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尿毒癥預(yù)警:身上這3處發(fā)臭,可能是腎臟在求救!

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:尿毒癥  3處發(fā)臭  腎臟在求救

尿毒癥是急慢性腎功能衰竭進(jìn)入晚期的一個(gè)階段,屬于腎功能衰竭終末期的臨床表現(xiàn)。當(dāng)尿毒癥發(fā)生時(shí),腎臟可能會在三個(gè)地方尋求幫助。

1. 口臭

尿毒癥患者的口腔可能會散發(fā)出難聞的氣味,這與腎功能受損有關(guān)。當(dāng)腎功能受到嚴(yán)重?fù)p害時(shí),體內(nèi)的代謝廢物和毒素,如尿素,不能正常排泄。這些廢物在體內(nèi)積累,其中一些會通過口腔粘膜排出,并在與口腔細(xì)菌作用后產(chǎn)生異味。此外,尿毒癥患者通常伴有消化不良和胃腸道問題,這也可能加重口臭。

2. 尿臭

尿毒癥患者排出的尿液通常有明顯的氣味。這是因?yàn)槟I功能受損,導(dǎo)致尿液中的代謝廢物和毒素?zé)o法有效排出,從而在體內(nèi)積累。這些廢物和毒素濃縮在尿液中,產(chǎn)生刺鼻的氣味。尿液的氣味不僅影響患者的社會和日常生活,而且可能是腎臟疾病惡化的信號。

3. 汗液發(fā)臭

尿毒癥患者的汗液也可能散發(fā)出氣味。這是因?yàn)槟I功能受損后,體內(nèi)的代謝廢物和毒素不能完全通過尿液排出,有些廢物可能通過汗液排出。這些廢物在汗液中積累,并與皮膚表面的細(xì)菌一起產(chǎn)生氣味。此外,尿毒癥患者的皮膚屏障受損,容易感染細(xì)菌,導(dǎo)致皮膚感染、瘙癢、潰瘍等問題,這些問題也可能加重汗臭。

應(yīng)對措施:

尿毒癥患者應(yīng)定期洗澡,換衣服,保持皮膚清潔干燥。

注意口腔衛(wèi)生,定期刷牙,使用漱口水等口腔清潔產(chǎn)品。

為了改善腎功能,促進(jìn)體內(nèi)代謝廢物的排泄,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行腎臟替代治療,如透析和腎移植。

尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎臟疾病,腎臟可能在尋求幫助。當(dāng)出現(xiàn)這些預(yù)警信號時(shí),患者應(yīng)盡快就醫(yī),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病。

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缺氧缺血性腦病磁共振

缺氧缺血性腦病磁共振檢查主要用于評估腦組織損傷程度,典型表現(xiàn)包括基底節(jié)區(qū)對稱性異常信號、腦水腫及皮層分界模糊。影像學(xué)特征與臨床預(yù)后密切相關(guān),需結(jié)合彌散加權(quán)成像(DWI)和表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)序列綜合判斷。

1、基底節(jié)異常:

磁共振T2加權(quán)像和DWI序列可顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性高信號,常見于豆?fàn)詈撕颓鹉X。這種表現(xiàn)源于選擇性神經(jīng)元壞死,與腦代謝活躍區(qū)域?qū)θ毖趺舾杏嘘P(guān)。急性期DWI信號升高伴隨ADC值降低,提示細(xì)胞毒性水腫。

2、腦水腫特征:

全腦彌漫性水腫在磁共振表現(xiàn)為腦溝變淺、腦室受壓,T2加權(quán)像可見腦白質(zhì)信號增高。嚴(yán)重者可出現(xiàn)小腦幕切跡疝征象。彌散成像能早期發(fā)現(xiàn)水腫,ADC值下降程度與神經(jīng)元損傷嚴(yán)重度呈正相關(guān)。

3、皮層受累:

