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這5個(gè)無(wú)意識(shí)的行為,正在悄悄堵塞你的血管!很多人還不知道

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:5個(gè)行為  堵塞血管

在現(xiàn)代社會(huì),心血管疾病已成為威脅人類健康的主要?dú)⑹种弧TS多人可能不知道,日常生活中的一些無(wú)意識(shí)行為正在悄悄地阻塞我們的血管,增加生病的風(fēng)險(xiǎn)。糾正這些行為對(duì)維持心血管健康至關(guān)重要。

一、久坐不動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間坐著工作或看電視,缺乏足夠的身體活動(dòng),會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不良,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議每隔一段時(shí)間起床,如散步、簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)等。

二、高脂飲食

經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇的食物,如油炸食品、快餐、脂肪等,會(huì)增加血液中的脂肪含量,加速動(dòng)脈硬化過(guò)程。多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以減少不健康脂肪的攝入。

三、吸煙

煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集,增加血栓形成的可能性。戒煙是保護(hù)血管健康的重要一步。

四、過(guò)量飲酒

適量飲酒可能對(duì)心血管系統(tǒng)有益,但過(guò)量飲酒會(huì)增加患血壓和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。控制飲酒量,男性每天不超過(guò)兩杯,女性不超過(guò)一杯。

五、壓力過(guò)大

長(zhǎng)期的精神壓力會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激素水平升高、血壓升高、心率加快和血管損傷。學(xué)會(huì)通過(guò)冥想和瑜伽來(lái)放松和緩解壓力。

通過(guò)改變這些行為習(xí)慣,我們可以有效地預(yù)防血管阻塞,降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。從今天開始,注意你的生活習(xí)慣,對(duì)你的健康負(fù)責(zé)。

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腎衰竭的人能喝茶嗎?

腎衰竭患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度謹(jǐn)慎選擇茶飲。茶飲攝入需考慮水分控制、電解質(zhì)平衡及咖啡因影響,主要限制因素包括血鉀水平、尿量情況及是否合并高血壓。

1、血鉀控制:

紅茶、普洱茶等發(fā)酵茶鉀含量較高(每100ml含鉀約20-30mg),終末期腎衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥,可能誘發(fā)心律失常。建議選擇鉀含量較低的綠茶(每100ml含鉀約10mg),每日飲用量不超過(guò)200ml,飲用前可先用熱水沖洗茶葉減少鉀溶出。

2、水分管理:

維持性血液透析患者需嚴(yán)格限制液體攝入(通常每日≤1000ml),茶飲應(yīng)計(jì)入總?cè)肓俊o(wú)尿患者可選擇含冰片茶或茶凍等固體形式,既能滿足口感又可減少水分?jǐn)z入。非透析患者每日茶飲建議控制在300ml以內(nèi)。

3、咖啡因影響:

茶葉中咖啡因(每杯約30-50mg)可能加重腎性高血壓及蛋白質(zhì)。建議選擇低咖啡因茶類如白茶,避免空腹飲用,高血壓患者優(yōu)先飲用上午時(shí)段,下午3點(diǎn)后不建議攝入。

4、草酸代謝:

濃茶草酸含量較高(紅茶約5-10mg/100ml),可能加重高草酸尿癥患者腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議稀釋飲用(茶水比1:50),避免與高鈣食物同食,合并結(jié)石病史者優(yōu)選輕發(fā)酵茶。

5、藥物相互作用:

茶多酚可能影響環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑吸收,服藥前后2小時(shí)應(yīng)避免飲茶。鐵劑治療患者需間隔4小時(shí)以上,單寧酸會(huì)降低鐵吸收率30%-50%。

