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心絞痛是什么癥狀怎么治療

發(fā)布時間: 2022-09-16 223601次播放

魏慶民 主任醫(yī)師

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三甲邢臺市人民醫(yī)院心內科

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心絞痛吃什么藥效果好

心絞痛是冠心病患者最為常見的癥狀之一，是由于心肌缺血、供氧不足而引起的胸部疼痛或壓迫感，可放射至頸部、下巴、手臂或肩背部。治療心絞痛的藥物通常指以下幾種：中成藥、β受體阻滯劑、抗血栓藥、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、他汀類藥物（是首選的降脂藥物）。對于心絞痛急性發(fā)作的患者，可立即舌下含服急救藥物，麝香保心丸或硝酸甘油都能夠快速緩解癥狀，麝香保心丸安全性更高，血壓過低以及青光眼、肥厚型心肌炎患者禁服硝酸甘油，還有部分患者無法耐受硝酸甘油，服用后可能會出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀。無論選擇哪種藥物，若含服藥物無效，應立即送往醫(yī)院治療。對于冠心病患者，心絞痛發(fā)作時同樣可以服用急救藥物緩解癥狀，同時應堅持長期服藥，以減少心絞痛的發(fā)作頻次。平時注意飲食的合理搭配，多吃一些蔬菜水果，清淡飲食，避免食用油性刺激的食物，戒煙限酒，調整日常生活與工作量，保證睡眠，減輕精神負擔。要保持心態(tài)的平穩(wěn)，避免情緒波動過大。

語音時長 01:36

17467次收聽 2021-11-12
心臟彩超多久做一次比較好

多久做一次心臟彩超主要是根據(jù)患者病情來決定。對有嚴重心臟疾病患者，做心臟彩超的頻率會比輕度的病人或者是普通人群肯定要高得多，如果患者正處于發(fā)病期間可能是每天都要做心臟彩超來檢測，心臟的功能是否發(fā)生了變化，是更加嚴重了還是減輕了，以判定治療的療效。而對于普通心臟病來說，如果沒有加重，沒有心慌，胸悶氣短的癥狀，沒有心絞痛心悸的發(fā)作，沒有胸悶等等這些癥狀也可以半年或者三個月做一次心臟的彩超體檢。一旦心臟有不適，需要立即進行心電圖的檢查，甚至說做心臟彩超的檢查。對于未成年人的人群來說，如果父母沒有心臟病史的患者，也沒有心臟不適的表現(xiàn)，就可以選擇常規(guī)體檢進行心臟彩超檢查，一般來說也就夠了。對于健康的成年人來說，如果在三十歲以前，而且心臟沒有特殊癥狀，兩年做一次心臟彩超也就夠了。而對于三十歲以上的成年人來說，可在常規(guī)體檢時，每年做一次心臟彩超檢查。如果患者超過六十歲，由于心臟功能在逐漸地減退，盡量每半年做一次心臟彩超。對于父母有心臟疾病的患者來說，可以每年進行心臟彩超復查。由于心臟彩超的輻射比較小，可較為直觀地診斷患者的心臟結構和心臟功能。如果心臟出現(xiàn)不適的癥狀，心臟彩超檢查更為方便安全，甚至可以床旁做，沒有射線，經濟實用，簡單方便，必要的時候可以定期用彩超來作為心臟病檢查，觀察治療療效的手段。

語音時長 02:13

81657次收聽 2021-11-05
心絞痛有生命危險嗎
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心絞痛，一般表現(xiàn)為胸痛。根據(jù)胸痛的風險，可將胸痛分為兩種：一種是致命性胸痛，另外一種叫非致命性胸痛。按照其他的分法，也可以分為心源性胸痛和非心源性胸痛。常見的胸痛疾病包括穩(wěn)定性心絞痛、急性冠脈綜合癥、急性肺栓塞、主動脈夾層、氣胸、縱隔氣腫、急性心包炎、胸膜炎以及肋軟骨疾病、胸壁疾病，甚至消化系統(tǒng)疾病等等。一旦出現(xiàn)了這種胸痛的表現(xiàn)，尤其是持續(xù)時間比較長、比較嚴重的這種胸痛，一定要及時就醫(yī)。