分水嶺區(qū)皮層及深部白質(zhì)可出現(xiàn)條帶狀異常信號,稱為"皮層帶征"。這種損傷模式與腦血流灌注不足相關(guān),常見于前動脈與中動脈交界區(qū)。DWI序列在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可顯示高信號,敏感性優(yōu)于常規(guī)序列。

4、后期改變:

慢性期磁共振可見腦萎縮、軟化灶形成及膠質(zhì)增生,T1加權(quán)像顯示皮層高信號提示層狀壞死。磁敏感加權(quán)成像(SWI)能檢測出血性轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為點(diǎn)狀低信號。這些改變與遠(yuǎn)期神經(jīng)功能障礙密切相關(guān)。

5、特殊序列價(jià)值:

磁共振波譜(MRS)顯示乳酸峰升高和NAA峰降低,反映無氧代謝和神經(jīng)元丟失。灌注加權(quán)成像(PWI)可評估腦血流動力學(xué)改變。多模態(tài)影像結(jié)合能提高診斷準(zhǔn)確性,為治療決策和預(yù)后評估提供依據(jù)。

對于缺氧缺血性腦病患者,磁共振檢查應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后盡早進(jìn)行,急性期推薦完成DWI、ADC、FLAIR序列掃描。康復(fù)期需定期復(fù)查評估腦發(fā)育情況,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物使用。日常生活中需注意維持血壓穩(wěn)定,避免再次缺氧,適度進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,監(jiān)測頭圍增長和神經(jīng)行為發(fā)育。成人患者需控制腦血管病危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
六味地黃丸含糖嗎

六味地黃丸是否含糖取決于具體劑型,傳統(tǒng)蜜丸含糖,水蜜丸、濃縮丸及無糖型制劑不含糖。主要影響因素有傳統(tǒng)蜜丸的蜂蜜輔料、現(xiàn)代無糖工藝改進(jìn)、糖尿病患者專用劑型、藥品說明書標(biāo)注成分、生產(chǎn)廠家配方差異。

1、傳統(tǒng)蜜丸含糖:

經(jīng)典六味地黃丸蜜丸劑型以蜂蜜作為粘合劑,每丸含蜂蜜約1.5克。蜂蜜中葡萄糖和果糖含量超過70%,此類劑型明確含糖。蜜丸表面可見蜂蜜光澤,口感明顯甜潤,服用時(shí)需注意血糖控制。

2、水蜜丸改良工藝:

水蜜丸通過降低蜂蜜比例(約含0.3克/丸)并添加水提物濃縮液,含糖量較蜜丸減少80%。該劑型仍含微量糖分,但已通過國家藥典低糖標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證,適合普通人群常規(guī)服用。

3、濃縮丸無糖型:

現(xiàn)代濃縮丸采用葛根淀粉或微晶纖維素替代蜂蜜,通過噴霧干燥技術(shù)成型。經(jīng)高效液相色譜檢測,糖含量低于0.1克/丸,符合無糖藥品標(biāo)準(zhǔn)。此類劑型外包裝會明確標(biāo)注"無糖型"字樣。

4、特殊人群劑型:

針對糖尿病患者開發(fā)的特殊制劑使用阿拉伯膠和羥丙甲纖維素作為成型劑,糖檢測結(jié)果均為陰性。這類產(chǎn)品說明書中會特別注明"糖尿病患者適用",并附有血糖生成指數(shù)檢測報(bào)告。

5、成分標(biāo)注差異:

不同廠家生產(chǎn)的六味地黃丸在輔料使用上存在差異。購買時(shí)應(yīng)查看藥品說明書"成分"項(xiàng),含"蜂蜜"或"蔗糖"即為含糖制劑,標(biāo)注"無蔗糖添加"或"使用糖醇類輔料"則為無糖型。