腎衰竭患者飲茶需個(gè)體化調(diào)整,透析當(dāng)日建議暫停飲茶防止容量負(fù)荷過(guò)重。可選用菊花、玉米須等代用茶替代傳統(tǒng)茶葉,既能滿足飲水欲望又避免電解質(zhì)紊亂。日常監(jiān)測(cè)體重變化(透析間期增長(zhǎng)不超過(guò)干體重3%-5%),定期檢測(cè)血鉀、血磷指標(biāo)。合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或心功能不全時(shí),應(yīng)完全避免含茶飲品,必要時(shí)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲水方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤與阿膠的關(guān)系
子宮肌瘤與阿膠之間并不存在直接的因果關(guān)系,但不當(dāng)使用阿膠可能加重子宮肌瘤患者的癥狀。子宮肌瘤是一種與激素水平和遺傳因素相關(guān)的疾病,而阿膠作為一種滋補(bǔ)品,具有補(bǔ)血滋陰的作用,但其溫性與部分成分,有可能影響體內(nèi)雌激素水平,從而對(duì)部分患者的肌瘤生長(zhǎng)產(chǎn)生潛在影響。 1、子宮肌瘤的成因 子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,主要受到以下因素影響: 1遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),子宮肌瘤患者中往往存在家族史,說(shuō)明遺傳可能在該疾病的發(fā)生中起到了重要作用。 2雌激素紊亂:子宮肌瘤的生長(zhǎng)與雌激素水平密切相關(guān)。高雌激素環(huán)境可能刺激肌瘤生長(zhǎng),例如妊娠期雌激素升高時(shí),肌瘤可能增大;而更年期后雌激素水平下降,肌瘤往往縮小。 3生活習(xí)慣與飲食:長(zhǎng)期攝入高脂肪、高熱量食物可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,而脂肪組織可以增加雌激素的合成,從而促使肌瘤發(fā)展。 2、阿膠的作用及其潛在影響 1阿膠的主要作用:阿膠是一種傳統(tǒng)滋補(bǔ)品,用于補(bǔ)血養(yǎng)血,對(duì)于貧血或經(jīng)期失血過(guò)多的女性有一定調(diào)養(yǎng)效果。 2阿膠可能帶來(lái)的問(wèn)題:阿膠具有補(bǔ)血溫經(jīng)的功效,有可能影響體內(nèi)雌激素水平。如果在不知道體內(nèi)激素狀態(tài)的情況下長(zhǎng)期食用,可能會(huì)間接地對(duì)雌激素敏感的肌瘤組織產(chǎn)生刺激作用。 3如何合理使用阿膠:并不是所有肌瘤患者都不能使用阿膠,但建議使用前咨詢婦科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家,尤其是對(duì)激素較為敏感的人群,要先確保身體狀況適合食用。 3、子宮肌瘤的治療方法 治療子宮肌瘤需要根據(jù)患者具體情況判斷: 1藥物調(diào)控激素:可使用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,如米非司酮,通過(guò)抑制雌激素水平來(lái)控制肌瘤生長(zhǎng)。 2手術(shù)干預(yù):對(duì)于肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重的患者,常選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)作為治療手段。 3非手術(shù)療法:宮腔鏡消融術(shù)以及子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是針對(duì)不愿意或不適合進(jìn)行手術(shù)的患者的保守治療手段。 4飲食與生活調(diào)整:建議食用低脂肪、高纖維的飲食,控制體重,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)以減少雌激素的刺激。 子宮肌瘤與阿膠的關(guān)系并非絕對(duì),而是因個(gè)體體質(zhì)的不同而有所差異。建議患有子宮肌瘤的女性慎重選擇滋補(bǔ)品,尤其是在不了解自身雌激素狀態(tài)之前,盲目使用可能帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)子宮肌瘤,科學(xué)治療、健康生活方式比單純依賴滋補(bǔ)更為重要。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
