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脊柱裂可以治愈嗎。如果先天性脊柱裂，必須要去神經(jīng)外科及早的進(jìn)行一下評(píng)估，如果是可以手術(shù)治療，是可以注意的，大部分的先天性脊柱裂屬于隱性的脊柱裂，這種隱性脊柱裂患者，如果神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)并沒有，一般不需要進(jìn)行治療，但是對(duì)一部分有遺尿?yàn)橹鞯碾[性脊柱裂患者通常必須要進(jìn)行一下神經(jīng)外科的手術(shù)治療的，治療之后，患者的癥狀一般是可以緩解的，但是對(duì)于情況比較嚴(yán)重的，就必須及時(shí)的擬行手術(shù)看一下恢復(fù)得如何。隱性脊柱裂是由于胚胎發(fā)育過程中的先天性原因?qū)е碌?，患者往往?huì)由于其他原因?qū)е卵忍弁?，去進(jìn)行x線或者CT檢查，偶然發(fā)現(xiàn)。

無(wú)論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂，只要患者采取有效的治療方法進(jìn)行治療就可以康復(fù)。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同，對(duì)有排尿困難以至尿潴留者須進(jìn)行導(dǎo)尿。對(duì)便秘用甘油灌腸劑灌腸排便，隱性脊柱裂有慢性腰痛者，應(yīng)積極鍛煉腰背肌，以彌補(bǔ)局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無(wú)效，長(zhǎng)期腰痛重者可考慮做脊椎融合術(shù)或植骨固定術(shù)，對(duì)由嚴(yán)重神經(jīng)損害征者應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。

脊柱裂屬于的科室，在醫(yī)學(xué)書上屬于神經(jīng)外科進(jìn)行治療，但是在實(shí)際的工作當(dāng)中，有的情況下也因?yàn)椴∏榈牟粩喟l(fā)展，而要去不同的科室。比如說(shuō)如果是新生兒，剛生下來(lái)就發(fā)現(xiàn)有顯性脊柱裂這種情況，往往就診的科室就是直接新生兒科或者是兒童外科進(jìn)行治療，因?yàn)槊恳粋€(gè)孩子的臨床表現(xiàn)，以及用藥劑量、手術(shù)方式，是和成人不同的，所以最好是去當(dāng)?shù)氐膬嚎七M(jìn)行就診。當(dāng)然在有的醫(yī)院，也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)屬于脊柱神經(jīng)外科進(jìn)行管控，有的也會(huì)因?yàn)獒t(yī)院科室分布不明，而去神經(jīng)外科進(jìn)行管控，所以一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷。

隱性脊柱裂根據(jù)局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現(xiàn)，有的在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化是一致的，結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀，尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者，應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起，脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。

脊柱裂和脊髓栓系的區(qū)別簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)脊柱裂是屬于脊柱骨性結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生缺陷，也就是脊椎骨出現(xiàn)裂隙，而脊髓栓系是指脊髓本身組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生異常導(dǎo)致的，二者所涉及到的組織結(jié)構(gòu)是不同的。另外，脊柱裂可以是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致，也可以是由于后天的損傷、疲勞性骨折以及手術(shù)等原因?qū)е碌?。而脊髓栓系是指脊髓在生長(zhǎng)發(fā)育過程中被拴系在腰骶部，無(wú)法隨著脊柱的生長(zhǎng)發(fā)育而回到正常的位置，從而導(dǎo)致脊髓的圓錐被牽拉，從而造成損傷，產(chǎn)生一系列的癥狀表現(xiàn)。脊柱裂有可能會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛以及的運(yùn)動(dòng)功能障礙，還有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，根據(jù)脊柱裂發(fā)生的節(jié)段不同，癥狀表現(xiàn)也不盡相同。而脊髓栓系常常表現(xiàn)為下肢的運(yùn)動(dòng)感覺異常以及二便功能障礙。

脊柱裂是否需要引產(chǎn)，需要明確脊柱裂的嚴(yán)重程度。如果寶寶脊柱裂比較小，沒有明顯包塊、不易被發(fā)現(xiàn)，這種情況很有可能是隱性脊柱裂，可以再繼續(xù)觀察。隱性脊柱裂在寶寶出生后，在皮膚表面沒有明顯畸形，也不會(huì)損害到神經(jīng)，對(duì)寶寶的成長(zhǎng)不會(huì)造成什么影響。如果在胎兒時(shí)期存在明顯畸形，并且有明顯包塊突出，這種情況多是顯性脊柱裂，還是建議去進(jìn)行引產(chǎn)的。顯性脊柱裂往往會(huì)伴有脊髓脊膜膨出、脂肪瘤等多種并發(fā)癥。寶寶出生后會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期遺尿，以及間斷性尿失禁的癥狀，病情不易被控制，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓等情況。