腰突
腰突微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腰突微創(chuàng)手術(shù)具有麻醉風(fēng)險(xiǎn)小以及相關(guān)費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)較好等優(yōu)勢(shì)。相比于傳統(tǒng)的腰椎間盤手術(shù),我們都需要相對(duì)來說,開放手術(shù)是切開皮膚后剝離肌肉,顯露椎板然后從椎板上開個(gè)小窗,然后進(jìn)行髓核的摘除,這種手術(shù)往往都需要在全麻下實(shí)行,相對(duì)會(huì)給患者增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)的費(fèi)用。而微創(chuàng)手術(shù)可以保護(hù)這些組織結(jié)構(gòu),避免椎板、肌肉的剝離,是從一些先天的或人體本來就存在的骨性孔道進(jìn)入到椎間盤周圍的結(jié)構(gòu),來實(shí)現(xiàn)椎間盤的減壓,因此可以減輕損傷,并給患者帶來同樣的手術(shù)恢復(fù)效果,而微創(chuàng)手術(shù)是在局麻下實(shí)行,因此減少了麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)費(fèi)用、術(shù)后恢復(fù)較好。
1人回答 26人閱讀 2024-11-06 22:03
2025-06-27
腰突是不是一定會(huì)壓迫神經(jīng)致神經(jīng)壞死
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出有可能會(huì)壓迫神經(jīng)根,如果比較嚴(yán)重的話會(huì)引起神經(jīng)根的壞死,在肢體的表現(xiàn)就是感覺減退甚至消失,肌肉力量的減退甚至喪失。這個(gè)時(shí)間可能很長(zhǎng)也可能很短。腰椎間盤突出是纖維環(huán)中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。如果發(fā)生腰突對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重急性壓迫,可能會(huì)在瞬間導(dǎo)致神經(jīng)壞死。最極端的例子是局部神經(jīng)損傷。如果壓迫緩慢而持續(xù),神經(jīng)會(huì)有一個(gè)恢復(fù)的過程,一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程,也有可能神經(jīng)壞死不會(huì)在一生中發(fā)生。
1人回答 15人閱讀 2024-11-06 19:42
2025-06-26
如何有效預(yù)防腰突的發(fā)生
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)防腰突要注意這些:腰椎間盤突出癥好發(fā)于年輕患者,跟職業(yè)、姿勢(shì)、體型都有關(guān)。比如:長(zhǎng)期坐著都可能造成椎間盤長(zhǎng)期負(fù)荷,出現(xiàn)椎間盤的退變乃至突出。所以對(duì)于這些患者來說,鼓勵(lì)經(jīng)?;顒?dòng)、避免脊柱長(zhǎng)期受到軸向負(fù)荷,還有就是出現(xiàn)椎間盤突出的原因主要是因?yàn)樽淖藙?shì)不正常,比如:歪著坐或沒有坐滿,所謂的坐滿就是把臀部完整地坐到凳子上,后背尋找一個(gè)支點(diǎn)來減輕脊柱的負(fù)荷,并且減輕體重也可以對(duì)椎間盤的負(fù)荷減輕。、
1人回答 10人閱讀 2024-11-06 20:00
腰突術(shù)前注意事項(xiàng)有哪些
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腰突術(shù)前注意事項(xiàng):首先我們要向患者交代清楚腰椎間盤突出癥有個(gè)非常好的改善率,同時(shí)復(fù)發(fā)率也相對(duì)較低,然后把這些細(xì)節(jié)呈遞給患者,讓患者積極地參與到手術(shù)的決策當(dāng)中來,這個(gè)過程有利于患者增強(qiáng)康復(fù)信心,也有利于提高一些康復(fù)護(hù)理的依從性,從飲食上來講術(shù)前要清淡飲食、不要過于油膩,以便術(shù)后有個(gè)較好的胃腸功能,同時(shí)在術(shù)前也要評(píng)估患者的腰椎間盤突出的部位,壓迫神經(jīng)的程度,來制定較周全的手術(shù)計(jì)劃。對(duì)于患者來講,術(shù)前還要進(jìn)行常規(guī)的化驗(yàn)檢查。
1人回答 47人閱讀 2024-11-06 09:45
2025-06-26
2025-06-27
腰突晚期的癥狀
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腰椎間盤突出癥的晚期,還是一個(gè)典型的腰痛,下腰部的一個(gè)疼痛,同時(shí)伴有一個(gè)單側(cè)或者雙側(cè)下肢的一個(gè)放射痛,這個(gè)放射痛就像我們,我描述的就像過電一樣,從腰上一直放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)腳腕部腳底部,這樣一個(gè)部位,再晚期個(gè)別比較重的情況,可能會(huì)影響到患者的大小便,甚至一些性功能這是一個(gè)晚期的癥狀。
1人回答 47人閱讀 2024-11-06 21:01
腰突的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤突出癥是比較常見的,腰椎間盤突出癥的原因主要包括:重體力活動(dòng)、肥胖等,但腰椎間盤突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴(yán)重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤突出癥才需要手術(shù)治療,而在手術(shù)治療前,常規(guī)讓患者接受保守治療六個(gè)月,通過保守治療六個(gè)月后,如果患者神經(jīng)癥狀沒有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥就是如果患者有嚴(yán)重神經(jīng)功能損害,包括:下肢放射癥或會(huì)陰區(qū)的感覺麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
1人回答 50人閱讀 2024-11-06 14:52