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左腿突然不聽使喚,竟是腦內(nèi)“癌王”在作祟

關鍵詞:醫(yī)療健康

生活中,疾病有時會如不速之客,突然降臨,打破原本平靜的生活。57歲的老陳就遭遇了這樣的困境,但幸運的是,他沒有耽擱,及時前往專業(yè)醫(yī)院就診,為自己爭取到更多生存機會。

一個月前,57 歲的老陳發(fā)現(xiàn)自己的左腿變得有些“不聽話”。原本健步如飛的他,開始頻繁出現(xiàn)發(fā)作性抽痛無力,起初他以為是勞累過度,休息休息就好,可癥狀不僅沒緩解,反而越來越嚴重。老陳心知不好,在家人的陪伴下果斷北上,來到北京天壇普華醫(yī)院就診。

普華神經(jīng)外科徐強醫(yī)生接診,為老陳進行了對癥檢查。影像檢查結(jié)果卻讓所有人心頭一緊:右頂枕葉及胼胝體壓部、胼胝體體部占位,膠質(zhì)母細胞瘤可能性極大。

膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內(nèi)腫瘤,是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。其中,膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的類型之一,生長極為迅速,常伴血管異常增生以維持快速增殖,還會因血供不足出現(xiàn)特征性壞死。它極易侵犯周圍腦組織,甚至可通過腦脊液播散,是嚴重威脅生命健康的惡性腫瘤,堪稱腦內(nèi)的“癌中之王”。

面對如此復雜且嚴重的病情,北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科邀請膠質(zhì)瘤治療領域知名專家、北京天壇醫(yī)院林松主任會診。醫(yī)生一致認為,對于膠質(zhì)瘤患者來說,手術治療是首選方案。手術的目的包括盡可能多地切除腫瘤組織,降低顱內(nèi)壓,解除腫瘤壓迫,減輕癥狀,獲得病理診斷,并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。尤其對于膠質(zhì)母細胞瘤這種高級別膠質(zhì)瘤,第一次手術完全切除腫瘤后,可明顯延長復發(fā)時間。

但腫瘤位于功能區(qū)深處,且已侵犯胼胝體(連接大腦兩半球的“橋梁”),稍有不慎便可能造成偏癱、失語等終身殘疾。經(jīng)過慎重考慮,醫(yī)生們決定采用左右頂入路,并在術中運用B超、電生理監(jiān)測技術。左右頂入路能夠更直接地到達腫瘤部位,而B超和電生理監(jiān)測技術則如同醫(yī)生的“第三只眼”,可以精確定位腫瘤,最大程度保護神經(jīng)功能。

手術由北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科林松主任帶領醫(yī)療團隊完成。術中,當硬膜被剪開的瞬間,這團“魚肉樣”腫瘤暴露在顯微鏡下:血供豐富、邊界模糊,如同一塊浸血的豆腐嵌在腦組織中。

“在腦子里做手術,必須像拆解炸彈引信一樣,分毫不能錯?!北本┨靿t(yī)院林松主任沿腫瘤邊緣小心剝離,每一步都伴隨電生理信號的實時反饋。腫瘤主體被分塊切除后,醫(yī)生們對周圍腫瘤組織徹底清掃。最終,B超確認無殘留,手術順利完成。整個手術過程中,電生理監(jiān)測無異常。

術后病理證實:腫瘤為膠質(zhì)母細胞瘤(CNS WHO 4級),伴有血管增生及壞死,印證了術前的兇險判斷。

經(jīng)過一段時間的精心治療和護理,老陳順利出院。雖然后續(xù)還需進一步治療,但成功全切腫瘤,已經(jīng)為控制病情、延長生存期打下了堅實基礎。

聽聽醫(yī)生怎么說

膠質(zhì)母細胞瘤,是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤,屬于WHO 4級,堪稱“腦內(nèi)癌王”。它常見于50-60歲的人群,男性略多于女性,好發(fā)于額葉、顳葉深部白質(zhì)區(qū),也可累及基底核和顱后窩。

