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醫(yī)生提醒:能活過(guò)80歲的腦梗塞老人,都在確診后,執(zhí)行了這3習(xí)慣

0 醫(yī)語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:腦梗塞

此次歐狄沃聯(lián)合逸沃獲批一線(xiàn)治療MSI-H/dMMR mCRC,是該適應(yīng)癥在全球范圍內(nèi)的首次獲批,標(biāo)志著百時(shí)美施貴寶在中國(guó)實(shí)現(xiàn)藥物新適應(yīng)癥的"全球首發(fā)"

CheckMate -8HW研究證實(shí),歐狄沃聯(lián)合逸沃可為MSI-H/dMMR mCRC一線(xiàn)患者帶來(lái)顯著的獲益:對(duì)比化療,可使疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)下降79%;兩年無(wú)進(jìn)展生存率達(dá)72%,而化療組僅為14%

歐狄沃聯(lián)合逸沃是全球和中國(guó)首個(gè)獲批的雙免疫聯(lián)合療法;也是目前唯一獲批用于MSI-H/dMMR mCRC的雙免疫聯(lián)合療法

百時(shí)美施貴寶宣布,歐狄沃?(納武利尤單抗注射液)與逸沃?(伊匹木單抗注射液)的雙免疫聯(lián)合療法獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)新增適應(yīng)癥,適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性(MSI-H)或錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)結(jié)直腸癌(CRC)患者的一線(xiàn)治療。該適應(yīng)癥此前已被國(guó)家藥品審評(píng)中心(CDE)納入突破性治療藥物(BTD)程序和優(yōu)先審評(píng)審批程序,此次獲批是其在全球范圍內(nèi)首次被衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)正式批準(zhǔn),也標(biāo)志著百時(shí)美施貴寶在中國(guó)完成了旗下重磅科學(xué)創(chuàng)新成果的"全球首發(fā)"。

此次獲批基于CheckMate -8HW研究[1],這是首個(gè)證實(shí)雙免疫聯(lián)合療法對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)化療,在MSI-H/dMMR 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)一線(xiàn)治療中,可為患者帶來(lái)顯著臨床獲益的III期研究。經(jīng)盲態(tài)獨(dú)立中心審查(BICR)評(píng)估,在主要終點(diǎn)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)方面,歐狄沃聯(lián)合逸沃對(duì)比研究者選擇的化療方案顯示出具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的改善,使患者疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)下降79%(風(fēng)險(xiǎn)比[HR]=0.21,p<0.0001)。24個(gè)月時(shí),歐狄沃聯(lián)合逸沃組的PFS率達(dá)72%,而化療組僅為14%。歐狄沃聯(lián)合逸沃在所有預(yù)設(shè)亞組中均觀(guān)察到一致獲益,包括具有RAS及BRAF突變的患者,以及基線(xiàn)有肝、肺、腹膜轉(zhuǎn)移的患者。研究中,歐狄沃聯(lián)合逸沃的安全性良好,未發(fā)現(xiàn)新的安全信號(hào),3/4級(jí)治療相關(guān)不良事件(TRAE)發(fā)生率為23%,而化療組為48%。

"結(jié)直腸癌在中國(guó)的發(fā)病率呈快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),目前已高居所有惡性腫瘤的第二位[2]。其中,攜帶MSI-H/dMMR分子表型的患者是一類(lèi)特殊的人群,傳統(tǒng)化療對(duì)其效果不佳,預(yù)后較差。近年來(lái),研究發(fā)現(xiàn)該類(lèi)患者屬于免疫治療的優(yōu)勢(shì)人群,然而在當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)治療下,仍存在未滿(mǎn)足需求。"CheckMate -8HW中國(guó)主要研究者,中國(guó)藥科大學(xué)附屬上海高博腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)李進(jìn)教授表示,"在此背景下,我們非常驚喜地看到納武利尤單抗與伊匹木單抗的‘雙免聯(lián)合'療法在CheckMate -8HW中取得了震撼性的數(shù)據(jù),表現(xiàn)出突破既往療效瓶頸的巨大獲益,并兼具良好的安全性;我們也同樣驚喜于這一適應(yīng)癥能先于全球所有其他國(guó)家、最先在中國(guó)落地。相信這一療法的批準(zhǔn)或?qū)橹袊?guó)MSI-H/dMMR mCRC的治療樹(shù)立全新的標(biāo)準(zhǔn),將患者的獲益提升到一個(gè)新的高度。"