哪些食物銅含量高
含銅量較高的食物包括動(dòng)物肝臟、貝類和堅(jiān)果,這些食物是日常飲食中補(bǔ)充銅的重要來(lái)源。銅是人體必需的微量元素,參與多種酶的合成和代謝,但攝入量需控制在合理范圍。 1、動(dòng)物肝臟:銅含量豐富的營(yíng)養(yǎng)寶庫(kù) 動(dòng)物肝臟如豬肝、牛肝、雞肝是最為典型的高銅食物,每100克豬肝的銅含量約為3.86毫克。肝臟中不僅富含銅,還提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵,有助于支持人體的造血功能和免疫能力。但肝臟膽固醇較高,建議成人每周食用不超過(guò)一到兩次,每次控制在50克左右,避免攝入過(guò)量。 2、貝類:雙效補(bǔ)充銅和鋅 貝類例如牡蠣、扇貝、螺肉不僅銅含量高,還富含鋅等微量元素。例如,100克生牡蠣銅含量達(dá)到2.5毫克,對(duì)于滿足日常銅需求效果顯著。適量食用貝類能夠促進(jìn)皮膚健康、抗氧化和提高免疫力,但需注意選擇新鮮、干凈的食材,以防止病原微生物污染。 3、堅(jiān)果:植物性銅來(lái)源的首選 植物性銅來(lái)源中,堅(jiān)果如腰果、葵花籽、榛子是理想選擇。例如,100克腰果可提供約2.2毫克的銅,方便日常補(bǔ)充。同時(shí),這類食物還富含維生素E和不飽和脂肪酸,有利于心血管健康。應(yīng)注意堅(jiān)果熱量較高,每天攝入20克左右為宜,避免因過(guò)量引發(fā)熱量超標(biāo)。 日常飲食中保證均衡攝入銅含量高的食物對(duì)健康極為重要,但需避免過(guò)度攝取。過(guò)量的銅可能損傷肝臟,引起胃腸不適等問(wèn)題。為確保身體健康,應(yīng)根據(jù)中國(guó)居民膳食指南推薦,每天銅的攝入量約為900微克。調(diào)整飲食時(shí)有特殊需求,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生獲取專業(yè)指導(dǎo)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癌癥病人臨終眼睛一直睜著
癌癥病人臨終時(shí)眼睛一直睜著通常是由于身體器官功能衰竭導(dǎo)致的肌肉無(wú)力或神經(jīng)功能障礙,可能與病人身體虛弱、意識(shí)狀態(tài)改變或心理狀態(tài)有關(guān)。應(yīng)重視臨終病人的舒適護(hù)理,在生理和心理層面提供支持,同時(shí)通過(guò)眼部護(hù)理避免其眼睛干澀。 1、原因分析 ① 肌肉無(wú)力與神經(jīng)功能障礙 臨終病人因癌癥或其并發(fā)癥,身體機(jī)能逐步衰竭,眼瞼閉合的肌肉缺乏力量,導(dǎo)致無(wú)法自主閉合。這是身體充滿疲憊和失控的表現(xiàn),并非患者痛苦的信號(hào)。 ② 意識(shí)狀態(tài)改變 某些癌癥病人在臨終階段可能經(jīng)歷意識(shí)模糊、昏迷或深度鎮(zhèn)靜藥物作用,缺少控制眼瞼的意識(shí)能力。尤其是腦部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人,這種現(xiàn)象更加常見。 ③ 心理或情緒因素 部分臨終病人可能出于某種心理因素而保持眼睛睜開,比如對(duì)親人的不舍、身心的緊張,但這通常是短暫的心理性反應(yīng)。 2、應(yīng)對(duì)與護(hù)理方法 ① 眼部護(hù)理 使用無(wú)菌紗布或濕毛巾溫和地為病人清理眼部,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液來(lái)減緩干燥和不適情況。避免強(qiáng)光直射眼睛,可輕輕拉攏眼瞼降低外界刺激。 ② 心理支持 注意與家屬共同營(yíng)造溫馨的環(huán)境,協(xié)助病人完成愿望,提供陪伴和心理支持,給予臨終病人平靜和放松的感受。 ③ 緩解身體不適 根據(jù)醫(yī)囑持續(xù)規(guī)范用藥管理,確保病人臨終階段無(wú)明顯疼痛或其他身體不適。如有需要,通過(guò)對(duì)癥醫(yī)療手段如鎮(zhèn)痛泵或氧療,盡量緩解其生理壓力。 癌癥病人臨終階段出現(xiàn)眼睛一直睜著的現(xiàn)象并不罕見,家人不必因此過(guò)度擔(dān)憂,也無(wú)法通過(guò)外力改變自然的生命過(guò)程。與其糾結(jié)這一現(xiàn)象,不如關(guān)注病人的臨終舒適感和情感需求,陪伴他們度過(guò)最后的時(shí)光,用心的關(guān)懷才是對(duì)他們最大的支持。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腦囊腫是怎么形成的