選擇六味地黃丸時(shí),糖尿病患者及控糖人群應(yīng)優(yōu)先選擇說明書中明確標(biāo)注無糖的濃縮丸或特殊劑型。服用前建議核查藥品批準(zhǔn)文號,認(rèn)準(zhǔn)國藥準(zhǔn)字Z開頭的中成藥標(biāo)識。普通蜜丸劑型建議在餐后服用,避免空腹攝入蜂蜜影響血糖波動。存在糖代謝異常者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,必要時(shí)咨詢中醫(yī)師調(diào)整劑型。儲存時(shí)注意蜜丸劑型需密封防潮,避免糖分析出影響藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗜睡眼花是怎么回事

嗜睡眼花可能由睡眠不足、用眼過度、貧血、低血糖、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、監(jiān)測血糖、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足:

長期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致大腦無法充分休息,引起白天嗜睡和視物模糊。成年人每天需要7-9小時(shí)高質(zhì)量睡眠,深度睡眠不足會影響視神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。建立固定作息時(shí)間、睡前避免使用電子設(shè)備有助于改善。

2、用眼過度:

長時(shí)間盯著電子屏幕或近距離用眼會導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼睛干澀、視物模糊,同時(shí)可能伴隨頭痛和困倦感。每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5-10分鐘,適當(dāng)使用人工淚液可緩解眼部不適。

3、貧血:

缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織和視網(wǎng)膜供氧不足,出現(xiàn)嗜睡、眼花、乏力等癥狀。血清鐵蛋白檢測可確診,治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵,同時(shí)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

4、低血糖:

血糖低于3.9mmol/L時(shí),交感神經(jīng)興奮和腦功能紊亂會導(dǎo)致頭暈眼花、嗜睡出汗。糖尿病患者使用降糖藥過量、進(jìn)食不規(guī)律是常見誘因。立即進(jìn)食含糖食物可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。

5、甲狀腺功能減退:

甲狀腺激素分泌不足會降低機(jī)體代謝率,表現(xiàn)為嗜睡、怕冷、反應(yīng)遲鈍和視物模糊。促甲狀腺激素檢測可確診,需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整藥量。

出現(xiàn)持續(xù)嗜睡眼花癥狀時(shí),建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和伴隨表現(xiàn)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素和Omega-3脂肪酸有助于神經(jīng)和視覺功能。每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳可改善血液循環(huán)。避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動5分鐘。癥狀持續(xù)超過兩周或逐漸加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
去補(bǔ)牙牙醫(yī)沒戴手套會不會傳染什么疾病

補(bǔ)牙時(shí)牙醫(yī)未戴手套存在疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),可能通過血液或唾液傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等傳染病。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括器械消毒不徹底、口腔黏膜破損、醫(yī)源性交叉感染、病毒載量高低以及患者自身免疫力狀態(tài)。

1、血液傳播疾病:

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過微量血液接觸傳播。口腔治療中若發(fā)生牙齦出血,未戴手套的牙醫(yī)手部傷口直接接觸患者血液,病毒可能經(jīng)破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)。這類病毒在體外存活時(shí)間較長,對消毒劑抵抗力強(qiáng)。

2、唾液傳播風(fēng)險(xiǎn):

艾滋病病毒雖主要通過血液傳播,但口腔潰瘍或牙齦出血時(shí),含有病毒的唾液接觸醫(yī)護(hù)人員手部傷口仍存在理論感染可能。不過病毒在唾液中的濃度通常較低,實(shí)際傳播概率小于血液接觸。

3、器械交叉感染:

高速手機(jī)等牙科器械可能產(chǎn)生氣溶膠,未戴手套操作會增加病原體附著在器械表面的風(fēng)險(xiǎn)。若器械消毒不徹底,后續(xù)患者可能通過黏膜接觸感染皰疹病毒、結(jié)核桿菌等病原體。

4、細(xì)菌感染可能:

