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武漢青光眼手術(shù)哪個醫(yī)院好 治療青光眼 五大誤區(qū)應(yīng)摒棄

2025-03-01 20:46:24
湖北愛爾眼科醫(yī)院(湖北總院)
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  武漢眼科醫(yī)院:1、武漢眼科專科醫(yī)院2、武漢愛爾眼科醫(yī)院3、湖北愛爾眼科醫(yī)院4、武漢近視手術(shù)醫(yī)院。其中湖北愛爾眼科醫(yī)院是經(jīng)湖北省衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、近視防控與防盲治盲于一體的大型現(xiàn)代化眼科醫(yī)院,醫(yī)院堅持高起點建院,名醫(yī)團隊領(lǐng)航、高科技助力,全力打造全生命周期眼健康診療高地。

  青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。

  據(jù)統(tǒng)計,我國青光眼患者為940萬,520萬單眼盲,70萬雙眼盲,青光眼發(fā)病率達0.21~1.64%。專家指出,目前沒有一種絕美的治療方法(藥物、激光、手術(shù))能令青光眼患者一勞永逸,青光眼患者的治療都是終身的,在醫(yī)生指導(dǎo)下診治是非常重要的。

  很多人看病都有自己的想法,總是喜歡找很多醫(yī)生看,像買東西一樣貨比三家,治療過程也喜歡自作主張,特別是吃藥,感覺好點了就停藥了,一難受就接著吃。青光眼患者也不例外,專家結(jié)合自己的經(jīng)歷,特別指出了青光眼患者看病的五大誤區(qū),希望引起患者的重視。

  誤區(qū)一:只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查

  當(dāng)眼球內(nèi)壓力(眼壓)升高越了眼球內(nèi)部組織,特別是視神經(jīng)所承受的限度,引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損,就造成了青光眼。也就是說眼壓高與青光眼有因果關(guān)系,“眼壓是否相對過高”是判斷眼壓與青光眼關(guān)系的準(zhǔn)則,由此,自然而然很多人會認(rèn)為眼壓高就是青光眼,到醫(yī)院檢查就只查眼壓,而忽略了視野的檢查。專家表示,“只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查”是青光眼看病的一大誤區(qū)。有部分患者雖然眼壓在正常范圍,但是發(fā)生了典型性的青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損,這類青光眼被稱為正常眼壓性青光眼。

  視野是評價視神經(jīng)損害重要的指標(biāo),反映疾病的嚴(yán)重程度。當(dāng)我們向正前方注視一個物體時,在不轉(zhuǎn)動眼球的情況下,除了物體外,物體周圍的景象也能看見;當(dāng)我們的旁邊有物體時,并不需要轉(zhuǎn)過頭去,只需用眼角的余光一掃,雖然看得不是很清楚,卻也能知道,這種用眼睛能看到的空間范圍,在醫(yī)學(xué)中稱為“視野”。青光眼視野檢查的目的在于兩方面,即檢測有無視神經(jīng)損害和監(jiān)測病情進展情況。專家強調(diào),青光眼無論藥物治療還是手術(shù)治療,都要以是否能夠防止視野惡化為目的;同時,在治療過程中,不但要關(guān)心眼壓控制情況,還要定期檢查視野,才能正確判斷治療是否有效。

  誤區(qū)二:自己“做醫(yī)生”、自己“調(diào)藥、停藥、減藥”

  藥水一天兩次,自行改為“一天一次”;自己試試停幾天,再用回去,自己認(rèn)為可以減少“”;藥水用完,以為“不需再用藥了”;感覺舒服,自行停藥,感覺“沒效”,自行增加用藥次數(shù);藥水不是“藥”,只有口服藥才是“藥”。張秀蘭教授指出這些行為是常見的自作主張的做法。

  目前治療青光眼主要的方法就是用藥物來降低眼壓,等眼壓恢復(fù)正常后再考慮進行手術(shù)治療。然而一些患者自行停用降眼壓藥,后果是非常危險的,因為首先非常多青光眼病人發(fā)病隱蔽,病情緩慢,即使眼壓非常高也無脹疼的感覺;其次青光眼術(shù)后眼壓升高時多數(shù)病人無疼疼的癥狀;還有部分急性閉角型青光眼,急性發(fā)作后一段時間轉(zhuǎn)為慢性期,對疼痛逐漸耐受而無任何癥狀或癥狀不明顯。所以自行停藥后,在不知不覺中就對視功能造成了不可逆的損害。

  同理,專家指出不按時用藥、不規(guī)律用藥,都使視野在無形中慢慢縮小,直到自已能夠感覺到,已經(jīng)為時已晚,甚至耽誤治療造成失明。

  誤區(qū)三:來診當(dāng)天或前幾天自行停藥

  “我一想到看醫(yī)生,就特意把藥停了讓醫(yī)生看看”,專家指出,高達90%的患者出于這樣的心理,來就診時將藥停了。她說,如果確定為青光眼,在手術(shù)之前降眼壓的藥要一直使用,否則一旦停藥眼壓會反彈,而且停藥后也不能真實反映用藥控制的情況。這樣會干擾醫(yī)生對患者調(diào)整用藥或進行手術(shù)造成干擾,不利患者治療。

  誤區(qū)四:不帶藥來看病

  專家稱在看病過程中就發(fā)現(xiàn),10個病人有9個不帶藥,有些患者認(rèn)為醫(yī)生沒有交代所以沒帶。所以特別強調(diào),無論醫(yī)生是否交代,青光眼患者來看病時特別是復(fù)診,一定要帶上之前醫(yī)生開的藥。因為青光眼需要長期的治療,復(fù)查時醫(yī)師要了解患者的用藥情況,以便于醫(yī)生在原來用藥基礎(chǔ)上加藥、減藥、調(diào)整用藥,因此患者對自己使用的藥物名稱及用藥方法要弄清楚。常言說的好,好記性不如爛筆頭,不是所有患者和醫(yī)生都能記清楚用藥說明,那么如果記不清,可以寫下來或直接在藥瓶子上記錄下來,這樣方便患者使用和醫(yī)生復(fù)查。

  誤區(qū)五:“一袋子藥水治病”

  之前提到,一些患者有“貨比三家”的心理,于是看一個醫(yī)生就開一堆藥,所有醫(yī)生開的藥輪流使用,就診時就拎“一袋子藥水”來。專家指出這樣特別不利于醫(yī)生了解患者之前用藥史及病情,嚴(yán)重干擾醫(yī)生調(diào)整用藥方式。

  另外,眼藥水都有不同的成分和禁忌癥,混著用或使用不當(dāng),都可能造成視覺或視野損傷。所以要聽醫(yī)囑,別自行調(diào)整。

  專家希望青光眼患者,要通過各種途徑了解青光眼的基本知識、擯棄看病“誤區(qū)”、建立良好的醫(yī)患關(guān)系、聽從醫(yī)生指引、堅持定期復(fù)查,這樣才能保存有用的殘存的視功能。

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