腎功能障礙，嚴(yán)重的凝血障礙，嚴(yán)重的精神障礙才可以手術(shù)，且手術(shù)需要的時(shí)間也越來(lái)越早。53603次播放 2020-07-14
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顱骨修補(bǔ)材料用哪種好
鈦合金的應(yīng)用年限或例數(shù)，目前要比peek這種顱骨修補(bǔ)材料多。peek和鈦合金是目前主流的顱骨修補(bǔ)材料，優(yōu)點(diǎn)是：1、組織相容性好。2、有天然防治顱骨的功能，包括硬度、彈性及導(dǎo)熱性，都與顱骨相似。3、對(duì)將來(lái)x線(xiàn)、ct或核磁檢查沒(méi)有微影，這些是比鈦金或鈦合金好的方面。缺點(diǎn)是費(fèi)用要比鈦合金貴一些。鈦合金的缺點(diǎn)：1、做核磁有微影，看不見(jiàn)鈦板底下微小細(xì)致的結(jié)構(gòu)。2、長(zhǎng)期有慢性排斥。3、患者心理障礙，如夏天有導(dǎo)熱性。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)錢(qián)相對(duì)便宜些。56982次播放 2020-07-14
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顱骨凹陷手術(shù)的指征有什么
顱骨凹陷手術(shù)需要根據(jù)患者的年齡，凹陷位置，凹陷大小來(lái)決定是否手術(shù)。一、如果是成人，顱骨凹陷0.75~1厘米就要手術(shù)。如果是兒童，需0.5~0.75就應(yīng)手術(shù)，這是單純的顱骨凹陷功能。二、顱骨凹陷部位若在一個(gè)亞區(qū)，可縮小或擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥。若壓迫在功能區(qū)，要積極手術(shù)。如壓迫亞區(qū)，可放緩再手術(shù)。如影響面容及美觀，也要積極手術(shù)。三、大面積凹陷造成顱內(nèi)容積減小，顱內(nèi)壓增高，要積極手術(shù)。如單純凹陷手術(shù)，是緩解局部壓迫，不同的凹陷方式?jīng)Q定不同的手術(shù)方式。59095次播放 2020-07-14
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鈦網(wǎng)修復(fù)顱骨能不能做核磁共振
鈦網(wǎng)是我們神經(jīng)外科做顱骨修復(fù)使用的一個(gè)常用的材料，在人體內(nèi)使用已經(jīng)將近20年的時(shí)間了。在這個(gè)材料它屬于一個(gè)是金屬材料，雖然它沒(méi)有產(chǎn)生順磁性，它不是說(shuō)鋼還是鐵的那些這些東西，它是有順磁性，如果說(shuō)進(jìn)入到核磁檢查室，它瞬間產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng)，會(huì)吸附到檢查機(jī)器上，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。鈦網(wǎng)沒(méi)有順磁性，理論上是可以做核磁檢查的，但是，在小磁場(chǎng)的情況下，一般是在1.5以下，但絕大多數(shù)在核磁檢查室，是不推薦做核磁檢查的，因?yàn)樗恢皇遣牧系捻槾判缘膯?wèn)題，在檢查過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生高熱，因?yàn)殡m然鈦網(wǎng)沒(méi)有順磁性，不會(huì)被核磁檢查機(jī)器吸附到機(jī)器上，但是在檢查的過(guò)程中，它是一個(gè)高強(qiáng)度的磁場(chǎng)，局部可能會(huì)產(chǎn)生高熱。所以為了避免這些危險(xiǎn)性，做鈦網(wǎng)修補(bǔ)材料術(shù)后患者不建議做核磁檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0649476次收聽(tīng) 2020-04-21 -
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顱骨缺損有什么護(hù)理措施
顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個(gè)成人的1:1的一個(gè)頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個(gè)區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣的話(huà)在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時(shí)候會(huì)加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個(gè)稍微寬松一點(diǎn)的彈力的保護(hù)裝置。這樣的話(huà)，避免腦組織在缺損的局部運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒(méi)有顱骨的保護(hù)，這樣的話(huà)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，腦組織有相對(duì)的移位。所以在日常生活中，建議做一個(gè)彈力的保護(hù)，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣腦組織可能會(huì)受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0863011次收聽(tīng) 2020-04-21 -
顱骨缺損的癥狀有哪些
