左腿突然不聽使喚,竟是腦內(nèi)“癌王”在作祟

關鍵詞:醫(yī)療健康
關鍵詞:醫(yī)療健康
生活中,疾病有時會如不速之客,突然降臨,打破原本平靜的生活。57歲的老陳就遭遇了這樣的困境,但幸運的是,他沒有耽擱,及時前往專業(yè)醫(yī)院就診,為自己爭取到更多生存機會。
一個月前,57 歲的老陳發(fā)現(xiàn)自己的左腿變得有些“不聽話”。原本健步如飛的他,開始頻繁出現(xiàn)發(fā)作性抽痛無力,起初他以為是勞累過度,休息休息就好,可癥狀不僅沒緩解,反而越來越嚴重。老陳心知不好,在家人的陪伴下果斷北上,來到北京天壇普華醫(yī)院就診。
普華神經(jīng)外科徐強醫(yī)生接診,為老陳進行了對癥檢查。影像檢查結(jié)果卻讓所有人心頭一緊:右頂枕葉及胼胝體壓部、胼胝體體部占位,膠質(zhì)母細胞瘤可能性極大。
膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內(nèi)腫瘤,是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。其中,膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的類型之一,生長極為迅速,常伴血管異常增生以維持快速增殖,還會因血供不足出現(xiàn)特征性壞死。它極易侵犯周圍腦組織,甚至可通過腦脊液播散,是嚴重威脅生命健康的惡性腫瘤,堪稱腦內(nèi)的“癌中之王”。
面對如此復雜且嚴重的病情,北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科邀請膠質(zhì)瘤治療領域知名專家、北京天壇醫(yī)院林松主任會診。醫(yī)生一致認為,對于膠質(zhì)瘤患者來說,手術治療是首選方案。手術的目的包括盡可能多地切除腫瘤組織,降低顱內(nèi)壓,解除腫瘤壓迫,減輕癥狀,獲得病理診斷,并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。尤其對于膠質(zhì)母細胞瘤這種高級別膠質(zhì)瘤,第一次手術完全切除腫瘤后,可明顯延長復發(fā)時間。
但腫瘤位于功能區(qū)深處,且已侵犯胼胝體(連接大腦兩半球的“橋梁”),稍有不慎便可能造成偏癱、失語等終身殘疾。經(jīng)過慎重考慮,醫(yī)生們決定采用左右頂入路,并在術中運用B超、電生理監(jiān)測技術。左右頂入路能夠更直接地到達腫瘤部位,而B超和電生理監(jiān)測技術則如同醫(yī)生的“第三只眼”,可以精確定位腫瘤,最大程度保護神經(jīng)功能。
手術由北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科林松主任帶領醫(yī)療團隊完成。術中,當硬膜被剪開的瞬間,這團“魚肉樣”腫瘤暴露在顯微鏡下:血供豐富、邊界模糊,如同一塊浸血的豆腐嵌在腦組織中。
“在腦子里做手術,必須像拆解炸彈引信一樣,分毫不能錯?!北本┨靿t(yī)院林松主任沿腫瘤邊緣小心剝離,每一步都伴隨電生理信號的實時反饋。腫瘤主體被分塊切除后,醫(yī)生們對周圍腫瘤組織徹底清掃。最終,B超確認無殘留,手術順利完成。整個手術過程中,電生理監(jiān)測無異常。
術后病理證實:腫瘤為膠質(zhì)母細胞瘤(CNS WHO 4級),伴有血管增生及壞死,印證了術前的兇險判斷。
經(jīng)過一段時間的精心治療和護理,老陳順利出院。雖然后續(xù)還需進一步治療,但成功全切腫瘤,已經(jīng)為控制病情、延長生存期打下了堅實基礎。
聽聽醫(yī)生怎么說
膠質(zhì)母細胞瘤,是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤,屬于WHO 4級,堪稱“腦內(nèi)癌王”。它常見于50-60歲的人群,男性略多于女性,好發(fā)于額葉、顳葉深部白質(zhì)區(qū),也可累及基底核和顱后窩。
美國NCCN、歐洲EANO以及中國最新治療規(guī)范均指出,腦膠質(zhì)瘤應以手術切除為主,結(jié)合放療、化療等綜合治療方法。顱內(nèi)腫瘤引起的物理占位效應,只有手術切除才是最直接、有效的解除手段。切除程度是高級別膠質(zhì)瘤的獨立預后因素之一,全切可延長術后腫瘤復發(fā)時間和患者生存期。
指甲上有白色斑點的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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