歐狄沃與逸沃是兩種不同機(jī)制的免疫治療藥物,分別靶向不同的免疫檢查點(diǎn)(PD-1與CTLA-4),通過(guò)激活人體自身免疫系統(tǒng)抗擊腫瘤。兩者的聯(lián)合療法是全球和中國(guó)首個(gè)獲批的雙免疫聯(lián)合療法,具有明確的協(xié)同效應(yīng):CTLA-4抑制劑逸沃可促進(jìn)T細(xì)胞的激活和增殖,而PD-1抑制劑歐狄沃可幫助激活后的T細(xì)胞識(shí)別、殺滅腫瘤細(xì)胞。逸沃激活的部分T細(xì)胞還可分化為記憶T細(xì)胞,改善長(zhǎng)期免疫監(jiān)視,實(shí)現(xiàn)高效、持久的抗腫瘤效果。歐狄沃和逸沃是全球唯一由諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主直接參與開(kāi)發(fā)的免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

"此次歐狄沃與逸沃的新適應(yīng)癥能在中國(guó)實(shí)現(xiàn)‘全球首發(fā)',無(wú)疑是我們?cè)谯`行‘中國(guó)2030戰(zhàn)略'道路上一個(gè)耀眼的里程碑時(shí)刻。正是由于近年來(lái)中國(guó)藥品審評(píng)審批制度改革的不斷深化,才使得這一全球的前沿創(chuàng)新成果跑出了舉世矚目的‘中國(guó)速度'。"百時(shí)美施貴寶副總裁、中國(guó)及亞洲區(qū)域市場(chǎng)總經(jīng)理、中國(guó)區(qū)總裁陳思淵女士表示,"未來(lái),百時(shí)美施貴寶將繼續(xù)發(fā)揮在腫瘤學(xué)領(lǐng)域的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),深耕中國(guó)高發(fā)疾病領(lǐng)域,進(jìn)一步拓展歐狄沃與逸沃的適應(yīng)癥;同時(shí),我們將積極與各方攜手,提高藥物可及性,滿(mǎn)足更多中國(guó)患者的未盡之需。"

自2018年歐狄沃成為中國(guó)首個(gè)獲批的腫瘤免疫治療藥物以來(lái),百時(shí)美施貴寶始終高度關(guān)注中國(guó)患者對(duì)創(chuàng)新治療的可及性,并于2018年12月支持中國(guó)癌癥基金會(huì)(CFC)發(fā)起了歐狄沃患者援助項(xiàng)目。伴隨此次獲批,歐狄沃患者援助項(xiàng)目有望新增歐狄沃用于MSI-H/dMMR mCRC一線(xiàn)治療適應(yīng)癥的援助方案,以幫助減輕患者支付壓力、獲得改善生存結(jié)局的機(jī)會(huì)。

本資料中涉及的信息僅供參考,請(qǐng)遵從醫(yī)生或其他醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)或指導(dǎo)。

關(guān)于歐狄沃及逸沃

歐狄沃于2014年7月獲批成為全球首個(gè)PD-1抑制劑,目前已在超過(guò)65個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批共12個(gè)瘤種*,涵蓋肺癌、頭頸癌、胃癌、食管癌、肝癌、腎癌、結(jié)直腸癌、尿路上皮癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、胸膜腫瘤、不明原發(fā)部位腫瘤。

