遷延性肺炎可能由病原體耐藥、免疫功能低下、基礎(chǔ)疾病未控制、治療不規(guī)范、并發(fā)癥未處理等原因引起，可通過調(diào)整抗生素、增強(qiáng)免疫力、控制基礎(chǔ)病、規(guī)范療程、處理并發(fā)癥等方式治療。

1、病原體耐藥：

部分細(xì)菌或病毒對常規(guī)抗生素產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致感染持續(xù)不愈。需通過痰培養(yǎng)或藥敏試驗(yàn)明確病原體，更換敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等，避免盲目用藥。

2、免疫功能低下：

糖尿病、腫瘤等患者免疫防御能力下降，肺部炎癥吸收緩慢。需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群等指標(biāo)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

3、基礎(chǔ)疾病未控制：

合并慢性阻塞性肺病、心力衰竭等疾病時(shí)，肺部淤血缺氧延緩恢復(fù)。需同步治療原發(fā)病，如心衰患者需聯(lián)合利尿劑和血管擴(kuò)張劑改善循環(huán)。

4、治療不規(guī)范：

抗生素療程不足或劑量不當(dāng)易致病情反復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵循用藥指南完成全程治療，避免自行減藥停藥，必要時(shí)延長療程至3-4周。

5、并發(fā)癥未處理：

胸腔積液、肺膿腫等并發(fā)癥會加重病情。需通過影像學(xué)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)，胸腔穿刺引流或纖維支氣管鏡灌洗等針對性處理。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)排痰；飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹，適量補(bǔ)充維生素C和鋅；恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，但需避免受涼和過度勞累。若持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰超過4周或出現(xiàn)咯血，需立即復(fù)查胸部CT并調(diào)整治療方案。