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到目前為止，多發(fā)性骨髓瘤仍然是一種不可治愈性腫瘤，包括自體造血干細胞移植。但經(jīng)過積極有效的治療，可顯著延長多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期，提高生存質量。尤其是異基因骨髓造血干細胞移植、單克隆抗體、靶向藥物、細胞免疫治療的應用，多發(fā)性骨髓瘤有望治愈。單克隆抗體聯(lián)合化療及自體造血干細胞移植治療，幾乎100%的患者達到非常好的緩解，有希望治愈多發(fā)性骨髓瘤。

造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤，目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大，對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段，我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后，就進行自體的造血干細胞移植，在治療移植前、移植中移植后，是否需要再聯(lián)合新的藥物，目前結論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后，都希望能夠把一些新的靶向藥物加進去，比如說在治療前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快獲得一個好的結果。

骨髓瘤與白血病的區(qū)別：1、骨髓瘤是漿細胞的惡性克隆性增殖性疾病，主要變現(xiàn)為骨骼疼痛、病理性骨折、血鈣增高、腎功能損害等，病程較長，好發(fā)于老年人；2、白血病是造血干細胞惡性克隆性增殖性疾病，主要表現(xiàn)為貧血、感染等，病程較短，好發(fā)于青少年。

多發(fā)性骨髓瘤能否根治要分情況而定。 多發(fā)性骨髓瘤的整個病程治療經(jīng)過漫長，要經(jīng)過復發(fā)治療再緩解再復發(fā)，所以最終會進入難治復發(fā)的階段，所以從根本上是不可根治的。 但多發(fā)性骨髓瘤也可以根治，主要是從異基因移植的角度來看，對常規(guī)的多發(fā)性骨髓瘤的治療，大部分患者采取自體移植。自體移植最終可以加深緩解的深度，延長患者的生存期，達到控制疾病的目的。 所以對于現(xiàn)階段的多發(fā)性骨髓瘤的治療模式，更像慢性病的管理，一般推薦比較年輕的患者，如果有合適的供體配型結合，移植相關死亡率會低，而且異基因移植之后，許多弊端要權衡利弊才采取異基因移植。

多發(fā)性骨髓瘤的患者90%以上的患者存在骨頭方面的損傷，在患者的止痛方面首先要了解患者的疼痛是否是因為腫瘤引起的，首先要進行全方位身體檢查，在進行針對止痛。第一，使用常規(guī)止痛藥物治療；第二，壓迫神經(jīng)時可以進行手術；第三，骨質破壞引起的骨痛可以使用唑來膦酸；第四，進行全身性的抗骨髓瘤治療，使用硼替佐米等藥物。

多發(fā)性骨髓瘤的移植評判成功要看以下幾個方面。 一、對于血象要求三系是要恢復的。 二、通過做骨髓和骨髓活檢來評判骨髓的增生，是否恢復到正常水平，是活躍還是明顯活躍。 三、腫瘤細胞看不到時，要求監(jiān)測的MRD是陰性，這也是在移植前要達到的水平，如果MRD陰性骨髓移植的成功率更高。 四、DNA的切合程度，對于供者和受者來說，如果切合度在百分之九十八以上，那么移植的成功率也是明顯增高。 五、對于STR檢測，就是短串聯(lián)重復序列來檢測DNA的切合程度。如果切合度很高，可以判斷移植是成功的。但是如果在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)STR的切合度在下降，這時候要及時治療，也可能是提示疾病的復發(fā)或者要調整免疫抑制藥物。