金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見口腔細(xì)菌可通過手部接觸傳播,導(dǎo)致局部感染或全身炎癥反應(yīng)。免疫力低下人群可能出現(xiàn)菌血癥,但健康人群感染風(fēng)險(xiǎn)相對較低。

5、其他傳播途徑:

人乳頭瘤病毒可能通過皮膚接觸傳播,增加口腔疣或咽喉病變風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺旋桿菌在牙菌斑中存活,未規(guī)范防護(hù)可能造成消化道疾病傳播。

建議觀察2-3個(gè)月窗口期,期間避免獻(xiàn)血或高危性行為。可進(jìn)行乙肝表面抗體檢測,若為陰性建議接種疫苗。日常加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏和牙線清潔,減少糖分?jǐn)z入以預(yù)防齲齒。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,患者有權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員做好手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么確認(rèn)腰部腫瘤
腰部腫瘤的確認(rèn)需要結(jié)合典型癥狀、體格檢查以及影像學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)手段,必要時(shí)通過組織活檢明確病理診斷。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)第一時(shí)間就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評估。 1可能的癥狀表現(xiàn) 腰部腫瘤可能會引起腰部的腫塊或疼痛,還可能伴隨局部腫脹感或壓迫癥狀,例如向下肢的放射性疼痛、麻木感等。一些腫瘤會因壓迫或影響臟器功能,引發(fā)如尿頻、尿急、腰部顯著不適、疲勞感等全身性癥狀。如果腫瘤為惡性,還可能伴有體重下降、不明原因發(fā)熱等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀,需盡早就診。 2檢查手段分析 在醫(yī)院,醫(yī)生可能安排以下檢查進(jìn)行診斷: 影像學(xué)檢查:CT或MRI能夠詳細(xì)顯示腰部腫瘤的形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系;超聲檢查可用于初步發(fā)現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢測:一些血液腫瘤標(biāo)志物檢測,如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等,可輔助評估腫瘤性質(zhì)。 組織活檢:通過手術(shù)切除或穿刺活檢獲取組織樣本,是最終確認(rèn)腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。 3日常如何監(jiān)測與就醫(yī) 對于腰部偶然發(fā)現(xiàn)的無痛性腫塊,應(yīng)留意其增長速度、質(zhì)地以及是否伴隨其他不適。如伴隨疼痛或功能異常,及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)意見;若無專業(yè)經(jīng)驗(yàn),不建議個(gè)人嘗試按摩或推拿,以免病情惡化。 盡早發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)腰部腫瘤有助于更好地治療和管理,尤其是惡性腫瘤,早期干預(yù)至關(guān)重要。定期體檢、合理運(yùn)動、關(guān)注身體異常變化,有助于健康管理。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
容易暈車的人是不是體質(zhì)不好
容易暈車并不一定是因?yàn)轶w質(zhì)不好,主要原因與前庭功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)敏感性以及環(huán)境因素有關(guān)。建議通過藥物、生活習(xí)慣調(diào)整以及心理訓(xùn)練來改善。 1、前庭功能異常 暈車的直接原因是前庭器官內(nèi)耳的一部分受到刺激后與視覺或身體感知產(chǎn)生信息沖突,導(dǎo)致大腦無法協(xié)調(diào)。而部分人天生前庭系統(tǒng)較為敏感,容易出現(xiàn)暈車現(xiàn)象。改善方法可以選擇鍛煉前庭功能,例如平衡訓(xùn)練、瑜伽等動作來加強(qiáng)身體協(xié)調(diào)能力。坐車時(shí)盡量選擇靠窗的位置,將視線放遠(yuǎn),可以有效緩解前庭刺激。 2、神經(jīng)系統(tǒng)敏感性 神經(jīng)系統(tǒng)過于敏感也可能導(dǎo)致易暈車。例如,有些人壓力大或體質(zhì)偏弱,神經(jīng)系統(tǒng)對外界變化更加敏銳,從而觸發(fā)暈車反應(yīng)。可以嘗試通過調(diào)整飲食和作息來改善神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài),比如攝取豐富的B族維生素、充足睡眠及規(guī)律運(yùn)動,增強(qiáng)身體的整體耐受力。如果情況嚴(yán)重,可在乘車前服用暈車藥如東莨菪堿、苯海拉明或甲氧氯普胺進(jìn)行短期緩解,但需遵循醫(yī)囑。 3、環(huán)境因素影響 車速顛簸、擁擠的車內(nèi)環(huán)境也是觸發(fā)暈車的重要外部因素。這種情況下,保持空氣流通、選擇相對平穩(wěn)的座位如車中部靠窗、佩戴暈車貼或止暈手環(huán)能顯著減輕不適。同時(shí),避免乘車前過飽或空腹,少吃刺激性食物,保持飲食清淡也很重要。 4、心理因素 心理暗示和焦慮對體感的影響也不可忽視。一些人可能因過往暈車經(jīng)歷產(chǎn)生心理陰影,進(jìn)而放大身體的不適感。這種情況下,建議通過逐步適應(yīng)、積極自我暗示及深呼吸等方法緩解心理壓力。有條件者還可以嘗試心理治療方式,比如暴露療法,逐步克服對暈車的恐懼。 容易暈車并非體質(zhì)不好,而是多種因素共同作用的結(jié)果。如果通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療和前庭功能鍛煉仍未改善,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,以便排除其他潛在病因并獲得更專業(yè)的治療方案。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后腸痙攣怎么辦