歐狄沃與逸沃于2015年10月獲批成為全球首個(gè)獲得監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的免疫腫瘤藥物聯(lián)合療法,目前已在全球超過(guò)50個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批共7個(gè)瘤種,涵蓋黑色素瘤、腎癌、結(jié)直腸癌、肝癌、肺癌、胸膜腫瘤、食管癌。

歐狄沃是中國(guó)首個(gè)獲批上市的免疫腫瘤藥物。歐狄沃聯(lián)合逸沃是中國(guó)首個(gè)獲批上市的雙免疫治療。目前,以歐狄沃為基礎(chǔ)的免疫治療在中國(guó)已獲批共10項(xiàng)適應(yīng)癥:

1.歐狄沃可用于治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、既往接受過(guò)含鉑方案化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者;

2.歐狄沃可用于治療接受含鉑類(lèi)方案治療期間或之后出現(xiàn)疾病進(jìn)展且腫瘤PD-L1表達(dá)陽(yáng)性(定義為表達(dá)PD-L1的腫瘤細(xì)胞≥1%)的復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(SCCHN)患者;

3.歐狄沃可用于治療既往接受過(guò)兩種或兩種以上全身性治療方案的晚期或復(fù)發(fā)性胃或胃食管連接部腺癌(GC/GEJC)患者;

4.歐狄沃聯(lián)合逸沃可用于不可手術(shù)切除的、初治的非上皮樣惡性胸膜間皮瘤(MPM)成人患者;

5.歐狄沃聯(lián)合含氟尿嘧啶和鉑類(lèi)藥物化療適用于一線(xiàn)治療晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌、胃食管連接部癌或食管腺癌患者;

6.歐狄沃可用于經(jīng)新輔助放化療(CRT)及完全手術(shù)切除后仍有病理學(xué)殘留的食管癌或胃食管連接部癌患者的輔助治療;

7.歐狄沃聯(lián)合含氟嘧啶類(lèi)和鉑類(lèi)化療用于晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線(xiàn)治療;

8.歐狄沃聯(lián)合含鉑雙藥化療適用于新輔助治療可切除的(腫瘤直徑≥4 cm或淋巴結(jié)陽(yáng)性)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者;

9.歐狄沃可用于接受根治性切除術(shù)后伴有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的尿路上皮癌(UC)患者的輔助治療。

10.歐狄沃聯(lián)合逸沃適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性(MSI-H)或錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)結(jié)直腸癌(CRC)患者的一線(xiàn)治療。

開(kāi)發(fā)歐狄沃與逸沃所基于的早期研究均已被授予諾貝爾獎(jiǎng)。歐狄沃和逸沃也是全球唯一由諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主直接參與開(kāi)發(fā)的免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

*歐狄沃為基礎(chǔ)的免疫單藥治療及免疫聯(lián)合治療方案

[1] André, T et. al. Nivolumab (NIVO) plus ipilimumab (IPI) vs chemotherapy (chemo) as first-line (1L) treatment for microsatellite instability-high/mismatch repair-deficient (MSI-H/dMMR) metastatic colorectal cancer (mCRC): First results of the CheckMate 8HW study. ASCO GI 2024, LBA 768.

[2] Han B, et. al. Cancer incidence and mortality inChina, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024Feb 2;4(1):47-53.

關(guān)于百時(shí)美施貴寶中國(guó)

百時(shí)美施貴寶是一家以"研發(fā)并提供創(chuàng)新藥物,幫助患者戰(zhàn)勝?lài)?yán)重疾病"為使命的全球領(lǐng)先的生物制藥公司,始終踐行"引領(lǐng)科學(xué),改變患者生命"的企業(yè)愿景。在中國(guó),百時(shí)美施貴寶致力于成為"根植中國(guó)、源于中國(guó)"的創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)者,專(zhuān)注于加速引入公司在腫瘤學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)和心血管疾病等核心治療領(lǐng)域的創(chuàng)新藥物,早日惠及中國(guó)患者。