美國NCCN、歐洲EANO以及中國最新治療規(guī)范均指出,腦膠質(zhì)瘤應以手術切除為主,結(jié)合放療、化療等綜合治療方法。顱內(nèi)腫瘤引起的物理占位效應,只有手術切除才是最直接、有效的解除手段。切除程度是高級別膠質(zhì)瘤的獨立預后因素之一,全切可延長術后腫瘤復發(fā)時間和患者生存期。

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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早晨嗓子干疼怎么辦
早晨嗓子干疼可通過保持室內(nèi)濕度、多飲水、避免刺激性食物、使用加濕器、藥物治療等方式緩解。早晨嗓子干疼通常由空氣干燥、夜間張口呼吸、咽喉炎癥、過敏反應、胃酸反流等原因引起。 1、空氣干燥:空氣濕度低會導致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過快,引發(fā)干疼。使用加濕器或放置水盆增加室內(nèi)濕度,保持空氣濕潤,有助于緩解癥狀。 2、夜間張口呼吸:睡眠時張口呼吸會使咽喉直接暴露在干燥空氣中,導致早晨嗓子干疼。調(diào)整睡姿,盡量用鼻呼吸,必要時使用鼻腔擴張器或鼻腔噴霧改善通氣。 3、咽喉炎癥:咽喉部位的炎癥會刺激黏膜,引起干疼。避免吸煙、飲酒等刺激性行為,多喝溫水,必要時可含服潤喉糖或使用含片緩解不適。 4、過敏反應:過敏原如花粉、塵螨等會刺激咽喉黏膜,導致干疼。避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,必要時服用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次。 5、胃酸反流:夜間胃酸反流會刺激咽喉,引發(fā)早晨嗓子干疼。避免睡前大量進食,抬高床頭,必要時服用抑酸藥物如奧美拉唑膠囊20mg每日一次。 飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力;運動上可選擇溫和的有氧運動如散步、瑜伽,促進血液循環(huán);護理上可使用溫鹽水漱口,清潔咽喉,緩解不適。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
髓母細胞腫瘤4級一定會復發(fā)嗎
髓母細胞腫瘤4級可通過手術切除、放療、化療等方式治療,復發(fā)風險與腫瘤切除程度、分子分型、患者年齡等因素相關。腫瘤完全切除、分子分型為WNT亞型、年齡較大的患者復發(fā)風險相對較低。 1、手術切除:手術是髓母細胞腫瘤4級的首選治療方式,完全切除腫瘤可顯著降低復發(fā)風險。手術切除范圍需根據(jù)腫瘤位置和大小決定,必要時需結(jié)合神經(jīng)導航和術中電生理監(jiān)測技術。 2、放療治療:放療是術后輔助治療的重要手段,針對腫瘤殘留區(qū)域進行局部放療可有效控制腫瘤生長。放療劑量和范圍需根據(jù)患者年齡和腫瘤特點個性化制定。 3、化療方案:化療常用于手術后或放療后,常用藥物包括長春新堿、順鉑、環(huán)磷酰胺等。化療方案需根據(jù)患者年齡和耐受性調(diào)整,聯(lián)合用藥可提高治療效果。 4、分子分型:髓母細胞腫瘤的分子分型與預后密切相關,WNT亞型患者預后較好,SHH亞型和Group3、Group4亞型患者預后較差。分子分型檢測有助于制定個性化治療方案。 5、復發(fā)監(jiān)測:定期進行影像學檢查和腫瘤標志物檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)。復發(fā)后需根據(jù)具體情況選擇手術、放療、化療或靶向治療等綜合治療手段。 髓母細胞腫瘤4級的治療需結(jié)合手術、放療、化療等多種手段,患者需保持良好的生活習慣,均衡飲食,適量運動,定期復查。治療過程中需注意心理疏導,保持積極樂觀的心態(tài),配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療,以提高治療效果,降低復發(fā)風險。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒暈過去怎么辦