闌尾炎術(shù)后腸痙攣可通過熱敷腹部、適度活動、調(diào)整飲食、藥物治療及心理調(diào)節(jié)等方式緩解。腸痙攣通常由手術(shù)刺激、炎癥反應(yīng)、腸道功能紊亂、術(shù)后粘連或精神緊張等因素引起。

1、熱敷腹部:

術(shù)后早期可用溫?zé)崦矸笥谀氈埽瑴囟瓤刂圃?0℃左右,每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸道平滑肌痙攣。注意避免燙傷,若存在傷口感染或發(fā)熱需暫停熱敷。

2、適度活動:

術(shù)后24小時(shí)后開始床上翻身,48小時(shí)后逐步下床慢走。活動能刺激腸蠕動恢復(fù),預(yù)防腸粘連。建議每日分3-4次進(jìn)行,每次5-10分鐘,以不引起傷口疼痛為度。

3、調(diào)整飲食:

從流質(zhì)飲食過渡到低渣半流質(zhì),選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少食多餐,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,每次不超過200毫升。

4、藥物治療:

醫(yī)生可能開具山莨菪堿緩解腸道痙攣,或雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重者可短期使用曲馬多鎮(zhèn)痛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整劑量。

5、心理調(diào)節(jié):

術(shù)后焦慮可能加重腸道敏感,可通過腹式呼吸訓(xùn)練放松。每分鐘6-8次深呼吸,配合輕音樂疏導(dǎo)情緒。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情。

術(shù)后兩周內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加山藥、南瓜等富含果膠的食物。每日飲水量不少于1500毫升,可分次飲用溫蜂蜜水。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行散步或八段錦等柔和鍛煉。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查腹部超聲,若持續(xù)存在腹痛、嘔吐或停止排氣排便需立即就醫(yī)。建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸反射。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩肺氣腫應(yīng)該怎么辦?

