三歲寶寶鼻竇炎是什么原因引起
三歲寶寶鼻竇炎可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、被動(dòng)吸煙等因素引起。
病毒或細(xì)菌感染是兒童鼻竇炎常見誘因。嬰幼兒鼻竇發(fā)育尚未完全,感冒時(shí)病原體易通過鼻腔侵入鼻竇黏膜,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為鼻塞、膿涕持續(xù)10天以上,可伴隨咳嗽或低熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素緩解水腫,必要時(shí)聯(lián)合抗生素控制感染。
過敏性鼻炎患兒約40%會(huì)繼發(fā)鼻竇炎。塵螨、花粉等過敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)腫脹,阻塞竇口通氣引流。特征性癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及眼周瘙癢。需通過過敏原檢測(cè)明確誘因,采用抗組胺藥物和鼻腔沖洗進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需脫敏治療。
腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖問題會(huì)阻礙鼻腔通氣功能。這類患兒常有長(zhǎng)期張口呼吸、睡眠打鼾表現(xiàn)。電子鼻咽鏡檢查可確診,輕癥通過生理鹽水噴霧改善,中重度需考慮腺樣體切除手術(shù)。
幼兒免疫球蛋白水平僅為成人60%,對(duì)病原體防御能力較弱。反復(fù)呼吸道感染會(huì)形成慢性鼻竇炎,多伴有食欲減退和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。建議補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物等免疫調(diào)節(jié)劑。
煙草煙霧中的焦油顆粒會(huì)損傷呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能,使鼻竇分泌物滯留。研究顯示被動(dòng)吸煙兒童鼻竇炎發(fā)病率是普通兒童的1.8倍。根本解決方法是家庭成員戒煙,同時(shí)保持居室通風(fēng)換氣。
預(yù)防兒童鼻竇炎需注重日常護(hù)理。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物,避免冰冷刺激性飲食。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩。若鼻塞癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨39℃以上高熱,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查。