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真性近視是由于眼軸變長，無限遠處的物體發(fā)出的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后，成像在視網(wǎng)膜之前而無法成像在視網(wǎng)膜之上，所以會出現(xiàn)視物模糊。臨床上要區(qū)分真性近視和假性近視，只需要一個步驟就可以，那就是在進行醫(yī)學(xué)驗光之前通過阿托品散瞳，散瞳之后測得的近視即為真性近視。真性近視不可逆轉(zhuǎn)，而假性近視經(jīng)過合理的休息、物理治療及充足的營養(yǎng)可以恢復(fù)正常的視力。

真近視、假近視課題是偽命題。小孩一開始視力是1.0，過了一段時間近視100度，又過了一段時間近視200度，等上大學(xué)近視500度，這是一個過程。就是由正常變成近視500度。如果驗光沒有度數(shù)，就是不近視。如果一驗光以后有近視25度，也叫近視。那散瞳以后，如果沒有近視那就是大家說的叫假近視。

如果是真性近視，需要考慮讓兒童佩戴眼鏡，通過戴鏡的方法矯正屈光度，或者是使用角膜接觸鏡，或者是OK鏡這種塑形的方法來矯正兒童的眼球的變形，從而達到恢復(fù)眼睛視力的方法。這個是比較容易的。如果是處于假性近視，也就是調(diào)節(jié)性近視，需要進行輔助治療，幫助兒童假性近視的恢復(fù)。

可以用拖比卡胺鹽水，每晚睡前一次點眼。

散瞳以后如果重新配鏡，發(fā)覺沒近視度數(shù)，那么這種情況就是假性近視。如果是假性近視，當然，暫時先不要配眼鏡。平時盡量留意歇息，不要長時間玩手機電腦，增強戶外運動，然后不定期到醫(yī)院，眼科門診仔細檢查?？梢钥剂坑每蛊诘难鬯幩戎?。必須強調(diào)聲明日常的飲食宜清淡，忌食生冷辛辣有刺激性的食物。

假性近視和度數(shù)沒有直接關(guān)系，它是按你的眼睛疲勞程度來定的，假性近視是由于用眼過度造成的屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)痙攣，不過一般150度以內(nèi)有可能是假性近視，多由短期內(nèi)用眼過度可由散瞳驗光查出，可以通過注意用眼衛(wèi)生，不要疲勞用眼，注意飲食等調(diào)節(jié)恢復(fù)。