62歲大叔查出重癥肺炎離世，家人痛哭：早有低燒咳嗽，卻當(dāng)感冒扛
關(guān)鍵詞：肺炎
那天早上，老王還跟老伴說(shuō)要去公園遛彎，下午就突然喘不上氣被送進(jìn)醫(yī)院。檢查單上"重癥肺炎"四個(gè)字格外刺眼，三天后監(jiān)護(hù)儀上的直線讓全家人都懵了——平時(shí)連感冒都很少有的老爺子，怎么說(shuō)沒就沒了？醫(yī)生翻看病史記錄時(shí)直搖頭："其實(shí)一個(gè)月前就有低燒咳嗽的癥狀啊..."
一、這些感冒癥狀可能是肺炎信號(hào)
1、持續(xù)低燒別大意
普通感冒發(fā)燒通常3天左右會(huì)退，如果體溫持續(xù)在37.5-38℃徘徊超過(guò)5天，就要警惕肺部感染。特別是伴有輕微寒戰(zhàn)的情況，很可能細(xì)菌已經(jīng)在下呼吸道作怪。
2、咳嗽特點(diǎn)有玄機(jī)
肺炎的咳嗽往往帶著"空空"的回音，夜間平躺時(shí)加重。如果咳出的痰液逐漸變濃變黃，或者帶有鐵銹色，這根本不是普通感冒該有的表現(xiàn)。
3、呼吸頻率會(huì)出賣病情
正常人每分鐘呼吸12-20次，肺炎患者呼吸會(huì)變快變淺。有個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)方法：平靜狀態(tài)下，吸氣時(shí)如果鎖骨或肋骨間隙明顯凹陷，說(shuō)明呼吸已經(jīng)費(fèi)勁了。
二、中老年人更要當(dāng)心"沉默性肺炎"
1、癥狀隱蔽性強(qiáng)
隨著年齡增長(zhǎng)，身體對(duì)炎癥的反應(yīng)會(huì)變遲鈍。很多老年肺炎患者沒有明顯高熱，甚至咳嗽也不劇烈，等到出現(xiàn)嗜睡、食欲差等非典型癥狀時(shí)，肺部感染往往已經(jīng)很嚴(yán)重。
2、基礎(chǔ)疾病是幫兇
糖尿病、心腦血管疾病患者更要提高警惕。長(zhǎng)期高血糖會(huì)削弱白細(xì)胞戰(zhàn)斗力，而肺淤血的心衰患者簡(jiǎn)直就是細(xì)菌的培養(yǎng)皿。
3、疫苗防護(hù)別忽視
23價(jià)肺炎疫苗和流感疫苗聯(lián)合接種，能降低80%以上的重癥肺炎風(fēng)險(xiǎn)。特別是患慢性病的老人，別等生病才想起這回事。
三、家庭觀察的黃金法則
1、記錄癥狀變化
準(zhǔn)備個(gè)本子專門記錄體溫、咳嗽頻率、痰液性狀，就醫(yī)時(shí)這就是最有力的證據(jù)。現(xiàn)在手機(jī)APP也能實(shí)現(xiàn)智能記錄和提醒。
2、血氧監(jiān)測(cè)不能少
藥店一百多塊的血氧儀才是真正的"救.命神器"。靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于95%，或者活動(dòng)后快速下降3%以上，必須立即就醫(yī)。
3、警惕意識(shí)狀態(tài)改變
如果老人突然變得糊涂、嗜睡，別簡(jiǎn)單歸結(jié)為"年紀(jì)大"，這很可能是缺氧導(dǎo)致的肺性腦病表現(xiàn)。
四、就醫(yī)時(shí)要說(shuō)清這些關(guān)鍵點(diǎn)
1、癥狀持續(xù)時(shí)間軸
從最早出現(xiàn)不適到就診的完整時(shí)間線，能幫助醫(yī)生判斷病情發(fā)展階段。
2、用藥史要坦誠(chéng)
包括自行服用的感冒藥、抗生素，甚至是所謂的"偏方"，這些都會(huì)影響醫(yī)生的判斷。
3、基礎(chǔ)病史別隱瞞
高血壓、糖尿病這些"老毛病"的用藥情況和控制水平，直接關(guān)系到治療方案的選擇。
老王的老伴現(xiàn)在總盯著家里的藥箱發(fā)呆："要是早點(diǎn)帶他去拍個(gè)片子..."可惜生命沒有后悔藥。中老年人的身體就像老房子，看著結(jié)實(shí)，其實(shí)經(jīng)不起風(fēng)雨。那些被當(dāng)成"小毛病"的癥狀，可能是身體在拼命拉警.報(bào)。下次發(fā)現(xiàn)家里老人反復(fù)咳嗽低燒，別急著找感冒沖劑，先掏出手機(jī)預(yù)約個(gè)呼吸科門診吧！