腦囊腫的形成可能由先天性發(fā)育異常、感染、創(chuàng)傷、腦血管病變及腫瘤性因素引起,具體需通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

1、先天性因素:

部分腦囊腫源于胚胎期神經(jīng)管發(fā)育障礙,常見如蛛網(wǎng)膜囊腫,約占顱內(nèi)囊腫的1%。這類囊腫多位于中顱窩或后顱窩,囊壁由蛛網(wǎng)膜構(gòu)成,內(nèi)含腦脊液樣液體。多數(shù)患者終身無(wú)癥狀,少數(shù)因囊腫增大壓迫周圍組織出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀。

2、感染后形成:

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(如腦膜炎、腦膿腫)治愈后可能遺留包裹性囊腫。寄生蟲感染如腦囊尾蚴病,絳蟲幼蟲在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成多發(fā)囊腫,伴隨頭痛、視力障礙等癥狀。這類囊腫需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)和增強(qiáng)MRI鑒別。

3、創(chuàng)傷性囊腫:

顱腦外傷導(dǎo)致局部腦組織液化壞死,逐漸被腦脊液填充形成假性囊腫。常見于硬膜下或腦實(shí)質(zhì)內(nèi),可能伴有膠質(zhì)增生。創(chuàng)傷后3-6個(gè)月影像隨訪可觀察到囊腫動(dòng)態(tài)變化,部分會(huì)自行吸收。

4、血管源性囊腫:

腦血管畸形或梗塞后軟化灶可演變?yōu)槟夷[,多見于基底節(jié)區(qū)和腦室周圍。這類囊腫常與腔隙性腦梗塞并存,老年患者需排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。部分血管周圍間隙擴(kuò)大(VR間隙)可能被誤認(rèn)為病理性囊腫。

5、腫瘤相關(guān)囊腫:

某些腦腫瘤(如顱咽管瘤、血管母細(xì)胞瘤)會(huì)伴發(fā)囊性變,囊壁可見腫瘤細(xì)胞。這類囊腫增長(zhǎng)較快,增強(qiáng)掃描可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。需通過(guò)病理檢查與單純性囊腫鑒別,治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤。

發(fā)現(xiàn)腦囊腫后建議每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)變化。無(wú)癥狀的靜止性囊腫通常無(wú)需特殊處理,日常避免劇烈頭部晃動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能缺損,需及時(shí)神經(jīng)外科就診評(píng)估手術(shù)指征。飲食注意控制鈉鹽攝入,適度補(bǔ)充維生素B族,避免吸煙飲酒等可能影響腦血管健康的習(xí)慣。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
寶寶又吐又拉怎么辦
寶寶出現(xiàn)又吐又拉的情況可能是急性胃腸炎、食物不耐受或感染引起的,需要家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,如果寶寶精神狀態(tài)較差、頻繁嘔吐腹瀉,建議立即就醫(yī)。短期內(nèi)可通過(guò)補(bǔ)充體液、調(diào)整飲食、正確用藥等方法緩解癥狀,切勿盲目治療。 1、可能的原因 寶寶又吐又拉可能與以下幾種因素有關(guān): 急性胃腸炎:最常見原因,通常由病毒如輪狀病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染引起。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、腹痛、食欲不振等。 食物不耐受或過(guò)敏:乳糖不耐受或輔食過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。 飲食問(wèn)題:寶寶飲食不衛(wèi)生或進(jìn)食過(guò)量、過(guò)快,可能影響胃腸功能。 其他感染:如中耳炎、尿路感染,有時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀。 2、需要采取的護(hù)理措施 出現(xiàn)又吐又拉時(shí),家長(zhǎng)首先需控制脫水風(fēng)險(xiǎn)并緩解癥狀: 補(bǔ)充體液:嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可給予口服補(bǔ)液鹽ORS,如寶寶不能口服或脫水嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)靜脈輸液。 飲食調(diào)整:暫停油膩、不易消化的食物,選擇小米粥、蘋果泥、米湯等清淡易消化的食物,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳。 注意衛(wèi)生:保持餐具、奶瓶的清潔,避免再次感染。 3、必要時(shí)藥物治療 抗病毒藥物:如因病毒性胃腸炎引起,醫(yī)生可能會(huì)開具奧司他韋或其他抗病毒藥。 腸道調(diào)節(jié)劑:如蒙脫石散可緩解腹瀉,益生菌能幫助恢復(fù)腸道內(nèi)環(huán)境。 止吐藥物:如嘔吐頻繁影響進(jìn)食或補(bǔ)液,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物。 4、注意就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果寶寶出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、排便帶血或精神萎靡等情況,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。年齡較小6個(gè)月內(nèi)的寶寶,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀也需盡快就醫(yī)。 寶寶又吐又拉是胃腸道問(wèn)題的信號(hào),家長(zhǎng)需及時(shí)觀察病情并采取科學(xué)應(yīng)對(duì)的方式。關(guān)鍵在于避免脫水,合理護(hù)理,確保其快速恢復(fù)健康。如癥狀持續(xù)惡化或無(wú)法改善,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),獲取專業(yè)幫助。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膠水過(guò)敏了怎么辦才好?