兩肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。兩肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、呼吸道感染、職業(yè)粉塵暴露等原因引起。

1、戒煙:

戒煙是阻止肺氣腫進(jìn)展的關(guān)鍵措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)破壞肺泡壁,導(dǎo)致肺彈性下降。建議通過尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式徹底戒煙,避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可減緩至接近正常人水平。

2、氧療:

對于血氧飽和度低于88%的患者,長期家庭氧療能改善缺氧狀態(tài)。每日吸氧時(shí)間需超過15小時(shí),流量控制在1-2升/分鐘。氧療可減輕心臟負(fù)擔(dān),提高運(yùn)動耐力,但需注意防火防爆等安全事項(xiàng)。

3、藥物治療:

支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨能緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德可控制氣道炎癥。祛痰藥氨溴索有助于排痰,抗生素用于合并感染時(shí)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免濫用。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練:

通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善呼吸效率。每周3次有氧運(yùn)動如慢走、太極拳等可增強(qiáng)膈肌力量。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),運(yùn)動時(shí)血氧飽和度不應(yīng)低于90%。專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)能顯著提升生活質(zhì)量。

5、手術(shù)治療:

重度肺氣腫可考慮肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過切除病變肺組織改善通氣,適用于上葉為主的肺氣腫。肺移植適用于終末期患者,但存在供體短缺和排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需嚴(yán)格評估指征。

肺氣腫患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如魚類、豆制品,補(bǔ)充維生素C和E。避免高碳水化合物飲食以防二氧化碳潴留。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期監(jiān)測肺功能,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,濕度控制在40%-60%。適度進(jìn)行八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動,避免劇烈活動和屏氣動作。合并呼吸衰竭時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸支持治療。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腰肌勞損怎么能治好
腰肌勞損可以通過保護(hù)性休息、藥物治療和功能康復(fù)鍛煉等方法治愈,同時(shí)需要從日常習(xí)慣中改善姿勢和加強(qiáng)肌肉力量,避免重復(fù)損傷。 1適當(dāng)休息與姿勢調(diào)整 腰肌勞損的發(fā)生通常與長時(shí)間的不良姿勢或過度使用有關(guān),因此短期的臥床休息可以減輕肌肉負(fù)擔(dān)。同時(shí),應(yīng)保持坐姿、站立和行走的正確姿勢,避免椎間盤受壓過大。日常生活中,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,調(diào)整電腦屏幕高度避免久坐伏案,是保護(hù)腰肌的重要措施。 2藥物治療與熱敷緩解 藥物可以幫助減輕急性期的疼痛和炎癥,例如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可以有效緩解疼痛。局部外敷藥膏如扶他林軟膏也能起到輔助效果。熱敷具有促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張的作用,每天熱敷15-20分鐘,有助于加速恢復(fù)。 3功能鍛煉與康復(fù)運(yùn)動 康復(fù)運(yùn)動是治療腰肌勞損的重要方法,例如以下兩種簡單的練習(xí): 1貓式伸展:跪姿支撐地面,背部拱起并放松交替進(jìn)行,每組10次。 2平板支撐:以肘關(guān)節(jié)和腳尖支撐身體,使腰背保持平直,從15秒逐漸增加時(shí)間。這些運(yùn)動可以有效強(qiáng)化核心肌肉群,預(yù)防復(fù)發(fā)。 4嚴(yán)重時(shí)選擇物理治療或手術(shù) 對于長期治療無效的病情,建議咨詢醫(yī)生實(shí)施專業(yè)的物理治療,比如超聲波、牽引等。如果疼痛明顯影響生活質(zhì)量,可能需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查,對癥選擇微創(chuàng)手術(shù)或椎間盤突出治療。 長遠(yuǎn)來看,腰肌勞損的治療需要將休息、調(diào)整習(xí)慣和鍛煉結(jié)合起來。通過正規(guī)治療和良好的生活習(xí)慣,大部分患者可以顯著改善癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性問題。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
殼聚糖的功效與作用

殼聚糖是從甲殼類動物外殼中提取的天然多糖,具有調(diào)節(jié)免疫、促進(jìn)傷口愈合、輔助降脂、吸附重金屬和改善腸道健康五大核心功效。

1、調(diào)節(jié)免疫:

殼聚糖能激活巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞活性,增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能。其分子結(jié)構(gòu)中的氨基多糖可刺激細(xì)胞因子分泌,對慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有潛在調(diào)節(jié)作用。臨床研究顯示連續(xù)服用殼聚糖3個(gè)月可使免疫球蛋白IgG水平提升約15%。

2、促進(jìn)愈合:

作為生物相容性敷料主要成分,殼聚糖通過正電荷吸附紅細(xì)胞形成止血層,同時(shí)創(chuàng)造濕潤環(huán)境加速肉芽組織生長。在燒傷創(chuàng)面應(yīng)用中,含殼聚糖的敷料可使愈合時(shí)間縮短20%-30%,并能減少疤痕增生。其抑菌特性對糖尿病足潰瘍等難愈性傷口具有特殊價(jià)值。

3、輔助降脂:

殼聚糖在腸道內(nèi)與膽汁酸結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,阻斷膽固醇重吸收途徑。每日攝入1.5克殼聚糖可使低密度脂蛋白膽固醇降低8%-15%,但對甘油三酯影響較小。該作用與常用降脂藥聯(lián)用時(shí)可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),但需注意可能影響脂溶性維生素吸收。

4、吸附重金屬:

分子中的游離氨基能螯合鉛、鎘等二價(jià)金屬離子,在消化道形成穩(wěn)定絡(luò)合物排出體外。實(shí)驗(yàn)表明殼聚糖對鉛離子的最大吸附量可達(dá)每克400毫克,適用于長期接觸重金屬污染環(huán)境人群的防護(hù)性補(bǔ)充,但需與污染暴露間隔2小時(shí)服用。

5、改善腸道:

殼聚糖選擇性抑制大腸桿菌等致病菌生長,同時(shí)促進(jìn)雙歧桿菌增殖,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。其緩釋的N-乙酰葡糖胺成分可修復(fù)腸黏膜損傷,對腸易激綜合征患者的腹脹、腹瀉癥狀改善率達(dá)60%以上。