如需了解更多信息,請(qǐng)瀏覽百時(shí)美施貴寶中國(guó)官方網(wǎng)站www.bms.com.cn或關(guān)注百時(shí)美施貴寶中國(guó)官方微信公眾號(hào)及官方視頻號(hào)。

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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病,其嚴(yán)重程度取決于血糖控制情況及并發(fā)癥的發(fā)展。二型糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整等方式管理。該病通常由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康飲食、胰島素抵抗等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、蔬菜、豆類(lèi)。減少高糖、高脂肪食物攝入,避免含糖飲料。飲食應(yīng)均衡,定時(shí)定量,避免暴飲暴食。 2、運(yùn)動(dòng)干預(yù):每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。增加肌肉力量訓(xùn)練,每周2-3次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。 3、藥物治療:常用口服降糖藥包括二甲雙胍500mg每日兩次、格列美脲1mg每日一次、西格列汀100mg每日一次。必要時(shí)可聯(lián)合使用胰島素治療,如甘精胰島素每日一次皮下注射。 4、血糖監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖,了解血糖控制情況。使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),記錄血糖值。根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物劑量。 5、生活方式調(diào)整:保持健康體重,戒煙限酒,保證充足睡眠。減少壓力,保持良好心態(tài)。定期進(jìn)行糖尿病相關(guān)并發(fā)癥篩查,如眼底檢查、腎功能檢查、足部檢查。 二型糖尿病的管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)遵循制定個(gè)性化的治療方案。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等多方面干預(yù),可以有效控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式,有助于提高生活質(zhì)量,減少疾病對(duì)生活的影響。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
拉黑便是什么原因造成
拉黑便可能由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。 1、飲食因素:食用富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、黑芝麻、黑木耳等,或攝入某些藥物如鐵劑、鉍劑等,可能導(dǎo)致大便顏色變黑。這種情況通常無(wú)需特殊治療,停止相關(guān)飲食或藥物后,大便顏色會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2、消化道出血:上消化道出血如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,血液在消化道內(nèi)氧化后形成黑色大便。需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡檢查明確出血部位,并根據(jù)病情采取藥物治療如奧美拉唑、雷貝拉唑等,或手術(shù)治療如內(nèi)鏡下止血、胃大部切除術(shù)等。 3、藥物影響:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等,可能導(dǎo)致消化道黏膜損傷,引起黑便。應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、米索前列醇等。 4、惡性腫瘤:消化道惡性腫瘤如胃癌、結(jié)腸癌等,可能導(dǎo)致慢性出血,形成黑便。需通過(guò)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等手段明確診斷,并根據(jù)腫瘤分期采取手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。 5、其他疾病:某些全身性疾病如肝硬化、門(mén)靜脈高壓等,可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血,形成黑便。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用β受體阻滯劑如普萘洛爾、卡維地洛等降低門(mén)靜脈壓力,或進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)等。 日常飲食中可適當(dāng)增加富含維生素C的食物如柑橘、草莓等,有助于鐵的吸收;避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)消化道的刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等,有助于改善消化功能。如出現(xiàn)持續(xù)黑便,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女方不孕能治好嗎
