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肺癌手術(shù)后如何護理

發(fā)布時間: 2018-01-04 56485次播放

劉碩副主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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早期肺癌要不要淋巴清掃

早期肺癌需要淋巴結(jié)清掃，淋巴結(jié)清掃的隨訪觀察，越是早期的肺癌病例，越是需要進行淋巴結(jié)的清掃，因為在早期肺癌的診斷過程當中，有些情況下，影像學上，觀察到的縱膈淋巴結(jié)并不大，但術(shù)中切出來的淋巴結(jié)在鏡下可以看到轉(zhuǎn)移，因此，早期非小細胞肺癌的治療過程當中，一定要清掃淋巴結(jié)。在清除肺癌原發(fā)病灶的同時，要做肺門淋巴結(jié)的清掃和縱膈淋巴結(jié)的清掃，清掃的數(shù)額是有嚴格的規(guī)定，一種是全面的清掃，還有一種是選擇性的清掃，但是，現(xiàn)在總體更多傾向于全面的清掃，選擇性的清掃可能會造成遺漏，這個狀態(tài)下，容易造成后期的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，故淋巴結(jié)清掃，可提高肺癌患者外科治療的術(shù)后生存率，一定程度上提高局部控制率，減少了肺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，同時淋巴結(jié)清掃有利于準確分期，從而明確患者的預(yù)后和進一步治療方法。

語音時長 01:25

106827次收聽 2021-07-09
刺激性咳嗽是肺癌嗎

刺激性咳嗽有可能是肺癌所導(dǎo)致，肺癌的其中一個重要的臨床表現(xiàn)就是刺激性咳嗽，如果患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，應(yīng)該及早到醫(yī)院進行檢查，明確診斷。刺激性咳嗽也可能是由于其他的一些疾病所引起，由上呼吸道感染，上呼吸道感染時，由于病原菌入侵，可造成上呼吸道出現(xiàn)炎癥，從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn)。支氣管哮喘也可導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn)，支氣管哮喘時，由于過敏物質(zhì)的作用，造成氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的現(xiàn)象出現(xiàn)。患者在明確診斷后應(yīng)及時進行治療，以免錯過最佳治療時機。

語音時長 01:27

72423次收聽 2021-05-20
肺部陰影如何排除肺癌
02:24

肺部陰影伴隨的癥狀，如果伴隨有咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱，先考慮肺部炎癥的可能性，感染性病變通過抗感染治療以后，會迅速消散、吸收，一般1~2周復(fù)查胸部CT，可以看到肺部的陰影會消散、吸收，若消散、吸收明顯，就考慮肺部感染性的改變。如果肺部陰影還可以是結(jié)核，通過抗結(jié)核治療有效，肺部結(jié)核主要發(fā)生在雙上肺以及雙側(cè)下葉的背段，伴有胸腔積液，在胸腔積液里面可以找到抗酸桿菌，抗結(jié)核治療以后，可以明顯地吸收，也是肺部陰影是結(jié)核桿菌引起的，是可以完全治愈的。

90658次播放 2021-05-10
肺部有黑點兒是癌癥嗎

首先肺部因為充滿了空氣，所以在做胸片或者肺ct的時候，影像學表現(xiàn)是顏色比較偏黑的正常的影像學表現(xiàn)。而肺部的病變，一般來說是表現(xiàn)為密度增高的顏色，比正常肺部的顏色要淺的病變。另外是如果是以點狀病變來說的話，它的直徑應(yīng)該是小于五毫米的，對于這一類的病變，它的癌癥的可能性是比較小的。一般建議這樣的病人最好是一年復(fù)查一次ct觀察肺部病變的情況，如果肺部病變在一年以后有所增大，那么考慮這樣的病變不能完全除外是惡性病變的情況下，及時給予手術(shù)切除，應(yīng)該即使這樣的病變是惡性病變，也是非常早期的病變，治療效果也應(yīng)該是比較好的。

語音時長 01:17

69903次收聽 2021-04-20
肺癌早期如何檢查

通過臨床癥狀及胸部X線片懷疑肺癌后，患者需要進一步檢查以明確肺癌的診斷分期，一是定性檢查，也就是獲得病理或細胞學診斷，包括痰檢、氣管鏡、縱膈鏡、穿刺活檢、胸水引流細胞學、開胸活檢及探查術(shù)等方法，通過取得腫瘤組織或細胞進行病理分析來明確肺癌的診斷。

28051次瀏覽 2020-12-10
哪種肺癌的危害更大

哪種肺癌的危害更大，小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種，約占原發(fā)性肺癌的五分之一。患者年齡較輕，多在40-50歲左右，多有吸煙史。常侵犯管外肺實質(zhì)，易與肺門、縱隔淋巴結(jié)融合成團塊。癌細胞生長快，侵襲力強，遠處轉(zhuǎn)移早，常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。本型對放療和化療比較敏感。

57924次瀏覽 2020-11-20
肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么辦
02:43

肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移應(yīng)該進行以內(nèi)科治療為主的綜合治療，包括化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療，這些治療手段并不是簡單地疊加起來，要具體情況具體分析。首先要看腫瘤的病理類型，是鱗癌、腺癌還是小細胞癌；其次要看腫瘤腫瘤組織里面有沒有存在治療的靶點，也就是說有沒有可能還有靶向治療或者是免疫治療的機會；最后還要看患者全身的身體狀況，看他的體質(zhì)能不能夠耐受進一步的治療。

61054次播放 2020-03-09
肺癌如何進行治療

肺癌是一種比較嚴重的疾病，好發(fā)于煙民以及污染環(huán)境工作人員，肺癌要早發(fā)現(xiàn)早治療，可能還能控制病情，到了晚期就要特別注意了，畢竟這時候癌細胞可能已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移，要進行全身放療，再配合局部化療的方式進行控制，患者還可以搭配食療，以緩解痛苦。

