急性支氣管炎與慢性支氣管炎怎么區(qū)分
2025-06-05 10:17:47
急性支氣管炎與慢性支氣管炎可通過病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)、病因差異、影像學(xué)表現(xiàn)及預(yù)后情況五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
急性支氣管炎病程通常短于3周，多由病毒或細(xì)菌感染引起，起病急驟。慢性支氣管炎則表現(xiàn)為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上，且連續(xù)2年發(fā)作，病程遷延反復(fù)。
急性支氣管炎以突發(fā)刺激性干咳為主，可伴發(fā)熱、胸骨后疼痛；慢性支氣管炎晨間咳嗽明顯，痰液黏稠量多，冬季易加重，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣促等氣道阻塞表現(xiàn)。
急性發(fā)作多與呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有關(guān)；慢性病變主要因長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或職業(yè)粉塵暴露導(dǎo)致支氣管黏膜持續(xù)性損傷。
急性支氣管炎胸部X線多無異常或僅見肺紋理增粗；慢性支氣管炎可見支氣管壁增厚、軌道征，晚期出現(xiàn)肺氣腫征象。
急性支氣管炎經(jīng)對(duì)癥治療可完全康復(fù)；慢性支氣管炎呈進(jìn)行性發(fā)展，可能繼發(fā)肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常需注意戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，建議選擇游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材，忌食辛辣刺激食物。慢性患者建議定期監(jiān)測(cè)肺功能，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗以預(yù)防急性加重。