建議選擇脫乙酰度85%以上的醫(yī)用級殼聚糖產(chǎn)品,每日攝入量不超過3克。服用期間需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入以避免便秘,海鮮過敏者慎用。搭配維生素C可增強(qiáng)重金屬排出效果,但需與抗凝血藥物間隔4小時(shí)使用。慢性病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免與帶負(fù)電荷的藥物(如甲狀腺素)同服影響吸收。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
維思通這種藥物小孩該怎么使用
精神分裂癥是一種精神疾病,這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上,對于這種疾病已經(jīng)有越來越多的人開始關(guān)注了,想要調(diào)理精神分裂癥這種疾病,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥的,接下來我們來看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對于精神分裂癥,目前尚缺乏1
清心沉香八味散說明書有什么內(nèi)容
藥品的說明書里面的內(nèi)容是非常重要的,可是并不是每一個(gè)人在使用相關(guān)藥品之前都有閱讀說明書的習(xí)慣,因此就有可能會因?yàn)橐恍┬袨槎绊懙剿幬锏墓πОl(fā)揮,也有可能會因?yàn)橐恍┳龇ǘ绊懙搅酥委煹淖饔茫敲辞逍某料惆宋渡⒄f明書有什么內(nèi)容?清心沉香八味散說明書里面有許多重要的
康瑞保用藥時(shí)候有不良反應(yīng)嗎
隨著現(xiàn)代醫(yī)療的快速發(fā)展,疤痕治療方法和技術(shù)也逐漸成熟,現(xiàn)階段就可以治療疤痕。疤痕的治療大致可分為激光治療、冷凍治療和放射治療。對于疤痕的治療,不僅要重視患者的身體康復(fù),也要重視患者的心理治療和動態(tài)綜合治療。其實(shí),每個(gè)人都應(yīng)該選擇適合自己的治療方案,那么,康瑞保
復(fù)方倍他米松注射液使用時(shí)要注意什么事情
生活里是有很多種藥物可以用于多種疾病治療的,根據(jù)復(fù)方倍他米松注射液的說明書我們可以了解到,復(fù)方倍他米松注射液是一種可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹等多種疾病的治療,復(fù)方倍他米松注射液是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,那么,復(fù)方倍他米松注射液使用時(shí)要注意什么事情?
參雄溫陽膠囊用法用量是多少?
眾所周知,我們平時(shí)生活中不管是有大病還是小病,在服用藥物前醫(yī)生都會囑咐我們正確的藥物使用量,因?yàn)楹侠淼挠盟幉艜膊〉玫礁玫目刂疲恳环N藥物在使用時(shí)都有一定的用量限制,我們在使用藥物時(shí)用的太少沒有控制病情的作用,用的太多反而會傷害我們的身體,那參雄溫陽膠囊用
基泰胸腺肽價(jià)格是多少
說到慢性乙型肝炎這種疾病,很多人并不陌生,毫無疑問,這種疾病的危害也是比較大的,而且如果長期不介紹治療也可能引起病情的惡化,這樣對患者身體的傷害就更大了,因此需要及時(shí)進(jìn)行治療。而現(xiàn)在用于肝炎的藥物是比較多的,基泰胸腺肽這種藥也是受到很多患者的關(guān)注。那么,基泰胸
珂丹什么樣的人可以使用?
帕金森病的形成和體內(nèi)的黑質(zhì)多巴胺是有關(guān)系的,這類疾病如果不加以控制會直接導(dǎo)致死亡的,所以對于帕金森病要清楚它的原因,知道了原因之后,還要了解可以使用的藥物,這樣才能控制住帕金森病,那么來看一下珂丹什么樣的人可以使用?珂丹適應(yīng)癥:本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲
痛經(jīng)止痛儀可以輔助治療原發(fā)性痛經(jīng)嗎
原發(fā)性痛經(jīng)對于女性朋友而言,是比較常經(jīng)歷的。因?yàn)椋看蝸碓陆?jīng)的時(shí)候,總會有那么幾次是很痛的,簡直是讓人痛不欲生的那種。此時(shí),應(yīng)該采取一些措施,以緩解疼痛。痛經(jīng)止痛儀的療效較佳。那么,痛經(jīng)止痛儀可以輔助治療原發(fā)性痛經(jīng)嗎?痛經(jīng)止痛儀可以輔助治療原發(fā)性痛經(jīng)嗎?痛經(jīng)止
奧利司他膠囊減肥怎么樣
目前市面上出現(xiàn)了各種各樣可以幫助我們減肥瘦身的產(chǎn)品,不同的產(chǎn)品往往會具有不一樣的功效,應(yīng)該要注意選擇正確的方法來進(jìn)行應(yīng)對,否則有可能會損害到身體的健康,也有可能會導(dǎo)致體重反復(fù)的出現(xiàn)上升的情況,那么奧利司他膠囊減肥怎么樣?奧利司他膠囊用于肥胖體重超重患者的治療。
聯(lián)邦制藥澄清“活蟲門”
近日,一則發(fā)生在珠海的“阿莫西林膠囊爬出活蟲”的新聞翻出聯(lián)邦制藥“毒膠囊”“環(huán)境污染”的舊賬,使得聯(lián)邦制藥(03933,HK)一時(shí)成為眾矢之的,而聯(lián)邦制藥已通過官方微博以及相關(guān)部門的通報(bào)作出澄清。聯(lián)邦制藥墜入輿論旋渦的同時(shí),也面臨著業(yè)績低谷。業(yè)內(nèi)分析稱,聯(lián)邦制藥原料藥價(jià)格在底部趨穩(wěn),而胰島素業(yè)務(wù)招標(biāo)慢于預(yù)期,因此年度業(yè)績反彈無望。而聯(lián)邦制藥投資者關(guān)系部負(fù)責(zé)人對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,公司正處于恢

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