寶寶發(fā)燒暈過去可通過物理降溫、藥物降溫、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶發(fā)燒暈過去通常由高熱、脫水、感染、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)問題等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、大腿根部等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚。適當減少衣物,保持室內(nèi)通風,溫度控制在25℃左右。 2、藥物降溫:在醫(yī)生指導下使用退燒藥物,如布洛芬混懸液每次5-10mg/kg、對乙酰氨基酚口服溶液每次10-15mg/kg。注意藥物劑量和間隔時間,避免過量使用。 3、補充水分:發(fā)燒時寶寶容易脫水,需及時補充水分??山o予溫水、淡鹽水或口服補液鹽,少量多次飲用。避免含糖飲料,以免加重脫水。 4、觀察癥狀:密切監(jiān)測寶寶的體溫、精神狀態(tài)、呼吸頻率等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。記錄發(fā)燒時間和用藥情況,便于醫(yī)生診斷。 5、及時就醫(yī):若寶寶發(fā)燒暈過去,應立即撥打急救電話或送往醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)病情進行血液檢查、影像學檢查等,明確病因并采取相應治療措施。 寶寶發(fā)燒暈過去時,家長需保持冷靜,采取正確的護理措施。日常生活中,注意寶寶的飲食均衡,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進行戶外活動,增強免疫力。定期接種疫苗,預防感染性疾病。若寶寶有反復發(fā)燒或暈厥史,建議咨詢兒科制定個性化的健康管理方案。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
拇外翻最佳手術年齡
拇外翻可通過微創(chuàng)手術、截骨矯形手術等方式治療,通常建議在骨骼發(fā)育成熟后進行。拇外翻可能與遺傳、穿鞋不當、足部結(jié)構(gòu)異常等因素有關,通常表現(xiàn)為大腳趾外翻、疼痛、足部畸形等癥狀。 1、微創(chuàng)手術:微創(chuàng)手術適合輕中度拇外翻患者,創(chuàng)傷小、恢復快。手術通過小切口矯正畸形,術后可早期下地活動,但需注意避免過早負重。術后需穿矯形鞋,定期復查,確保恢復效果。 2、截骨矯形:截骨矯形手術適用于重度拇外翻患者,通過截骨和固定矯正畸形。手術效果穩(wěn)定,但恢復期較長,術后需佩戴支具保護足部,避免劇烈運動。術后需定期復查,監(jiān)測骨愈合情況。 3、骨骼成熟:拇外翻手術建議在骨骼發(fā)育成熟后進行,通常為18歲以后。青少年患者骨骼尚未完全發(fā)育,過早手術可能影響足部生長。術前需進行影像學檢查,評估骨骼發(fā)育情況。 4、術后護理:術后需注意傷口護理,避免感染。早期可進行足部功能鍛煉,促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮。術后需穿寬松舒適的鞋子,避免穿高跟鞋或尖頭鞋,減少足部壓力。 5、定期復查:術后需定期復查,評估恢復情況。醫(yī)生會根據(jù)恢復情況調(diào)整康復計劃,確保手術效果。術后需避免長時間站立或行走,注意足部保暖,防止復發(fā)。 拇外翻術后需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,促進傷口愈合和骨骼恢復。適當進行足部功能鍛煉,如足趾抓地、足部按摩等,增強足部肌肉力量。術后需穿寬松舒適的鞋子,避免穿高跟鞋或尖頭鞋,減少足部壓力。定期復查,監(jiān)測恢復情況,確保手術效果。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
翰寧胸腺五肽會導致發(fā)熱嗎
慢性乙肝已經(jīng)成為了目前生活中容易遇到的一種情況,該疾病容易反反復復的發(fā)作,容易引起肝臟功能的衰退,也容易引起肝硬化的問題,所以在治療的過程當中要選擇對的方向,也應該要堅持做好基本的護理措施,那么翰寧胸腺五肽會導致發(fā)熱嗎?翰寧胸腺五肽耐受性良好,個別可見惡心、發(fā)
潤眾恩替卡韋分散片多少錢一盒
