孩子扁桃體發(fā)炎發(fā)燒要注意什么
孩子扁桃體發(fā)炎伴發(fā)熱需注意控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥,主要措施包括及時(shí)就醫(yī)、合理用藥、物理降溫、飲食調(diào)整及環(huán)境管理。
1、及時(shí)就醫(yī):
急性化膿性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、高熱超過38.5℃、扁桃體膿性分泌物。需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血常規(guī)和咽拭子檢查,明確感染類型后使用抗生素治療。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱不退或頸部淋巴結(jié)顯著腫大,需急診排除扁桃體周圍膿腫。
2、合理用藥:
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,療程通常7-10天。對乙酰氨基酚或布洛芬可用于退熱鎮(zhèn)痛,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。中成藥如藍(lán)芩口服液可輔助緩解咽部癥狀,使用前需確認(rèn)無藥物過敏史。
3、物理降溫:
體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭。保持室溫22-24℃并穿寬松棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)監(jiān)測體溫。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過20分鐘以防凍傷。
4、飲食調(diào)整:
選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激黏膜。每日少量多次飲用淡鹽水或蜂蜜水潤喉,吞咽困難時(shí)可嘗試果凍狀食物。忌食油炸、辛辣及堅(jiān)硬食物,保證每日飲水量達(dá)1000-1500毫升。
5、環(huán)境管理:
使用加濕器維持濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次但避免直吹。患兒需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,接觸分泌物后立即洗手。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部減輕咽部充血。
病程中需觀察有無耳痛、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥征兆,退熱后仍應(yīng)完成抗生素療程。愈后兩周內(nèi)避免集體活動(dòng),日常可練習(xí)鹽水漱口增強(qiáng)局部抵抗力。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴有睡眠呼吸暫停者,需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。恢復(fù)期飲食逐步添加蒸蛋、南瓜粥等軟爛食物,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。