嬰幼兒肺炎并發(fā)中毒性腦病怎么治療
嬰幼兒肺炎并發(fā)中毒性腦病需立即住院治療，主要措施包括抗感染治療、降顱壓處理、營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療和康復(fù)干預(yù)。中毒性腦病是肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，與缺氧、毒素積累等因素有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。
根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如青霉素類、頭孢類等控制肺部感染。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫，必要時(shí)聯(lián)合呋塞米利尿。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止過(guò)度脫水。
通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充足夠熱量和蛋白質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期逐步過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，選擇易消化配方奶或母乳喂養(yǎng)。
針對(duì)高熱采用物理降溫或退熱藥物；抽搐發(fā)作時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物；缺氧者給予氧療。需密切監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
急性期后開(kāi)展早期康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)功能鍛煉、認(rèn)知刺激等。定期評(píng)估發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
治療期間需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒意識(shí)狀態(tài)、進(jìn)食量和大小便情況。恢復(fù)期注意循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。飲食上保證充足營(yíng)養(yǎng)但避免過(guò)度喂養(yǎng)，可補(bǔ)充維生素B族等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。出院后仍需長(zhǎng)期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