女方不孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。 1、排卵障礙:排卵障礙是常見(jiàn)的不孕原因,可能與激素水平異常、卵巢功能減退等因素有關(guān)。治療可采用促排卵藥物,如克羅米芬50mg/天、來(lái)曲唑2.5mg/天或注射用促性腺激素如尿促性素,75-150IU/天。 2、輸卵管阻塞:輸卵管阻塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、月經(jīng)異常等癥狀。治療可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管,或采用體外受精I(xiàn)VF等輔助生殖技術(shù)。 3、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛等癥狀。治療可采用藥物如達(dá)那唑200-800mg/天或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,3.75mg/月,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。 4、多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、多毛等癥狀。治療可采用二甲雙胍500mg/天調(diào)節(jié)代謝,或使用口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。 5、免疫因素:免疫因素可能與抗精子抗體、抗卵巢抗體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育等癥狀。治療可采用免疫抑制劑如潑尼松5-10mg/天,或進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 不孕癥的治療需結(jié)合具體病因,同時(shí)注意飲食均衡,增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果;適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;心理疏導(dǎo)和夫妻間的溝通支持也是治療的重要環(huán)節(jié)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排惡露排出一大團(tuán)血塊
排惡露排出一大團(tuán)血塊是產(chǎn)后子宮恢復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象,通常與子宮收縮、內(nèi)膜脫落、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮內(nèi)膜、血液和黏液等混合物的排出,初期為鮮紅色,逐漸變?yōu)榈t色或白色。血塊的出現(xiàn)可能與子宮收縮不良、內(nèi)膜殘留或感染有關(guān),需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1、子宮收縮:產(chǎn)后子宮需要收縮以恢復(fù)至孕前狀態(tài),若收縮不良,可能導(dǎo)致血塊形成。適當(dāng)按摩腹部、多休息、避免劇烈活動(dòng)有助于促進(jìn)子宮收縮。 2、內(nèi)膜脫落:產(chǎn)后子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸脫落,形成惡露。若內(nèi)膜脫落不完全,可能形成較大血塊。保持外陰清潔、避免感染有助于減少血塊形成。 3、感染風(fēng)險(xiǎn):產(chǎn)后生殖道感染可能導(dǎo)致惡露異常,如血塊增多或異味。注意個(gè)人衛(wèi)生、及時(shí)更換衛(wèi)生巾、避免性生活可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、飲食調(diào)理:產(chǎn)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣刺激性食物。多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復(fù)。 5、就醫(yī)建議:若血塊持續(xù)增多、伴有腹痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除胎盤(pán)殘留或感染等病理情況。醫(yī)生可能建議進(jìn)行B超檢查或藥物治療。 產(chǎn)后惡露排出血塊是常見(jiàn)現(xiàn)象,但需密切關(guān)注其變化。合理飲食、適當(dāng)休息、保持個(gè)人衛(wèi)生是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保身體恢復(fù)順利。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎停會(huì)影響下一次懷孕嗎
胎停育可能會(huì)對(duì)下一次懷孕產(chǎn)生一定影響,但通過(guò)科學(xué)調(diào)理和醫(yī)療干預(yù),大多數(shù)女性仍可順利懷孕。胎停育的原因包括胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常、免疫因素及感染等。針對(duì)不同原因,可采取相應(yīng)的治療措施,如調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 1、胚胎因素:胚胎染色體異常是胎停育的常見(jiàn)原因,約占50%。這種情況多為偶發(fā)事件,通常不會(huì)影響下一次懷孕。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)可通過(guò)輔助生殖技術(shù)選擇健康胚胎。 2、內(nèi)分泌因素:黃體功能不全、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問(wèn)題可能導(dǎo)致胎停??赏ㄟ^(guò)口服黃體酮膠囊100mg每日一次、左甲狀腺素片50μg每日一次等藥物調(diào)節(jié)。同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平,及時(shí)調(diào)整用藥方案。 