膠水過(guò)敏可通過(guò)局部冷敷、外用抗過(guò)敏藥膏、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。膠水過(guò)敏通常由化學(xué)刺激、皮膚屏障受損、免疫系統(tǒng)異常、遺傳易感性、反復(fù)接觸等因素引起。

1、局部冷敷:

過(guò)敏初期出現(xiàn)紅腫瘙癢時(shí),可用4℃左右冷毛巾濕敷患處。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕組織胺釋放導(dǎo)致的血管擴(kuò)張,每次冷敷10-15分鐘,每日2-3次。注意避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用。

2、外用抗過(guò)敏藥:

局部涂抹氫化可的松軟膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,能抑制免疫反應(yīng)緩解炎癥。合并滲出時(shí)可聯(lián)用爐甘石洗劑,糜爛創(chuàng)面需先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、口服抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷H1受體,改善瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。嚴(yán)重者可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。

4、免疫調(diào)節(jié)治療:

反復(fù)過(guò)敏患者可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏成分,必要時(shí)采用脫敏療法。免疫球蛋白E水平顯著升高者,可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能。

5、接觸防護(hù):

避免直接接觸含氰基丙烯酸酯、甲醛樹脂等成分的膠水,操作時(shí)佩戴丁腈手套。工作場(chǎng)所保持通風(fēng),及時(shí)清洗沾染部位。既往過(guò)敏者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆以防過(guò)敏性休克。