79245次播放 2021-06-30
心絞痛心電圖能做出來嗎

通過檢測心電圖是能夠檢查出患者是否患有心絞痛，尤其是在發(fā)作之時，心電圖上面會呈現(xiàn)典型的特異現(xiàn)象，就是ST段壓低。當然并不是只能靠心電圖就能夠確診，也有大多數(shù)患者在在這心電圖時并沒有異常現(xiàn)象，所以想要確診有無心絞痛的癥狀還需要結合冠脈造影檢查。通過判斷冠狀動脈血管類具體狹窄的程度，還觀察到患者的疾病程度。一般心絞痛是因為心肌短暫性缺血而誘發(fā)的一種冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，發(fā)病時間比較短，在三分鐘左右。如果患者在發(fā)作時時間較長，則要引起高度重視，很有可能存在心梗。

語音時長 01:01

86842次收聽 2021-04-22
不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛中相對于穩(wěn)定型心絞痛來說是比較嚴重的一個類型，介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗塞之間。不穩(wěn)定型心絞痛的臨床癥狀最常見的就是胸痛，表現(xiàn)為心絞痛癥狀和平時相比，發(fā)作誘因更輕微，發(fā)作頻率更頻繁，發(fā)作程度更嚴重，持續(xù)時間更長，一般會在15-20分鐘左右，有一些不穩(wěn)定型心絞痛含服硝酸甘油等藥物疼痛緩解不明顯。

語音時長 00:45

56618次收聽 2020-03-31
心絞痛急救措施

身體突然性發(fā)作心絞痛的人應該立刻就地休息，千萬不要隨意走動，同時還要時刻保持空氣的流通，比如多多開窗通風等。情況允許者可以考慮采取吸氧療法。如果心絞痛病癥較為嚴重，則可以考慮采用硝酸甘油或按摩穴位等方法來進行急救。

63796次瀏覽 2020-03-26
為什么年輕人會心絞痛

青少年發(fā)生心絞痛可能由于先天性疾病、冠脈痙攣、高膽固醇、痙攣或者活動過量而引起。一、往往由先天冠脈畸形造成；二、一部分也由后天造成，比如吸毒可造成冠脈的痙攣導致心梗；三、年輕患者心絞痛更常見，由家族遺傳性高膽固醇血癥。雖然患者年紀可能才20多歲，但心臟特別是冠狀動脈的發(fā)展程度，往往超過70、80歲老年患者；四、痙攣。在新聞報道中常聽到某某少年在網(wǎng)吧猝死，這類是由于過勞、過度興奮等，導致冠脈的痙攣發(fā)生所導致的心絞痛；五、青少年或青年的心絞痛供需相對不足、劇烈活動超過限度的活動、過度興奮可導致冠脈相對供血不足，也可導致心絞痛的發(fā)生。

語音時長 01:28

55134次收聽 2020-03-19
心絞痛中醫(yī)叫什么
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中醫(yī)根據(jù)心絞痛患者癥狀，將其歸為以下幾類：胸悶、憋氣，診斷為胸痹；胃脘痛，即在胃部位出現(xiàn)疼痛，診斷為胃脘痛或心痛、心下痛；咽喉部窒悶感，可歸屬于胸痹范圍；上肢或后背疼痛，歸為胸痹。心絞痛是正氣虧虛，痰濁、淤血、氣滯、寒凝等病理產物阻于心脈，引起心脈攣急，臨床以腹中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的病證。心絞痛病人類型不同，臨床表現(xiàn)也有所差異，屬于中醫(yī)不同疾病。

59771次播放 2019-11-28
心絞痛中醫(yī)認識
01:24

心絞痛發(fā)作是因為冠狀動脈供血不足，心肌發(fā)生急劇的暫時性的缺血缺氧所引起的一系列臨床癥狀，是由冠心病引起。中醫(yī)對心絞痛的認識，即不同的病人會有不同的認識。比如有的病人會表現(xiàn)為氣虛，也有的病人會表現(xiàn)為淤血，或者氣虛和淤血同時存在；有些病人表現(xiàn)為痰濕癥狀，也有的病人會表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以，病人覺得氣短、乏力，即氣虛表現(xiàn)；病人表現(xiàn)為怕冷，遇到寒冷就心絞痛發(fā)作，是陰寒凝滯；病人舌質比較暗、脈澀，表明有淤血；病人表現(xiàn)為胸部的窒悶感，是痰濕的表現(xiàn)；還有其他癥狀，比如氣機不暢等。

