武恩翠 主任技師
2025-05-29 09:19 回答了該問題
雙側(cè)鼻骨骨折屬于一種較為嚴(yán)重的骨損傷,通常由外力直接作用于鼻部引起,需要根據(jù)具體受傷程度判斷是否涉及并發(fā)癥如鼻中隔偏曲甚至顱底骨折。早期診斷和正確處理是避免后續(xù)功能性或美觀問題的關(guān)鍵。
1、鼻骨骨折的類型和定義
鼻骨作為面部骨骼中最脆弱、最容易受外力影響的部位,骨折類型一般分為單側(cè)鼻骨骨折、雙側(cè)鼻骨骨折與復(fù)雜性鼻骨骨折。雙側(cè)鼻骨骨折多由猛烈撞擊或摔傷造成。它可能伴隨明顯的疼痛、腫脹、鼻出血、鼻梁變形及呼吸受阻,也可能因創(chuàng)傷波及軟組織或周圍結(jié)構(gòu)引發(fā)更嚴(yán)重的問題。
2、雙側(cè)鼻骨骨折的原因
外力直接撞擊:這是最常見的原因,包括車禍、跌落、高沖擊運(yùn)動(dòng)或拳擊等暴力。
潛在病理問題:如骨質(zhì)疏松癥患者或長(zhǎng)期使用類固醇藥物導(dǎo)致骨質(zhì)脆弱,更容易發(fā)生鼻骨骨折。
外傷疊加:若伴隨額骨、顴骨或顱底骨的受損,說(shuō)明外力較大,可能形成復(fù)雜性面部骨折。
3、如何治療雙側(cè)鼻骨骨折
非手術(shù)治療:適用于輕度鼻骨骨折,沒有明顯移位或功能障礙時(shí),可選擇冷敷控制腫脹,同時(shí)通過止痛藥物如布洛芬和鼻腔噴霧緩解不適。應(yīng)避免用力擤鼻防止氣體進(jìn)入皮下組織導(dǎo)致并發(fā)癥。
手術(shù)復(fù)位:如果存在鼻骨明顯移位或影響呼吸及美觀的情況,通常需在受傷后一周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)鼻子的對(duì)稱性與功能。手術(shù)方法包括閉合復(fù)位和開放復(fù)位兩種。
嚴(yán)重病例處理:若骨折嚴(yán)重波及鼻中隔或其他鄰近結(jié)構(gòu)如眼眶或顱底,可能需要進(jìn)一步的修復(fù)手術(shù),某些情況下需聯(lián)合耳鼻喉科和整形外科的協(xié)作。
4、療養(yǎng)與飲食建議
保持休息:應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止二次受傷,尤其保護(hù)鼻部不受壓力。
合理飲食:多攝入含鈣豐富的食品如牛奶、魚類以及搭配維生素D的補(bǔ)劑,促進(jìn)骨骼愈合。
按醫(yī)囑隨訪:鼻骨骨折愈合后可能仍需要面對(duì)功能或美觀的后期調(diào)整,如必要時(shí)進(jìn)行整形修復(fù)。
雙側(cè)鼻骨骨折是一種需要及時(shí)就診和治療的創(chuàng)傷性疾病。除了及時(shí)處理外,也應(yīng)養(yǎng)成生活中的安全意識(shí),預(yù)防意外沖擊對(duì)身體的傷害。如不適癥狀持續(xù)或有呼吸功能問題,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,避免后期并發(fā)癥。
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