3、子宮因素:子宮畸形、宮腔粘連等問(wèn)題會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)或子宮成形術(shù)。術(shù)后建議避孕3-6個(gè)月,待子宮恢復(fù)后再?lài)L試懷孕。 4、免疫因素:抗磷脂綜合征、同種免疫排斥等免疫異??赡軐?dǎo)致胎停??蓱?yīng)用低分子肝素5000IU皮下注射每日一次、阿司匹林腸溶片100mg每日一次等藥物進(jìn)行抗凝治療。必要時(shí)可進(jìn)行免疫球蛋白輸注或淋巴細(xì)胞免疫治療。 5、感染因素:TORCH感染、生殖道感染等可能影響胚胎發(fā)育。建議進(jìn)行全面的感染篩查,發(fā)現(xiàn)感染后及時(shí)治療。如巨細(xì)胞病毒感染可應(yīng)用更昔洛韋注射液5mg/kg每日兩次靜脈滴注,療程2-3周。 對(duì)于曾發(fā)生胎停育的女性,建議在備孕前進(jìn)行全面檢查,包括內(nèi)分泌、免疫、感染等方面。孕期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。同時(shí)注意保持良好心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽、散步等,均衡飲食,補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎C2是怎么回事嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎C2可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、自身免疫性疾病、膽汁反流、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改善等方式緩解。 1、幽門(mén)螺桿菌感染:幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致萎縮性胃炎C2的主要原因之一,其感染會(huì)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥。治療可通過(guò)三聯(lián)療法,包括奧美拉唑20mg每日兩次、阿莫西林1g每日兩次、克拉霉素500mg每日兩次,持續(xù)7-14天。 2、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥:長(zhǎng)期使用布洛芬、阿司匹林等藥物會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致炎癥加重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁1g每日四次。 3、自身免疫性疾病:部分患者的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤攻擊胃黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致萎縮性胃炎。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松5-10mg每日一次,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)免疫功能。 4、膽汁反流:膽汁反流會(huì)刺激胃黏膜,加重炎癥??赏ㄟ^(guò)服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮10mg每日三次,減少反流,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 5、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣:高鹽、高脂、辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜,加重病情。建議調(diào)整飲食,選擇清淡易消化的食物,如燕麥粥、蒸魚(yú)、煮蔬菜,避免暴飲暴食。 萎縮性胃炎C2患者需注意飲食清淡,避免刺激性食物,適量攝入富含維生素B12和鐵的食物如瘦肉、雞蛋、菠菜。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善胃腸功能,保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
牙齒黑三角怎么辦
牙齒黑三角可通過(guò)正畸治療、牙齦手術(shù)、口腔衛(wèi)生改善等方式治療。牙齒黑三角通常由牙齦萎縮、牙齒排列不齊、牙周疾病等原因引起。 1、正畸治療:牙齒排列不齊是導(dǎo)致黑三角的常見(jiàn)原因。通過(guò)正畸治療,如傳統(tǒng)托槽矯正或隱形矯正,可以調(diào)整牙齒位置,減少牙齒之間的間隙,改善黑三角問(wèn)題。正畸治療通常需要6個(gè)月至2年不等,具體時(shí)間根據(jù)個(gè)人情況而定。 2、牙齦手術(shù):牙齦萎縮是黑三角的另一重要原因。牙齦手術(shù),如牙齦移植術(shù)或軟組織移植術(shù),可以增加牙齦的厚度和高度,填補(bǔ)牙齒之間的空隙。這類(lèi)手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,恢復(fù)期約為1-2周。 3、口腔衛(wèi)生改善:良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以有效預(yù)防牙齦萎縮和牙周疾病。每天至少刷牙兩次,使用牙線(xiàn)或間隙刷清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙,有助于保持牙齦健康,減少黑三角的形成。 4、牙周治療:牙周疾病如牙齦炎或牙周炎,會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙齒松動(dòng),進(jìn)而形成黑三角。牙周治療包括深層潔牙、根面平整術(shù)等,可以控制炎癥,改善牙齦狀況,減少黑三角的出現(xiàn)。 5、牙齒修復(fù):對(duì)于已經(jīng)形成的黑三角,可以通過(guò)牙齒修復(fù)手段進(jìn)行改善。如使用樹(shù)脂填充物或瓷貼面,填補(bǔ)牙齒之間的空隙,恢復(fù)牙齒的美觀(guān)。這類(lèi)修復(fù)手段需要在專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保效果和安全性。 保持均衡飲食,攝入足夠的維生素C和鈣質(zhì),有助于牙齦健康。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問(wèn)題,可以有效預(yù)防黑三角的形成。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺血性腦卒中預(yù)防方法
