聶小娟 副主任醫(yī)師
2025-07-03 06:55 回答了該問題
心絞痛抗凝治療可通過阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物進(jìn)行。心絞痛通常與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
1、阿司匹林:阿司匹林是一種抗血小板藥物,通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險。常用劑量為每日75-100毫克,口服腸溶片劑。長期使用可降低心肌梗死和卒中的發(fā)生率,但需注意胃腸道出血風(fēng)險。
2、氯吡格雷:氯吡格雷是一種P2Y12受體拮抗劑,通過阻斷血小板活化減少血栓形成。常用劑量為每日75毫克,口服片劑。適用于對阿司匹林不耐受或需要更強(qiáng)抗血小板治療的患者,需注意出血風(fēng)險。
3、替格瑞洛:替格瑞洛是一種新型P2Y12受體拮抗劑,起效快、作用強(qiáng)。常用劑量為每日兩次,每次90毫克,口服片劑。適用于急性冠脈綜合征患者,需注意出血和呼吸困難等副作用。
4、肝素:肝素是一種抗凝劑,通過抑制凝血酶和凝血因子Xa減少血栓形成。常用劑量為每日5000-10000單位,皮下注射。適用于急性心絞痛或需快速抗凝治療的患者,需監(jiān)測凝血功能。
5、華法林:華法林是一種口服抗凝劑,通過抑制維生素K依賴性凝血因子減少血栓形成。常用劑量為每日2.5-5毫克,口服片劑。適用于合并房顫或深靜脈血栓的患者,需定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
心絞痛患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意低鹽低脂飲食,如增加蔬菜、水果和全谷類攝入,減少紅肉和加工食品。適度運(yùn)動如快走、游泳等有氧運(yùn)動有助于改善心血管健康。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保持良好心態(tài),避免情緒波動。
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