57202次瀏覽 2020-03-05
肺癌可以治愈嗎

部分肺癌可治愈。肺癌是惡性疾病，對于肺癌治療方式非常的多，肺癌能不能治愈，實際上要分為兩個方面來解釋，第一，早期患者通過手術(shù)或規(guī)范西醫(yī)治療，配合上中醫(yī)治療，可達到治愈。如肺上原位腫瘤，即原位癌，通過手術(shù)就可解決問題，甚至達到治愈。第二，中晚期的患者，在臨床中也會看到很多能達到治愈標準的患者。腫瘤治愈的標準就是從發(fā)現(xiàn)腫瘤，或腫瘤確診后，達到五年不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移，叫做臨床治愈。還有大量中晚期患者，通過規(guī)范中西醫(yī)結(jié)合治療，達到五年以上生存，也叫做臨床治愈。部分肺癌可治愈，不要對于肺癌過于緊張和焦慮，若發(fā)現(xiàn)或者確診肺癌，要中西醫(yī)結(jié)合治療。

語音時長 02:34

55685次收聽 2019-12-11
左肺門增大是癌癥嗎

左肺門增大是不是肺炎要結(jié)合其他臨床癥狀及檢查診斷。肺門增大是在胸片及肺部CT檢查時發(fā)現(xiàn)的一種影像學表現(xiàn)。肺門是由肺動脈，肺靜脈，支氣管淋巴結(jié)，神經(jīng)及結(jié)締組織等組成。構(gòu)成肺門陰影任何器官、組織有病變時，肺門會出現(xiàn)不同程度的增大、增粗。肺門增大包括雙側(cè)肺門增大及單側(cè)肺門增大。雙側(cè)肺門增大，見于肺淤血，肺動脈擴張，肺門淋巴結(jié)結(jié)核，肺真菌病，硅肺，惡性淋巴瘤，白血病，結(jié)節(jié)病等。單側(cè)肺門增大，見于肺門淋巴結(jié)結(jié)核，支氣管肺癌，巨大淋巴結(jié)增生癥等。左肺門增大是否為肺癌需要具體鑒別，可以做胸部增強ct檢查，可以把腫瘤和淋巴結(jié)區(qū)分開。肺部的炎癥，還有肺水腫時也可以看到肺門增大。另外還要結(jié)合患者的癥狀，病史以及輔助檢查做出診斷。如果患者有咳嗽、咯血、呼吸困難、消瘦等癥狀，考慮肺癌的可能性比較大。

語音時長 01:27

51943次收聽 2019-12-06
肺癌早期癥狀
01:26

肺癌早期的癥狀是咳嗽、咳血、痰中帶血。肺癌的早期癥狀可以分為以下兩種：一、周圍性肺癌癥狀出現(xiàn)晚且較輕，甚至無癥狀，常在體檢時被發(fā)現(xiàn)。二、中心性肺癌癥狀出現(xiàn)早且重，病人可能會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血等癥狀，但早期一般沒有任何癥狀，只有當病灶長到距離支氣管口一公分、或者病變侵及到黏膜下時，才可能會出現(xiàn)以上癥狀。其他癥狀比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期時會出現(xiàn)，

55451次播放 2019-06-27
肺癌放療后白細胞低怎么辦

肺癌放療后容易出現(xiàn)白細胞低的情況，這是正常的放療反應(yīng)。如果白細胞只是偏低，指數(shù)偏低的不多，那么一般不需要特殊處理。如果白細胞低的比較嚴重，需要進行藥物治療。可以進行皮下注射刺激因子或者口服生白細胞的藥物。另外，還可以使用中藥輔助療法。

54335次瀏覽 2019-05-16
肺癌化療的副作用有哪些
03:43

化療的毒副作用主要包括消化道反應(yīng)、肝腎功能損害、便秘、骨髓抑制、脫發(fā)、神經(jīng)毒性、皮膚損害、神經(jīng)功能損害等。化療是治療肺癌的主要手段之一，尤其是對于沒有基因突變的肺癌，化療是治療主要手段。因為化療藥物在控制殺傷癌細胞的同時，對消化道黏膜的上皮細胞也產(chǎn)生一定的毒副作用，所以會出現(xiàn)類似的消化道反應(yīng)的副作用，患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉，部分患者也會出現(xiàn)便秘、骨髓抑制、肝腎功能的損害、脫發(fā)等。還有部分患者會出現(xiàn)皮膚損害、神經(jīng)功能損害。

60793次播放 2019-03-06
肺癌檢查的項目有哪些

正確的檢查肺癌的方式是確診肺癌疾病的最佳方式，也是幫助醫(yī)生尋找到患者發(fā)病原因的檢查，通過檢查，醫(yī)生可以更好的了解到患者的病情，從而才能根據(jù)檢查結(jié)果作出最佳的治療方案。因此對于具體的檢查方式，患者們也是需要掌握的。

61959次瀏覽 2018-07-20
肺癌的癥狀有哪些
01:37

如今肺癌毫無疑問的已經(jīng)成為危害人類生命健康的“癌癥殺手”。那么患了肺癌后患者會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢？一般說來，肺癌的早期癥狀有咳嗽、咯血、胸痛、氣促等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。但臨床上發(fā)現(xiàn)有相當數(shù)量的肺癌患者一開始并不表現(xiàn)肺部狀而是表現(xiàn)肺外癥狀，容易使人造成錯覺，從而喪失早期發(fā)現(xiàn)的時機。

52760次播放 2018-02-01

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