咸國哲 主任醫(yī)師
2025-06-26 16:33 回答了該問題
腎功能受損可能表現(xiàn)為尿量異常、浮腫、疲乏酸痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)高血壓和心臟相關(guān)問題。建議出現(xiàn)這些癥狀時及時就醫(yī)通過檢查明確病因,同時采取干預(yù)措施減緩腎功能惡化。
1尿量及排尿異常
腎功能受損時容易出現(xiàn)尿量明顯減少或增多,尿液顏色異常,如尿液發(fā)紅、尿泡沫增多等,這是由于腎臟無法正常過濾體內(nèi)的代謝廢物所致。夜尿增多或排尿時出現(xiàn)疼痛感也可能是早期信號。建議定期監(jiān)測尿檢指標(biāo),如蛋白尿和肌酐水平,明確病情變化,并通過藥物調(diào)整癥狀。常用藥物包括利尿劑如呋塞米、血管緊張素抑制劑如厄貝沙坦和糾正尿酸水平的藥物。
2水腫
腎功能衰退時,身體無法及時排出多余鹽分和水分,容易在眼瞼、下肢等部位出現(xiàn)浮腫,站立過久時水腫可能加重。建議飲食中減少高鹽食物攝入,每日鈉攝入量應(yīng)控制在3-5g,并適量攝取優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆制品;適度運(yùn)動也有助于促進(jìn)身體液體代謝,但需避開高強(qiáng)度鍛煉。
3全身疲乏酸痛
腎功能受損會導(dǎo)致毒素在體內(nèi)堆積,引發(fā)貧血等問題,從而出現(xiàn)疲勞感、肌肉酸痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解癥狀,可增加富含鐵、維生素B12的食物,如動物肝臟、菠菜、蛋類等。同時,根據(jù)適時使用補(bǔ)鐵藥物或促紅細(xì)胞生成劑比如重組促紅細(xì)胞生成素。
4惡心嘔吐
腎臟代謝廢物的能力下降會導(dǎo)致毒素累積,引起惡心、食欲減退等胃腸道反應(yīng)。及時就醫(yī)調(diào)整腸胃狀態(tài),醫(yī)生可能推薦一些針對胃部保護(hù)的藥物,如奧美拉唑、侖伐替尼等。家庭護(hù)理時,也可以嘗試小而頻的飲食模式,每次少量多餐,避免辛辣刺激性食物。
5高血壓和心血管不適
慢性腎功能不全常與高血壓并存,同時可能引起心臟負(fù)擔(dān)加重。患者需遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓并服用降壓藥,如鈣通道阻滯劑硝苯地平、β受體阻滯劑美托洛爾,同時限制鈉的攝入量是必要的。而定期心臟檢查也不可忽視,特別對于病史復(fù)雜的患者。
早期發(fā)現(xiàn)腎功能受損癥狀至關(guān)重要,任何持續(xù)的異常表現(xiàn)都應(yīng)引起重視并及時就醫(yī)。通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善,減緩腎病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,至關(guān)重要。
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