顱骨缺損的癥狀有頭痛、頭暈、癲癇。顱骨缺損，主要是為了避免手術(shù)中的高顱壓，在術(shù)后危及患者生命。顱骨缺損之后會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀，比如說(shuō)頭痛、頭暈，彎腰或者是低頭活動(dòng)的時(shí)候，頭暈會(huì)加重。有些老年患者，頭暈很?chē)?yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)跌倒。顱骨缺損還有一些并伴發(fā)癥，如癲癇。癲癇主要是因?yàn)槟X組織損傷，造成了異常放電引起。顱骨缺損的這些癥狀，頭痛、頭暈、癲癇，在進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之后，就會(huì)自然的消失。所以建議廣患者，在可能的情況下，盡早完成顱骨修補(bǔ)手術(shù)。62075次播放 2020-04-21
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嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒(méi)什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
69885次瀏覽 2019-09-02
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補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
補(bǔ)顱骨手術(shù)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的也是常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。常見(jiàn)的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都包括的并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血，還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液，還有局部水腫等比較常見(jiàn)的并發(fā)癥?？傮w來(lái)講，顱骨修補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補(bǔ)手術(shù)的過(guò)程中，全程是用三點(diǎn)五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作，術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點(diǎn)五倍，術(shù)中不管是分離操作還是止血操作，都已經(jīng)非常徹底，也看得非常仔細(xì)。所以，請(qǐng)廣大患者放心來(lái)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2458760次收聽(tīng) 2019-07-29 -
顱骨修補(bǔ)術(shù)的后遺癥
顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科來(lái)講是一個(gè)常規(guī)的、非常常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很低。顱骨修補(bǔ)手術(shù)的并發(fā)癥主要常見(jiàn)的是所有外科手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、局部的術(shù)區(qū)的出血、局部術(shù)區(qū)積液，還有術(shù)區(qū)的水腫等常見(jiàn)的方面。針對(duì)于顱骨修補(bǔ)手術(shù)，主要是修補(bǔ)材料可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響。修復(fù)材料包括自體材料和人工材料兩種，自體材料的保存有兩種方式，一種保存于皮下的脂肪，另外一種是低溫液氮保存，在這兩種保存的過(guò)程中，因?yàn)闀r(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)骨質(zhì)有一定的吸收、有破壞，術(shù)后顱骨修補(bǔ)區(qū)域骨瓣會(huì)變小或者脫鈣。人工材料主要是有排異反應(yīng)，還有一些比如近年常見(jiàn)的鈦板外露等癥狀。所以，在術(shù)中應(yīng)做到仔細(xì)操作、術(shù)前仔細(xì)設(shè)計(jì)，盡量避免術(shù)后的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5051595次收聽(tīng) 2019-07-29 -
顱骨修補(bǔ)后幾年復(fù)查
術(shù)后一般三個(gè)月到六個(gè)月做一次頭部ct掃描，進(jìn)行三維重建，觀察局部的愈合情況。如果沒(méi)有特別的并發(fā)癥，治療過(guò)程就算結(jié)束，以后也沒(méi)有需要特別注意的地方。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是一個(gè)常規(guī)且常見(jiàn)手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性小，較為安全。一般在術(shù)前四個(gè)工作日制備人工修補(bǔ)材料，術(shù)后七天拆線(xiàn)即可出院。一般出院之前會(huì)進(jìn)行頭部ct的掃描復(fù)查，做三維重建，看人工材料固定的位置是否合理，檢查手術(shù)后有無(wú)常見(jiàn)并發(fā)癥，如術(shù)區(qū)感染、切口出血及感染。60284次播放 2019-07-29
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