鄭州德馨:子宮內膜異位癥是怎么導致不孕的?
根據(jù)目前臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,子宮內膜異位癥的患病率正在逐年上升。該疾病主要發(fā)生在生育年齡的婦女中,特別是20到40歲之間的婦女居多。據(jù)統(tǒng)計,近一半原因未明的不孕癥與子宮內膜異位癥相關,同時研究還表明大約30%至50%的子宮內膜異位癥患者存在不孕問題。
子宮內膜異位癥,簡稱內異癥,是指子宮內膜組織(包括腺體和間質)在子宮腔以外的部位生長,大多數(shù)情況下出現(xiàn)在盆腔器官和腹膜上,常見的位置有卵巢和宮頸韌帶。這種異常生長可能引起局部出血和形成團塊,導致疼痛、不孕等臨床問題。
請問子宮內膜異位癥如何導致不孕?
01、機械因素
在子宮內膜異位癥的發(fā)展過程中,輸卵管通常保持通暢。然而,如果異位的子宮內膜導致卵巢或輸卵管周圍出現(xiàn)粘連,這將成為不孕的重要原因,特別是輸卵管粘連可能導致受精卵的捕獲障礙或精子在輸卵管內的輸送障礙。
02、卵巢功能異常
子宮內膜異位癥常伴有多種卵巢功能異常,如LH峰值異常、卵泡發(fā)育異常、無排卵、高泌乳素血癥、黃體功能不全和未破裂卵泡黃體化綜合征(LUFS)等。與非子宮內膜異位癥人群相比,這些異常的發(fā)生率更高。
03、免疫功能異常
異位生長的子宮內膜可能會引起出血,從而刺激機體產生纖維化的反應,并導致淋巴細胞和吞噬細胞的增多,形成自身免疫反應。這種免疫反應會直接影響正常子宮內膜的生長,對受精卵的著床和發(fā)育產生不利影響。甚至在精子和卵子結合的過程中,它們可能會被吞噬或干擾,導致不孕問題。
04、著床障礙和流產
子宮內膜異位癥可能會影響早期胚胎的發(fā)育,主要是由于黃體功能異常和宮腔內環(huán)境異常所致,這些因素會干擾早期胚胎的發(fā)育和著床,導致著床障礙和流產。臨床研究顯示,子宮內膜異位癥患者的流產率高于一般人群。