什么情況下我們要做乙肝五項(xiàng)檢查
乙肝五項(xiàng)檢查通常在接觸乙肝病毒風(fēng)險(xiǎn)、肝功能異常篩查、疫苗接種前后評估、術(shù)前常規(guī)檢查及母嬰阻斷監(jiān)測等情況下進(jìn)行。
存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)后需及時(shí)檢測，如接觸被污染的血液或體液、與感染者共用注射器或發(fā)生無保護(hù)性行為。檢查可明確是否感染，若表面抗體陰性且核心抗體陰性，建議補(bǔ)種乙肝疫苗。
體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)，需通過乙肝五項(xiàng)鑒別病因。乙肝病毒感染可能導(dǎo)致慢性肝炎，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、食欲減退，需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷病毒復(fù)制活躍度。
接種乙肝疫苗前需確認(rèn)免疫狀態(tài)，表面抗體陰性者需全程接種。全程接種后1-2個(gè)月應(yīng)復(fù)查抗體滴度，若抗體水平低于10mIU/ml需加強(qiáng)免疫，醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期監(jiān)測抗體。
外科手術(shù)前必須進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測，明確患者感染狀態(tài)以采取針對性防護(hù)。攜帶者手術(shù)器械需單獨(dú)消毒處理，醫(yī)護(hù)人員暴露后需立即注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。
乙肝表面抗原陽性孕婦需在孕晚期檢測病毒載量，高載量孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程接種后7-12個(gè)月需復(fù)查抗體水平。
日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，餐飲行業(yè)從業(yè)人員建議每1-2年復(fù)查乙肝五項(xiàng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，已感染者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹、蜘蛛痣等肝硬化征兆時(shí)需立即就醫(yī)。