每個器官的運作都起著不可替代的作用。肝臟是重要的代謝部位和重要的排毒部位。長時間工作后容易發(fā)生病理變化,肝炎和肝硬化是非常常見的異常問題,有必要選擇合適的藥物進行治療。潤眾恩替卡韋分散片這這種藥物是比較常見的,而這藥的價格也要重視,那么,潤眾恩替卡韋分散片多少
靜脈曲張能用歐開嗎?預防措施有哪些
靜脈曲張疾病與患者所處的職業(yè)、年齡等因素有很大的關系,尤其是一些上班族容易患上靜脈曲張的癥狀,這對于患者的傷害是比較大的,建議要及時的用藥進行治療,那么靜脈曲張能用歐開嗎?預防措施有哪些?我們來了解下吧。如果要治療靜脈曲張疾病,患者就要注意做好自身的調(diào)理工作,
吃薄芝片后常見的不良反應多嗎
隨著社會壓力的不斷增大,人們的身體免疫力也在逐漸的變差,患上紅斑狼瘡的人群在逐漸的增多,該疾病屬于相對常見的一種疾病,會給患者的健康造成很大的影響,建議患者在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的進行治療做好護理措施,那么吃薄芝片后常見的不良反應多嗎?薄芝片不良反應:極少有胃部不
歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎
每一天都需要大量的用腦來完成工作,每一天都需要非常努力的才能完成自己的目標,因此往往會承受比較大的壓力,大腦的神經(jīng)系統(tǒng)也處于一個高度運轉(zhuǎn)的狀態(tài),神經(jīng)緊繃的情況也就會越來越嚴重,所以有很多朋友就遇到了偏頭痛的問題,那么歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎?歐力停(歐立停
泰爾絲用于重度痤瘡服用多久后需要調(diào)整
重度痤瘡的出現(xiàn),在生活中,往往并不罕見,如果痤瘡長在人體的臉部、額頭以及臉頰這些位置,往往是比較容易影響了個人形象的,有必要積極尋求治療,避免加重了病情,那么,泰爾絲用于重度痤瘡服用多久后需要調(diào)整?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關規(guī)定,這種藥物治療
復方榛花舒肝膠囊一盒多少錢
每個人都要學會保護自己的健康,每個人都要維護自己的幸福。許多疾病會給自己帶來痛苦,許多疾病也會對我們的生命構(gòu)成威脅,每個人都應該注意對疾病問題的科學處理。復方榛花舒肝膠囊這種藥物是比較常見的,那么,復方榛花舒肝膠囊一盒多少錢呢?復方榛花舒肝膠囊一盒價格大概是3
西樂葆類風濕關節(jié)炎用可以嗎 哪些人不能用
類風濕關節(jié)炎這種疾病在我們生活中是很常見的,這是一種發(fā)病率極高的疾病,對于這種疾病的治療很多朋友都是非常關注的,接下來我們來了解一下西樂葆類風濕關節(jié)炎用可以嗎?哪些人不能用?西樂葆適應癥:治療急性期或慢性期骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。禁忌癥:對本產(chǎn)品中
粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用
乙肝是生活中可能遇到的一種疾病,當然,很多人在這方面已經(jīng)有了困擾,治療需要很長時間,也需要選擇正確的方法來處理。正確用藥和選擇藥物尤為重要,有些人也擔心藥物可能存在副作用?;泴毎⒌赂mf酯片是一種比較常見的藥物,那么,粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用呢?粵寶阿德
克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣
青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病,而且具有很高的致殘率,患上這種疾病后,患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),早治療,積極的配合治療,這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥,患者在患病的初期往往會出現(xiàn)視力下降,視野缺損等的現(xiàn)象,那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣?并不是所有的患

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