懷孕多久不來月經(jīng) 揭秘懷孕與月經(jīng)的關(guān)系
懷孕后通常從受孕日起即停經(jīng)，停經(jīng)時(shí)間與妊娠周期同步，實(shí)際停經(jīng)時(shí)長主要與受精卵著床時(shí)間、個(gè)體激素水平差異、妊娠狀態(tài)穩(wěn)定性、月經(jīng)周期規(guī)律性、潛在病理因素等有關(guān)。
受精卵在排卵后6-12天完成著床，此時(shí)體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素開始分泌，抑制卵巢排卵功能。著床時(shí)間早晚直接影響停經(jīng)起始點(diǎn)的判定，部分女性可能出現(xiàn)著床期輕微出血，易與月經(jīng)混淆。
孕酮和雌激素的上升速度存在個(gè)體差異，激素敏感者可能在受孕后2周內(nèi)出現(xiàn)明顯停經(jīng)表現(xiàn)，而多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌異常者可能原有月經(jīng)不規(guī)律史，需結(jié)合血HCG檢測確認(rèn)妊娠。
正常妊娠狀態(tài)下停經(jīng)持續(xù)至分娩后，但若發(fā)生生化妊娠或早期流產(chǎn)，可能出現(xiàn)短暫停經(jīng)后異常陰道出血。異位妊娠患者約50%會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則出血，需通過超聲排查。
原有月經(jīng)周期28天者通常在預(yù)期經(jīng)期超期1周后可確認(rèn)停經(jīng)，而周期不規(guī)律者需延長觀察至2周。哺乳期女性因泌乳素抑制排卵，需區(qū)分生理性閉經(jīng)與妊娠相關(guān)停經(jīng)。
垂體瘤、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致非妊娠性閉經(jīng)，需通過妊娠試驗(yàn)排除假性停經(jīng)。絕經(jīng)過渡期女性偶發(fā)停經(jīng)時(shí)，仍需檢測HCG排除意外妊娠。
建議備孕女性建立基礎(chǔ)體溫記錄表，結(jié)合排卵試紙監(jiān)測排卵周期。確認(rèn)妊娠后應(yīng)定期檢測孕酮水平，日常注意補(bǔ)充葉酸及鐵元素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境。若停經(jīng)超期伴下腹墜痛或異常出血，需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。哺乳期恢復(fù)性生活者需采取避孕措施，避免因排卵恢復(fù)導(dǎo)致的意外妊娠。
