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什么是腹股溝疝

發(fā)布時間: 2018-07-21 56590次播放

申英末 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科

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腹股溝疝的鑒別診斷
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腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝，以及還有一種特殊叫股疝。需要跟什么進行鑒別，需要跟鞘膜積液。小孩的時候尤其男孩，發(fā)育過程中睪丸要從腹腔里逐漸移到陰囊這個地方，在移位的過程當中，有移位之后移的位置不全或者移位之后的路徑?jīng)]封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜積液。鞘膜積液分兩種：一種叫交通性鞘膜積液，一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦，由于封閉形成積液之后是不可能消失的，但交通性鞘膜積液是跟腹腔通的，所以鞘膜積液以后，當平躺或者其他的時候都可能消失。

93820次播放 2021-05-31
左腹有點疼是什么原因引起的

左腹有點疼考慮是乙狀結(jié)腸炎導致，通常伴隨腹瀉和發(fā)熱的癥狀。如果說患有左側(cè)腹股溝疝或者是左半結(jié)腸癌，左腹也會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。男性左腹疼痛可能是左側(cè)精索靜脈曲張導致，女性左腹疼痛可能是左側(cè)輸卵管炎或卵巢炎引起。

52323次瀏覽 2020-11-06
腹股溝疝能自愈嗎

腹股溝疝能否自愈與年齡有關(guān)，一歲以下嬰幼兒出現(xiàn)腹股溝疝時，隨年齡增長，腹壁肌肉發(fā)育成熟，可自愈，但所占比例小；其他人出現(xiàn)腹股溝疝后不能自愈，需積極治療。

57740次瀏覽 2020-07-08
腹股溝疝的誘發(fā)因素有哪些

胚胎期發(fā)育不良，鞘狀突沒有閉合或閉合不全，易出現(xiàn)腹股溝疝；長期便秘、長期搬重物、懷孕等致腹壓增高，會誘發(fā)腹股溝疝；老年人腹壁功能退化，也會導致腹股溝疝。

62765次瀏覽 2020-07-08
小兒腹股溝疝的癥狀有哪些

當小兒出現(xiàn)腹股溝疝氣時，陰囊會腫脹，而且腹股溝區(qū)域會出現(xiàn)包塊；如果患兒劇烈的運動，可能會出現(xiàn)疝氣嵌頓，導致腹痛，陰囊疼痛；還可能會有絞窄疝氣癥狀出現(xiàn)，患兒的陰囊會腫脹、變硬、變色。

56078次瀏覽 2019-05-15
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后怎么護理

小孩的疝如果疝不是很大，病史不長，都采用腹腔鏡下的疝囊高位結(jié)扎手術(shù)，這種術(shù)式不需要使用補片。由于沒有使用補片，所以術(shù)后孩子盡量在一個月之內(nèi)避免一些劇烈的活動，否則會影響縫扎的線結(jié)的結(jié)實程度，尤其在術(shù)后一個月更要注意。

語音時長 01:20

64641次收聽 2018-09-21
腹股溝疝術(shù)后多久能好

腹股溝疝術(shù)后一般是一個月到三個月可以痊愈。不管做開放的補片修補手術(shù)還是腹腔鏡修補手術(shù)，病人術(shù)后一周要常規(guī)來醫(yī)院復查一次，主要看傷口情況。一個月復查主要看補片跟組織長的愈合情況，一個月以上但是不能劇烈的運動，三個月以后才能恢復重體力勞動。

語音時長 01:31

68903次收聽 2018-09-21
腹股溝疝是怎么回事

疝里邊最常見的就是老百姓說的小腸疝氣，醫(yī)生叫它腹股溝疝。實際上腹股溝疝就是通過腹股溝管內(nèi)鉆出來的，腹股溝管是人體的一個正常的通道，比如男孩子他的雙側(cè)睪丸在臨出生以前，胚胎發(fā)育的時候它是在后腰部的，人出生以前的一兩個月或者是出生后，他的睪丸要掉到陰囊里來，如果掉不下來那就形成了二椅子，出來的孩子都看不出是男孩女孩，就沒有睪丸?？赡苋绻蛔鍪中g(shù)的話，孩子將來都不能生育，因為它影響到睪丸和精子的發(fā)育。睪丸下降的時候留下的一個通道，正常情況應該閉上，如果沒有閉上那就形成了先天性的腹股溝疝，所以小孩、早產(chǎn)的孩子、剖腹產(chǎn)的孩子，疝氣比較多。女孩也一樣，女孩她有一個子宮，子宮上有個圓韌帶，這個圓韌帶也是通過腹股溝管固定在恥骨這個位置的，所以她的雙側(cè)的子宮上面像兩個小天線一樣，通過腹股溝管鉆出來，換句話說，腹股溝區(qū)是一個先天性的薄弱區(qū)，這個位置不管男孩女孩，都有東西要從這里邊鉆過，它并不是一個完整的結(jié)構(gòu)，所以容易得腹股溝疝。

