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腦外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。現(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí)，第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側(cè)，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢就近醫(yī)治。

腦外傷分級(jí)主要指單純的腦震蕩，輕型主要是指沒(méi)有顱骨骨折和意識(shí)喪失，不超過(guò)30分鐘的有輕度頭痛、頭暈等自覺(jué)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)影像和腦積液檢查無(wú)明顯改變。格拉斯評(píng)分13分到15分者。中型主要是指輕度腦損傷或顱內(nèi)的小血腫、有無(wú)顱骨骨折、顱底骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血、無(wú)腦受壓、昏迷在6小時(shí)以內(nèi)有輕度的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性的體征，有輕度的生命體征改變，格拉斯評(píng)分在8到12分者。重型主要是指廣泛的顱底骨折、廣泛的腦挫裂傷、腦干損傷或者顱內(nèi)血腫，昏迷在6小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或者出現(xiàn)再昏迷，有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征或者生命體征的改變，格拉斯在3到7分者。

顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機(jī)制及顱內(nèi)病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì)遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀，但是對(duì)于比較重的病變，譬如顱內(nèi)外出血、重度顱骨骨折，病人會(huì)遺留不同程度的后遺癥。 常見(jiàn)的后遺癥包括長(zhǎng)期頭疼、頭暈，注意力不集中，記憶力下降。另外會(huì)遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥，譬如偏癱、失語(yǔ)，還有病人會(huì)遺留長(zhǎng)期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大，甚至?xí)?dǎo)致病人長(zhǎng)期昏迷，植物生存的狀態(tài)。

腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，主要是指顱腦外傷病人在恢復(fù)期以后，長(zhǎng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過(guò)檢查神經(jīng)系統(tǒng)又沒(méi)有什么異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現(xiàn)。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上，仍持續(xù)存在，而沒(méi)有好轉(zhuǎn)，則可稱為腦外傷后綜合癥。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

腦外傷神經(jīng)癥性反應(yīng)，也稱為腦外傷或神經(jīng)官能癥，一般是指腦外傷急性期過(guò)后，患者頭痛頭暈等各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)三個(gè)月以上，仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況，主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面： 1、頭疼，一般下午更明顯一些，部位以患者的額顳部和枕后部多見(jiàn)； 2、神經(jīng)功能衰弱的癥狀，主要表現(xiàn)為頭暈、頭昏，常與體位和勞動(dòng)有關(guān)系，有的時(shí)候可以伴有心悸，惡心嘔吐、多汗、耳鳴以及性功能障礙、月經(jīng)不調(diào)等等； 3、皮質(zhì)功能衰弱的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為表情呆板，反應(yīng)遲鈍、沉默寡言等等； 4、心理障礙的表現(xiàn)，主要可以表現(xiàn)為表情淡漠、言語(yǔ)遲鈍，認(rèn)為自己的病沒(méi)有治好的希望等一系列悲觀表現(xiàn)； 5、癔癥性的表現(xiàn)。

腦外傷后遺癥主要有三種，頭痛、頭昏和神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙等三方面。有些病人有認(rèn)知功能的下降，情緒的不穩(wěn)定，疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退，甚至喜怒無(wú)常，易激動(dòng)。 腦外傷恢復(fù)期積極的康復(fù)訓(xùn)練，可以減少相關(guān)后遺癥，以前的觀點(diǎn)一般認(rèn)為三到六個(gè)月是康復(fù)治療的關(guān)鍵時(shí)期，但是現(xiàn)在提倡加速康復(fù)治療，可以讓患者盡快達(dá)到一個(gè)較好的恢復(fù)效果。目前來(lái)講，腦外傷后遺癥的恢復(fù)，在一年多的時(shí)間內(nèi)仍有進(jìn)一步恢復(fù)、改善的希望。