寶寶心力衰竭的癥狀表現(xiàn)有哪些？
寶寶心力衰竭的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢、多汗以及水腫。
寶寶在安靜狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或肋骨間隙凹陷。這是由于心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血，影響氣體交換。輕度活動(dòng)如吃奶時(shí)癥狀加重，需及時(shí)評(píng)估心功能。
患兒吸吮無(wú)力、易疲勞，單次進(jìn)食量減少且進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)。心臟輸出量不足使機(jī)體優(yōu)先保障重要器官供血，胃腸消化功能受限。長(zhǎng)期可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，需采用少量多次喂養(yǎng)方式。
每月體重增長(zhǎng)低于500克或生長(zhǎng)曲線(xiàn)持續(xù)低平。心功能不全引發(fā)代謝亢進(jìn)，能量消耗增加而攝入不足。需定期監(jiān)測(cè)體重并與同齡嬰幼兒標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)對(duì)比，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩。
非發(fā)熱狀態(tài)下頭部、頸部明顯出汗，尤其在進(jìn)食或哭鬧時(shí)加重。交感神經(jīng)代償性興奮引起汗腺分泌異常，夜間枕部汗?jié)袷堑湫捅憩F(xiàn)。需保持皮膚清潔干燥防止著涼。
眼瞼、手足等疏松組織出現(xiàn)可凹陷性腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肝腫大。體循環(huán)靜脈回流受阻導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高，液體滲入組織間隙。記錄每日尿量及水腫部位變化有助于判斷病情進(jìn)展。
對(duì)于存在心力衰竭癥狀的嬰幼兒，應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜避免冷熱刺激，喂養(yǎng)時(shí)選擇高熱量配方奶并適當(dāng)補(bǔ)充維生素。每日記錄出入量及體重變化，睡眠時(shí)抬高頭部15-30度以減輕呼吸困難。避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷，注意觀察口唇指甲是否出現(xiàn)青紫。定期進(jìn)行心臟超聲及心電圖檢查，根據(jù)醫(yī)囑使用強(qiáng)心藥物時(shí)需嚴(yán)格掌握給藥時(shí)間。