膠水過(guò)敏患者日常應(yīng)選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉衣物減少摩擦。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等有助于降低過(guò)敏反應(yīng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)組胺釋放。過(guò)敏體質(zhì)者建議定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)和過(guò)敏原篩查,家中常備氯雷他定等應(yīng)急藥物。出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身癥狀需立即就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔牙后可以直接種植牙嗎
拔牙后能否直接種植牙取決于個(gè)體的口腔條件、拔牙原因以及骨骼愈合情況等。一般來(lái)說(shuō),如果骨頭條件良好且沒有明顯的炎癥感染,就可以考慮立即種植,但具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。以下從骨骼條件、炎癥控制、個(gè)體評(píng)估三個(gè)方面加以分析。 1、骨骼條件: 拔牙后能否直接種植牙,最關(guān)鍵的在于牙槽骨的健康狀況。如果拔牙后牙槽骨未受到感染或者沒有明顯的骨缺損,多數(shù)情況下可以直接種植。但如果骨量不足,需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)例如骨移植或骨粉填補(bǔ),等待愈合后才可進(jìn)行種植。種植牙的人工牙根需要牢固植入骨骼中以穩(wěn)定,因此醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像檢查、骨密度分析等工具來(lái)判斷。 2、炎癥控制: 拔牙的原因也會(huì)影響是否能立即種植。例如,由于牙周炎、根尖周感染等疾病導(dǎo)致的拔牙,通常會(huì)存在一定的炎癥反應(yīng),牙槽骨可能需要恢復(fù)一段時(shí)間后才能種植牙。在這些情況下,為避免種植失敗,醫(yī)生可能建議拔牙后先觀察4-6周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,確保炎癥完全消退后再種植。 3、個(gè)體評(píng)估: 除了骨骼和炎癥條件,患者的全身健康狀況也是關(guān)鍵因素。例如,患有未控制的糖尿病或血液疾病的患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的愈合期。吸煙會(huì)減弱術(shù)后愈合能力,影響種植成功率。因此醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的健康狀況和口腔實(shí)際情況來(lái)制定最優(yōu)治療方案。 拔牙后是否能直接種植牙需要綜合評(píng)估多種因素,如骨骼條件、炎癥控制以及個(gè)人健康狀態(tài)等。為了確保最佳效果,建議拔牙后及時(shí)與口腔醫(yī)生溝通,制定符合自身情況的種植牙計(jì)劃,從而獲得安全可靠且長(zhǎng)久的種植效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
嬰兒摔倒在后腦勺。現(xiàn)在觀察沒事了。以后會(huì)有事嗎?

嬰兒摔倒后腦勺后若暫時(shí)觀察無(wú)異常,多數(shù)情況下不會(huì)遺留嚴(yán)重問(wèn)題。潛在風(fēng)險(xiǎn)主要與摔倒高度、撞擊力度、是否出現(xiàn)遲發(fā)癥狀有關(guān),需警惕顱內(nèi)出血、腦震蕩等可能性。

1、觀察期癥狀:

摔倒后24-48小時(shí)為關(guān)鍵觀察期。需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)頻繁嘔吐(尤其呈噴射狀)、嗜睡難以喚醒、瞳孔大小不等、肢體抽搐或異常哭鬧。這些癥狀可能提示顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)損傷,需立即就醫(yī)。若觀察期內(nèi)無(wú)上述表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率較低。

2、撞擊力度評(píng)估:

從低于90厘米高度跌落且地面為軟質(zhì)材料時(shí),顱骨骨折風(fēng)險(xiǎn)較小。若撞擊處出現(xiàn)超過(guò)5厘米的血腫、明顯凹陷或持續(xù)腫脹,可能提示顱骨損傷。嬰兒前囟門未閉合時(shí),可通過(guò)觸摸囟門張力初步判斷顱內(nèi)壓力是否異常。

3、發(fā)育階段影響:

6個(gè)月以下嬰兒顱骨骨縫未完全閉合,具有一定緩沖作用。但腦組織含水量高、血管脆性大,輕微外傷也可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。1歲后顱骨逐漸硬化,但對(duì)旋轉(zhuǎn)性外力更敏感,需注意搖晃嬰兒綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

4、遲發(fā)性并發(fā)癥:

極少數(shù)情況下可能發(fā)生慢性硬膜下血腫,表現(xiàn)為2-4周后出現(xiàn)進(jìn)食困難、頭圍異常增大。遠(yuǎn)期認(rèn)知功能障礙多與反復(fù)多次頭部外傷相關(guān),單次輕微外傷極少造成永久性損害。建議定期評(píng)估大運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言發(fā)育里程碑。

5、家庭防護(hù)措施:

在沙發(fā)、尿布臺(tái)等高處需全程監(jiān)護(hù),嬰兒床護(hù)欄間隙應(yīng)小于6厘米。選擇防滑爬行墊,避免使用學(xué)步車。掌握正確抱姿,避免單手托舉導(dǎo)致滑脫。建議參加?jì)胗變杭本扰嘤?xùn),掌握頭部外傷應(yīng)急處理流程。

