張紅濤:腺肌癥貧血到多少克必須看醫(yī)生?
一、腺肌癥貧血有多危險(xiǎn)?
腺肌癥患者由于月經(jīng)量大、經(jīng)期長(zhǎng),鐵流失速度是普通人的2-3倍。長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致:
心臟負(fù)擔(dān)加重(心肌缺氧)
免疫力下降(容易感冒感染)
腦供血不足(頭暈、記憶力減退)
備孕困難(子宮內(nèi)膜供血差)
?? 更可怕的是:很多人以為"只是有點(diǎn)虛",直到暈倒才就醫(yī),這時(shí)可能已是重度貧血!
二、血色素多少必須看醫(yī)生?(關(guān)鍵數(shù)據(jù))
根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白(Hb)水平是判斷貧血程度的核心指標(biāo):
貧血程度血紅蛋白值(g/L)癥狀表現(xiàn)就醫(yī)建議輕度貧血90-110偶爾頭暈、乏力調(diào)整飲食+補(bǔ)鐵劑,1個(gè)月后復(fù)查中度貧血60-90心慌、氣短、面色蒼白必須就醫(yī)!需藥物+鐵劑治療重度貧血<60呼吸困難、意識(shí)模糊立即急診!可能需要輸血? 醫(yī)生特別提醒:即使Hb>90,如果出現(xiàn)暈厥、心跳過(guò)快(>100次/分鐘),也要盡快就醫(yī)!
三、腺肌癥貧血的3個(gè)就醫(yī)信號(hào)
除了看血紅蛋白數(shù)值,出現(xiàn)以下情況別猶豫,馬上去醫(yī)院:
補(bǔ)鐵無(wú)效:吃鐵劑1個(gè)月后Hb未上升
突發(fā)癥狀:眼前發(fā)黑、爬樓梯喘不過(guò)氣
月經(jīng)失控:1小時(shí)浸透1片夜用衛(wèi)生巾
四、去醫(yī)院要做哪些檢查?
血常規(guī)(重點(diǎn)看Hb、紅細(xì)胞體積MCV)
血清鐵蛋白(判斷是否缺鐵)
婦科超聲(評(píng)估腺肌癥出血原因)
心電圖(中重度貧血需查心臟)
? 就診技巧:
帶近期月經(jīng)記錄(用手機(jī)APP或日歷標(biāo)記)
空腹去(可能需要查鐵代謝)
五、醫(yī)生會(huì)怎么治療?
根據(jù)貧血程度,治療方案不同:
輕度:鐵劑(如多糖鐵)+維生素C
中度:注射鐵劑或短效激素(減少月經(jīng)量)
重度:住院輸血+病因治療(如GnRH藥物)
? 關(guān)鍵原則:治貧血更要治腺肌癥!否則補(bǔ)血速度趕不上失血速度!
六、日常如何預(yù)防嚴(yán)重貧血?
月經(jīng)期每天補(bǔ)鐵(推薦劑量:100-200mg/天)
每周吃1-2次豬肝/牛肉
避免經(jīng)期喝濃茶咖啡(影響鐵吸收)
每3個(gè)月查一次血常規(guī)
七、重要提醒!這些誤區(qū)會(huì)耽誤病情
? "貧血不嚴(yán)重,食補(bǔ)就行" → 腺肌癥失血快,食補(bǔ)跟不上? "鐵劑吃了惡心就停藥" → 可換液體鐵或飯后吃? "絕經(jīng)后就好了" → 絕經(jīng)前貧血可能已損傷器官