頸動(dòng)脈粥樣斑塊是由于脂質(zhì)物質(zhì)在頸動(dòng)脈內(nèi)膜異常沉積形成的，它可能由于遺傳、生活方式、慢性疾病、年齡增長等因素共同作用引起。它有阻礙血液流通并增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的潛在危險(xiǎn)性，但通過科學(xué)管理可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、遺傳因素
家族史是導(dǎo)致頸動(dòng)脈粥樣斑塊的重要原因之一。如果家族中有心血管疾病患者，其子女更可能出現(xiàn)斑塊。這主要與遺傳的血脂代謝紊亂和動(dòng)脈硬化易感性有關(guān)。對(duì)于有家族史的人，應(yīng)定期檢查血脂水平和頸動(dòng)脈超聲，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
2、環(huán)境因素外部影響
不健康的飲食、吸煙及久坐少動(dòng)是重要誘因。高脂、高糖、高鹽飲食，以及長期吸煙不僅會(huì)增加血液內(nèi)有害脂質(zhì)，還會(huì)損傷動(dòng)脈內(nèi)壁，加速斑塊形成。建議多攝入富含膳食纖維、健康脂肪如橄欖油、深海魚脂肪的食物，多飲水，并增加每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎行。
3、生理因素年齡與性別
年齡增長是斑塊形成的主要風(fēng)險(xiǎn)之一，動(dòng)脈壁會(huì)因老化而逐漸變硬、脆化。另外，男性在50歲以前比女性更易出現(xiàn)，女性絕經(jīng)后風(fēng)險(xiǎn)才逐漸接近男性。建議40歲以上人群每年檢查一次頸動(dòng)脈超聲，根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整生活方式。
4、慢性疾病疾病因素
如高血壓、高血脂、糖尿病以及肥胖癥等慢性疾病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損和代謝異常，加速脂質(zhì)堆積。控制這些基礎(chǔ)疾病是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。具體措施包括規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、降脂藥如阿托伐他汀，以及控制血糖目標(biāo)偏向正常水平。
5、治療與干預(yù)
一旦確診頸動(dòng)脈斑塊，可采取藥物和手術(shù)治療。
藥物治療：他汀類藥物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀能降脂抗炎，改善動(dòng)脈硬化；阿司匹林有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)；抗高血壓藥則可以減少對(duì)動(dòng)脈壁的壓力。
非藥物治療：包括頸部超聲波引導(dǎo)下的理療或飲食干預(yù)。
手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重堵塞者，醫(yī)生可能建議頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、支架植入術(shù)等。
頸動(dòng)脈粥樣斑塊可能是心腦血管疾病的“前哨”，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。如果存在眩暈、肢體無力或言語不清等腦供血不足表現(xiàn)，應(yīng)立刻到醫(yī)院就診，通過檢查明確病情并接受科學(xué)治療管理，從而降低風(fēng)險(xiǎn)。