南京治療食道癌評價比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院以及東南大學附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的腫瘤診療科室、的技術設備和規(guī)范化的治療流程,在食道癌綜合治療領域積累了良好的患者口碑。其中,江蘇省人民醫(yī)院胸外科以微創(chuàng)手術技術見長,南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心注重多學科協(xié)作治療,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放療科擁有高精度放射治療設備,為不同分期的食道癌患者提供個性化治療方案。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)胸外科是國家臨床重點專科,在食道癌外科治療領域處于國內(nèi)地位。該科室常規(guī)開展胸腔鏡輔助下食管癌術,通過3-4個微小切口即可完成腫瘤切除及淋巴結清掃,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。針對局部晚期病例,科室采用新輔助化療聯(lián)合手術的綜合治療模式,有效提高R0切除率。術后管理方面,建立了標準化的營養(yǎng)支持體系和呼吸功能康復計劃,配備專職營養(yǎng)師和康復治療師團隊,幫助患者改善吞咽功能,降低肺部并發(fā)癥發(fā)生率。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心作為江蘇省重點臨床專科,建立了食道癌多學科聯(lián)合診療(MDT)體系。每周固定組織胸外科、放療科、化療科、影像科等專家進行病例討論,為每位患者制定治療方案。在放射治療領域,配備有螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)和容積旋轉調強放療(VMAT)設備,可實施高精度放療保護周圍正常組織。針對術后復發(fā)或轉移性患者,科室開展基因檢測指導下的靶向藥物治療,參與多項國際多中心臨床研究,為晚期患者提供更多治療選擇。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放療科擁有江蘇省首臺磁共振引導直線加速器(MR-Linac),在食道癌放射治療中實現(xiàn)影像監(jiān)控和劑量調整。該設備可清晰顯示腫瘤與周圍器官的解剖變化,在治療過程中動態(tài)調整照射范圍和劑量分布,顯著提高腫瘤控制率的同時降低放射性肺炎發(fā)生率。對于需要同步放化療的患者,科室開發(fā)了劑量密集化療方案,通過優(yōu)化藥物輸注周期增強治果。治療全程采用電子化癥狀管理系統(tǒng),患者可通過移動端反饋不良反應,醫(yī)護人員及時進行干預處理。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院食管癌診治中心年收治病例量逾800例,建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系。在早期診斷方面,配備有激光共顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可進行細胞級病理觀察,聯(lián)合超聲內(nèi)鏡準確判斷腫瘤浸潤深度。對于中上段食管癌,創(chuàng)新應用空腸造瘺聯(lián)合術后早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案,將術后吻合口瘺發(fā)生率控制在3%以下。復發(fā)監(jiān)測體系整合循環(huán)腫瘤DNA檢測技術,較傳統(tǒng)影像學檢查提前2-3個月發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象,為二次治療爭取時間窗。
東南大學附屬中大醫(yī)院
東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)鏡中心在早期食道癌診斷方面形成特色優(yōu)勢,采用窄帶成像(NBI)聯(lián)合放大內(nèi)鏡技術,可清晰顯示黏膜表面微細結構和血管形態(tài),檢出率較普通內(nèi)鏡提高40%。對于高級別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(ESD),完整切除病灶的同時保留食管解剖結構。針對Barrett食管等高風險人群,建立定期隨訪數(shù)據(jù)庫,通過人工智能輔助分析系統(tǒng)預測癌變風險,實施分級管理策略。術后患者可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺進行遠程隨訪,減少復診奔波。