語音時長 01:47

53789次收聽 2018-09-14
腹股溝疝較小的時候該不該治療

腹股溝疝理論上說不管大疝小疝，如果疝的基本上都是不能自愈的，除非是孩子。比如剛出生的孩子有了小疝，它通過機體的發(fā)育比如他靠他的肌肉，比如有個洞，他肌肉變粗、變厚、筋膜也變粗變結(jié)實，這個洞是有愈合的可能性的。所以，兩歲以內(nèi)的孩子是有愈合的可能性的，但是愈合的前提一定不能有東西，如果有東西在里邊鉆著，來回的鉆，它就不可能愈合的。所以，過去的孩子一睡就睡到一歲，但現(xiàn)在不是，現(xiàn)在的孩子基本上出生了就抱起來了，就豎起來了，所以其實這么早的抱孩子對孩子的骨骼的發(fā)育，包括對疝的愈合，都是沒有好處的。所以，單單全全的一個疝，不做手術(shù)能愈合的對成人來說，幾乎是不可能的。只不過如果沒有腹壓增高的這些因素，沒有手術(shù)的誘發(fā)因素，可能患者會過幾年才會發(fā)展的很明顯。如果要是有明顯的誘發(fā)因素比如說有腹水、有咳嗽、便秘、有重體力勞動、劇烈運動，很快一個小疝就會發(fā)展成為一個大疝。

語音時長 01:46

57844次收聽 2018-09-14
腹股溝疝復發(fā)后如何治療

腹股溝疝復發(fā)后同樣需要做手術(shù)，最好找?？漆t(yī)生或者有經(jīng)驗的外科醫(yī)生完成無張力疝修補手術(shù)。腹股溝疝復發(fā)后同樣需要做手術(shù)，腹股溝疝一旦復發(fā)，就屬于疑難病例了，不太建議選擇一般普外科醫(yī)生做手術(shù)，最好找?？漆t(yī)生或者有經(jīng)驗的外科醫(yī)生完成無張力疝修補手術(shù)，當然無張力疝修補手術(shù)可能就需要用一個大的補片，也可能用一些腹腔鏡的疝修補手術(shù)?，F(xiàn)在的觀點，傳統(tǒng)的疝修補手術(shù)或普通的疝修補手術(shù)后復發(fā)，最好找有經(jīng)驗的高年的醫(yī)生做手術(shù)治療，以減少對病人的傷害，達到更佳的治療效果。

語音時長 01:07

60677次收聽 2018-09-14
腹股溝疝手術(shù)方法有哪些
03:42

腹股溝疝手術(shù)方法大概包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡放置補片等。腹股溝疝的手術(shù)方式有上百種，從傳統(tǒng)的各種縫合到現(xiàn)在使用各種補片，再到現(xiàn)在用微創(chuàng)腹腔鏡的方式放置補片。要根據(jù)病人的具體情況、具體病情去選擇術(shù)式和補片，沒有哪個補片是最好的，也沒有哪個術(shù)式是最完美的，所以要根據(jù)病人的具體情況去選擇。

53889次播放 2018-07-21
腹股溝疝修補手術(shù)有風險嗎
02:38

有風險，風險比較小。醫(yī)學中沒有百分之百治愈的。疝的手術(shù)尤其腹股溝疝的手術(shù)，它的風險是比較小的，包括它的并發(fā)癥、復發(fā)、術(shù)后傷口的感染、傷口的積液、傷口的慢性疼痛。術(shù)后一個月左右這些并發(fā)癥會慢慢吸收，不會對病人產(chǎn)生較大影響。

58164次播放 2018-07-21
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后注意事項
02:08

小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)后需要回避或減少誘發(fā)疝氣的原因；注意避免引起腹腔內(nèi)壓力增高的因素；注意避免反復感冒咳嗽。小兒疝氣專業(yè)術(shù)語叫腹股溝斜疝。目前最常用的手術(shù)方式是，腹腔鏡輔助腹股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)，也就是小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)的全稱。術(shù)后需要注意回避或者減少引起疝氣復發(fā)的各種因素。最常見的原因有，長期慢性咳嗽、便秘、腹脹、劇烈運動及長時間哭鬧等。這些因素都可以引起腹腔內(nèi)壓力增高，而導致疝囊高位結(jié)扎的絲線脫落，引起腹股溝斜疝復發(fā)。因此術(shù)后需要避免反復感冒咳嗽、需要保持大便通暢、不能劇烈運動、長時間哭鬧。這些情況需要保持三個月以上。

56466次播放 2018-07-21
如何預防腹股溝疝復發(fā)
02:17

術(shù)后需要盡量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生，這是常見的三大誘因。更重要的是不管對什么樣的疝，疝術(shù)后一定要控制好體重。還有一些影響因素，包括吸煙，吸煙會引起人體的膠原代謝，從而影響長的組織的結(jié)實程度。

48480次播放 2018-07-21
兒童腹股溝疝腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎

兒童腹股溝疝是指發(fā)生于0-18歲兒童的腹股溝區(qū)疝，多數(shù)是因先天發(fā)育異常而導致，無法預防，只有做到早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)。

52604次瀏覽 2018-05-28

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