缺血性腦卒中可通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。缺血性腦卒中通常由高血壓、高血脂、吸煙、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。 1、控制血壓:高血壓是缺血性腦卒中的主要危險(xiǎn)因素之一。定期監(jiān)測(cè)血壓,保持在正常范圍內(nèi),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、厄貝沙坦片150mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 2、調(diào)節(jié)血脂:高血脂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)飲食控制和藥物治療,將血脂控制在正常水平,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片20mg每日一次、瑞舒伐他汀鈣片10mg每日一次。 3、戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)損傷血管,增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。戒煙和限制酒精攝入是預(yù)防腦卒中的重要措施,建議每日酒精攝入量不超過(guò)25克。 4、健康飲食:均衡飲食有助于維持血管健康。增加蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物的攝入,減少高脂肪、高鹽、高糖食物的攝入,推薦每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。 5、適度運(yùn)動(dòng):規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管健康。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免過(guò)度疲勞。 預(yù)防缺血性腦卒中需要綜合管理,通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)等多方面的努力,可以有效降低腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中應(yīng)定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題,保持健康的生活方式,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,保持良好的心理狀態(tài),減少壓力,充足睡眠,避免熬夜,定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)了解自身健康狀況,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
看抑郁癥的費(fèi)用大概是多少錢(qián)
抑郁癥的治療費(fèi)用因治療方案和地區(qū)差異而有所不同,門(mén)診咨詢(xún)、藥物治療、心理治療、物理治療、住院治療等都可能產(chǎn)生費(fèi)用。 1、門(mén)診咨詢(xún):抑郁癥的初步診斷通常通過(guò)門(mén)診咨詢(xún)完成,費(fèi)用在100-500元不等,具體取決于醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)生資歷。部分三甲醫(yī)院的心理科門(mén)診費(fèi)用可能更高。 2、藥物治療:抑郁癥常用藥物包括舍曲林50mg/片、氟西汀20mg/片、帕羅西汀20mg/片等,每月藥費(fèi)約為200-800元。藥物劑量和療程根據(jù)病情調(diào)整,長(zhǎng)期服藥可能增加費(fèi)用。 3、心理治療:認(rèn)知行為療法、精神分析療法等心理治療費(fèi)用在每次300-1000元之間,每周1-2次,持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。心理治療的費(fèi)用較高,但效果顯著。 4、物理治療:如經(jīng)顱磁刺激TMS和電休克治療ECT,每次費(fèi)用在500-2000元不等。物理治療通常用于中重度抑郁癥患者,療程為10-20次。 5、住院治療:對(duì)于重度抑郁癥患者,可能需要住院治療,費(fèi)用在每日500-2000元不等,住院時(shí)間視病情而定,通常為2-4周。 抑郁癥的治療費(fèi)用因個(gè)體差異和治療方案不同而有所變化,建議根據(jù)病情選擇合適的治療方式,同時(shí)注意飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng)和良好的心理護(hù)理,以輔助治療效果。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
服用樂(lè)透康方法是什么
