總是惡心、想吐、胃疼怎么回事

總是惡心、想吐、胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、幽門螺桿菌等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食、進(jìn)食生冷辛辣食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐伴胃部隱痛。這類情況通常通過禁食4-6小時(shí)、少量飲用溫鹽水或米湯緩解，后續(xù)選擇粥類、面條等易消化食物。長期高脂飲食可能誘發(fā)膽囊收縮素分泌異常，加重癥狀。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后飽脹、間歇性上腹疼痛，可伴隨惡心。建議規(guī)律進(jìn)食并避免咖啡因攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

3、慢性胃炎

胃黏膜長期炎癥可能與長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)食后胃部灼痛、反酸。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫，需避免刺激性食物，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。

4、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或藥物因素導(dǎo)致胃黏膜缺損，疼痛多發(fā)生于餐后1小時(shí)內(nèi)，可能嘔出咖啡樣物。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片進(jìn)行治療。

5、妊娠反應(yīng)

育齡女性晨起惡心嘔吐需考慮妊娠可能，與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。建議檢測血HCG確認(rèn)，輕度孕吐可通過少量多餐緩解，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，禁用甲氧氯普胺片等可能致畸藥物。

日常應(yīng)保持飲食清淡規(guī)律，避免空腹食用柑橘類水果或濃茶。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需立即消化科就診，胃鏡檢查前需禁食8小時(shí)。長期胃部不適患者建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。