肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物或毒素損傷、自身免疫性肝病等原因引起。肝臟作為代謝和解毒的重要器官,其損傷機制復(fù)雜多樣,需結(jié)合具體病因進行針對性治療。

1. 病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致慢性肝病的主要原因。病毒通過血液或體液傳播" />

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肝病是什么原因引起的

1人回答 17人閱讀

2025-07-03 15:41

問題描述

肝病是什么原因引起的

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

2025-07-03 16:24 回答了該問題

肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物或毒素損傷、自身免疫性肝病等原因引起。肝臟作為代謝和解毒的重要器官,其損傷機制復(fù)雜多樣,需結(jié)合具體病因進行針對性治療。

1. 病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致慢性肝病的主要原因。病毒通過血液或體液傳播,感染后可能引發(fā)肝細胞炎癥壞死,長期未控制可進展為肝硬化。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合肝功能監(jiān)測。

2. 酒精性肝病

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞脂肪變性,進而發(fā)展為酒精性肝炎和纖維化。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞線粒體,抑制蛋白質(zhì)合成。患者需嚴格戒酒,嚴重者可考慮使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞膜。

3. 非酒精性脂肪肝

肥胖和胰島素抵抗引起的代謝異常,使甘油三酯在肝細胞內(nèi)過度沉積。這類患者常伴有腰圍增粗、血糖異常等代謝綜合征表現(xiàn)。通過控制體重、增加運動等生活方式干預(yù)可有效改善病情,必要時使用吡格列酮二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。

4. 藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等具有潛在肝毒性,過量使用可能導(dǎo)致急性肝壞死。某些中草藥如何首烏也可引起特異質(zhì)肝損傷。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,出現(xiàn)異常需立即停用可疑藥物并給予谷胱甘肽注射液解毒。

5. 自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞或膽管上皮細胞,可見于原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病?;颊哐褐锌蓹z測到抗線粒體抗體等特異性標(biāo)志物。治療需使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)免疫,嚴重者需聯(lián)合潑尼松龍片控制炎癥反應(yīng)。

預(yù)防肝病需保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高脂高糖食物,控制體重在正常范圍。建議定期進行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,已有肝損傷者應(yīng)嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等表現(xiàn)時及時就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

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