59938次播放 2019-11-28
老是心絞痛是怎么回事

在日常的生活中，心絞痛的出現(xiàn)幾率，本身就是比較常見的，而這種現(xiàn)象有很多的原因，可能是因為長時間，都處于興奮的狀態(tài)，有可能是因為飲食不正確，或者是過度勞累而導致的，有的時候，缺鐵性貧血的患者，也會伴有明顯的心絞疼痛現(xiàn)象。

52152次瀏覽 2019-05-22
心絞痛能治好嗎
01:44

心絞痛能否治好應根據(jù)具體情況分析：第一，穩(wěn)定型心絞痛通過必要的休息以及飲食作息的管理，加上硝酸酯類抗凝、擴冠治療，基本可以穩(wěn)定一段時間；第二，不穩(wěn)定型心絞痛，比如變異型心絞痛、臥位型心絞痛、惡化型心絞痛、甚至突發(fā)的心絞痛，都有可能發(fā)展為心肌梗死，這一類的不穩(wěn)型心絞痛，稱為梗死前的心絞痛，尤其老年人有高血壓、糖尿病等慢性病時，心絞痛最初可能是靜息型心絞痛，隨后演變?yōu)樾募」Ｋ溃藭r需要強有力的治療，比如冠脈造影、放支架等，一般只要治療及時，預后效果較好。

54523次播放 2019-05-15
速效救心丸的作用及禁忌

速效救心丸具有著改善心肌缺血，治療心絞痛的作用，同時對于頭痛也會有一定的緩解作用。速效救心丸具有一定的降血壓的效果，因此血壓偏低的人群最好是不要服用。另外，這種藥物不適合孕期服用，否則可能會引起孕婦流產。

77567次瀏覽 2019-03-18
硝酸甘油的作用及用法

硝酸甘油，能夠有效的降低人體心肌的耗氧量，適量的服用，可以起到擴張冠狀動脈，改善左室順應性的作用，同時對于心肌，也能夠起到一定的保護作用。在服用的時候，通常需要根據(jù)不同的藥物種類，以及治療不同疾病，來選擇相應的劑量。

67967次瀏覽 2019-03-15
如何判斷自己是不是心絞痛
06:06

判斷自己是否為心絞痛，可根據(jù)誘因、疼痛性質、疼痛部位、疼痛持續(xù)時間以及發(fā)生狀態(tài)來定。第一，誘因，包括情緒激動、吃飯過飽、做運動時心肌耗氧量增加，以及寒冷對患者的刺激。所有會導致心肌耗氧量增加的活動，都可能誘發(fā)心絞痛。第二，疼痛性質。心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感，像捆著東西一樣的感覺，會讓患者有一種瀕死的感覺。第三，疼痛部位。心絞痛疼痛部位復雜、多樣，常見部位在胸骨后上段、中段，也可出現(xiàn)咽喉部疼痛，有些人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。第四，疼痛持續(xù)時間。心絞痛的出現(xiàn)和消失，大概是5到10分鐘，若胸痛持續(xù)超過30分鐘，應考慮是否有急性心梗。另外，心絞痛多半發(fā)生在運動當時。判斷自己是否為心絞痛，首先應把以上四方面結合判定。其次，結合病史、有無家族遺傳史、高血壓等，若有以上高危因素存在，患心絞痛可能性更大。

57495次播放 2018-12-19
心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么

心絞痛是一種典型的心臟問題，一般來說主要是因為冠動脈供血不足引起的，而因為心臟出于重要的位置，出現(xiàn)了心絞痛多數(shù)患者還是比較重視的，患有心絞痛的同時往往還會伴隨著其他的癥狀，我們要注意區(qū)分，那么，心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么呢？

58100次瀏覽 2018-09-30

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