日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含DHA的輔食如深海魚泥,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞膜修復(fù)。保持規(guī)律睡眠周期有助于腦代謝廢物清除。避免劇烈搖晃或拋接游戲,乘坐汽車需使用反向安全座椅。若后續(xù)出現(xiàn)睡眠模式改變、進(jìn)食量下降或技能倒退,建議進(jìn)行頭顱CT或發(fā)育商測(cè)評(píng)。養(yǎng)育過(guò)程中不必過(guò)度焦慮,但需建立安全防護(hù)意識(shí),90%的嬰幼兒頭部外傷通過(guò)正確護(hù)理可完全康復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿毒癥為什么會(huì)腳跟痛

尿毒癥患者出現(xiàn)腳跟痛主要與代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿毒癥性周圍神經(jīng)病變、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良及局部鈣鹽沉積等因素有關(guān)。可通過(guò)控制血磷水平、調(diào)節(jié)鈣代謝、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善骨代謝及局部理療等方式緩解癥狀。

1、代謝紊亂:

尿毒癥患者腎功能衰竭導(dǎo)致磷排泄減少,血磷升高會(huì)與鈣結(jié)合形成沉積物。這些鈣磷結(jié)晶可能沉積在腳跟部位軟組織或關(guān)節(jié)周圍,刺激局部組織引發(fā)炎癥反應(yīng)和疼痛。需通過(guò)低磷飲食和磷結(jié)合劑(如碳酸鑭)控制血磷水平。

2、繼發(fā)性甲旁亢:

長(zhǎng)期高血磷會(huì)刺激甲狀旁腺激素過(guò)度分泌,導(dǎo)致骨骼中的鈣過(guò)度釋放。這種異常骨代謝可能引起腳跟骨密度改變,表現(xiàn)為行走時(shí)足跟部刺痛或灼痛。治療需使用擬鈣劑(如西那卡塞)抑制甲狀旁腺激素分泌。

3、周圍神經(jīng)病變:

尿毒癥毒素蓄積可損傷周圍神經(jīng)髓鞘,導(dǎo)致足跟部出現(xiàn)對(duì)稱性刺痛、麻木等異常感覺。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)可確診,補(bǔ)充B族維生素(如甲鈷胺)和充分透析有助于改善癥狀。

4、腎性骨病:

活性維生素D合成障礙會(huì)導(dǎo)致骨軟化或纖維性骨炎,腳跟承重時(shí)可能出現(xiàn)骨骼變形或微小骨折。骨活檢可明確分型,治療需補(bǔ)充骨化三醇并調(diào)整透析方案。

5、局部鈣化:

血管鈣化可能影響足跟部血供,跟腱或足底筋膜鈣鹽沉積會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)機(jī)械性疼痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)鈣化灶,局部熱敷或沖擊波治療可緩解癥狀。

尿毒癥腳跟痛患者需保持每日30分鐘足部運(yùn)動(dòng)(如踝泵運(yùn)動(dòng)),穿戴緩沖性能好的矯形鞋墊,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食上限制每日磷攝入量在800mg以下,多選擇雞蛋白、橄欖油等低磷高蛋白食物,同時(shí)保證每日鈣攝入量1000-1200mg。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,透析患者注意控制干體重避免水腫加重足部負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
聯(lián)邦制藥被指污染土壤 當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)好評(píng)群眾投訴
二級(jí)污水處理廠東500米,五排干渠旁10米處空地,聯(lián)邦制藥的污泥非法填埋場(chǎng),附近村莊惡臭。自然蒸發(fā)后顆粒隨風(fēng)飄散,落入五排干渠內(nèi),如遇下雨則大量黑泥流入五排干渠內(nèi)。近日來(lái),多家媒體連番報(bào)道聯(lián)邦制藥違規(guī)排污,致使“塞外明珠”烏梁素海變成了“尿盆”。對(duì)于媒體的報(bào)道,巴彥淖爾市政府7日、8日連續(xù)兩日發(fā)布兩份不同的文件,一份文件三度提及群眾對(duì)污染的不滿,另一份文件卻稱聯(lián)邦制藥環(huán)保處理“受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及環(huán)保專
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