腰胯部疼痛是怎么回事 腰胯部疼痛或是這些原因引發(fā)

腰胯部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰胯部持續(xù)性酸脹痛，活動(dòng)后加重。熱敷和按摩有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉能預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，引發(fā)腰胯部放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息，可配合牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或聯(lián)用依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。若保守治療無(wú)效，需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

3、髖關(guān)節(jié)病變

股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛向腰胯部放射。早期可通過(guò)減少負(fù)重、服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。進(jìn)展期需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，終末期可能需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。髖部X線(xiàn)或MRI能明確診斷。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易因骨量減少引發(fā)腰胯部隱痛，輕微外力可致骨折。骨密度檢查可確診，需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，晨起腰胯部僵硬疼痛明顯。需規(guī)律使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，疼痛劇烈時(shí)可短期應(yīng)用洛索洛芬鈉片。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對(duì)中重度患者效果顯著。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

腰胯部疼痛患者應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠選擇硬板床，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？蓢L試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。日常補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，戒煙限酒以延緩骨骼退化。