抑郁癥患者應(yīng)做好家庭護(hù)理和心理護(hù)理,通常,家庭成員應(yīng)保持平等的心態(tài)和患者溝通,并且不要讓患者感到沮喪和煩躁,抑郁癥患者需要定期隨訪(fǎng)以控制病情并減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì),那么樂(lè)透康的方法是什么?樂(lè)透康用法用量:口服,一次1片(4mg),一日兩次,2-3周逐漸起效。用藥3-4
晶明使用需注意什么呀
角膜炎屬于比較常見(jiàn)的眼部疾病,出現(xiàn)這類(lèi)疾病的原因,可能是因?yàn)椴【腥緦?dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)角膜炎之后一般可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行改善的,下面來(lái)看一下晶明使用需注意什么呀?晶明注意事項(xiàng)是精神病患者及神經(jīng)中毒癥狀者慎用;嚴(yán)禁過(guò)量用藥,在啟用后最多可使用四周。晶明適應(yīng)癥是廣譜抗皰疹
愛(ài)寧達(dá)用于治療濕疹可不可以長(zhǎng)期涂抹治療
濕疹屬于一種皮膚病,也是比較常見(jiàn)的,容易導(dǎo)致身體健康受到了不良影響,所以有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者需要注意有必要多喝溫開(kāi)水來(lái)促進(jìn)機(jī)體代謝,那么,愛(ài)寧達(dá)用于治療濕疹可不可以長(zhǎng)期涂抹治療?下面了解一下!根據(jù)愛(ài)寧達(dá)的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可
hpv和尖銳有什么關(guān)系呢?
尖銳濕疣是常見(jiàn)性病,很多人不清楚hpv和尖銳濕疣是什么關(guān)系,其實(shí)尖銳濕疣是屬于HpV感染導(dǎo)致的一種病毒性的疾病,但是HpV卻分為很多種,除了會(huì)導(dǎo)致人患上尖銳濕疣之外,還會(huì)導(dǎo)致女性宮頸的感染,宮頸部位的HpV感染是有可能會(huì)誘發(fā)宮頸癌的,一旦發(fā)現(xiàn)患上了尖銳濕疣,是
百達(dá)揚(yáng)適合什么情況使用,使用劑量是什么
糖尿病是一種生活中比較常見(jiàn)的情況,有許多人都遇到了這方面的毛病,二型糖尿病患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行處理,當(dāng)然相關(guān)的藥物是比較多的,接下來(lái)就一起來(lái)了解百達(dá)揚(yáng)適合什么情況使用,使用劑量是什么百達(dá)揚(yáng)用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,適用于單用二甲雙
佛慈制藥遴選驢皮養(yǎng)殖基地,緩解驢皮價(jià)格上漲
大智慧阿思達(dá)克通訊社4月23日訊,周二,佛慈制藥(002644.SZ)總經(jīng)理兼董秘孫裕在2013年業(yè)績(jī)說(shuō)明會(huì)上表示,公司驢基地項(xiàng)目為公司定向增發(fā)項(xiàng)目之一,已經(jīng)開(kāi)始考察選址。去年年中,公司發(fā)布定增方案,明確計(jì)劃投資1962.6萬(wàn)元在白銀市靖遠(yuǎn)縣東灣鎮(zhèn),建設(shè)規(guī)模為一萬(wàn)頭驢、年產(chǎn)1104.3噸驢皮及副產(chǎn)品的養(yǎng)殖基地。時(shí)至今日,該工作終有眉目。值得注意的是,隨著阿膠產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化,導(dǎo)致上游原料爭(zhēng)奪漸趨
慷彼申有哪些作用與功效
作為一種比較常見(jiàn)的疾病,消化不良這種不良癥狀的出現(xiàn)是非常麻煩的,具有很大的危害性,會(huì)誘發(fā)一些腸胃疾病的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者受到了長(zhǎng)期暴飲暴食等不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,下面了解一下慷彼申有哪些作用與功效吧!慷彼申有哪些作用與功效
泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個(gè)療程
重度痤瘡的出現(xiàn),生活中往往也是比較常見(jiàn)的,比較容易給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,建議患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要積極補(bǔ)充水分,避免病情病情加重,那么,泰爾絲用于治療重度痤瘡能不能以7周作一個(gè)療程?根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
復(fù)方木尼孜其顆粒治療肝膽炎癥功效如何
肝膽炎癥的出現(xiàn),往往比較容易給患者的機(jī)體帶來(lái)了一定的損害,也是不利于生活質(zhì)量的提高的,建議患者有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,復(fù)方木尼孜其顆粒治療肝膽炎癥功效如何?下面了解一下吧!根據(jù)復(fù)方木尼孜其顆粒的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種
注射用還原型谷胱甘肽副作用多嗎
身體的每個(gè)部分都有自己的功能,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的任何問(wèn)題都會(huì)不同程度的影響身體的運(yùn)作,也會(huì)給個(gè)體的生活質(zhì)量帶來(lái)不同的傷害。每個(gè)人都要根據(jù)自己的實(shí)際情況注意合理治療,肝病患者也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。注射用還原型谷胱甘肽這種藥物也是比較常用的,那么,注射用還原型谷

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