周小鳳 副主任醫(yī)師
2022-07-11 14:41 回答了該問題
新生兒室間隔缺損嚴重時需及時進行手術(shù)治療,包括心導(dǎo)管封堵術(shù)、開胸修補術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù),同時需密切監(jiān)測心功能和營養(yǎng)狀況。室間隔缺損是一種先天性心臟病,由于胚胎期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致左右心室之間的間隔未完全閉合,嚴重缺損會影響心臟泵血功能,導(dǎo)致心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥。
1.心導(dǎo)管封堵術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,通過導(dǎo)管將封堵器送至缺損部位,封閉缺損,適用于部分類型的室間隔缺損,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
2.開胸修補術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,適用于缺損較大或位置復(fù)雜的患兒,通過開胸直接縫合或用補片修補缺損,手術(shù)效果確切,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長。
3.微創(chuàng)介入手術(shù)結(jié)合了導(dǎo)管技術(shù)和外科手術(shù)的優(yōu)勢,通過小切口完成修補,適用于部分不適合傳統(tǒng)手術(shù)的患兒,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。
除手術(shù)治療外,患兒需定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測心功能變化,必要時使用利尿劑、強心劑等藥物改善癥狀。營養(yǎng)支持也至關(guān)重要,母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)需保證足夠的熱量和營養(yǎng)素攝入,必要時可添加高能量奶粉。
新生兒室間隔缺損嚴重時應(yīng)盡早采取手術(shù)治療,結(jié)合術(shù)后心功能監(jiān)測和營養(yǎng)支持,可有效改善預(yù)后,降低并發(fā)癥風險。家長需與醫(yī)生密切配合,定期隨訪,確保患兒健康成長。
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