王燕 主任醫(yī)師
2025-04-30 13:28 回答了該問(wèn)題
紫癜性腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、浮腫和高血壓,病情發(fā)展可能導(dǎo)致腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)并采取治療措施。以下將詳細(xì)解釋其主要癥狀及其可能的發(fā)展。
1、血尿和蛋白尿:紫癜性腎炎的核心表現(xiàn)
血尿和蛋白尿是紫癜性腎炎的典型癥狀,也是早期發(fā)現(xiàn)疾病的重要依據(jù)。血尿可以表現(xiàn)為肉眼血尿尿液呈紅色或茶色或鏡下血尿需顯微鏡檢測(cè)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。蛋白尿常伴有泡沫尿,尿液表面會(huì)出現(xiàn)明顯泡沫且不易消散。如果出現(xiàn)上述癥狀,患者應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查和其他相關(guān)的腎功能評(píng)估,明確疾病情況后制定治療計(jì)劃。
2、浮腫:腎功能受損的早期信號(hào)
浮腫是由于腎小球?yàn)V過(guò)能力下降導(dǎo)致體液在體內(nèi)滯留引起的常見(jiàn)癥狀。通常表現(xiàn)在眼瞼、面部、下肢等部位的浮腫,早晨較為明顯。如果浮腫長(zhǎng)時(shí)間未緩解,可能提示病情已發(fā)展到較嚴(yán)重階段,需警惕腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。在生活中,浮腫患者需減少鹽分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,如利尿劑如呋塞米、抑制蛋白尿的藥物如ACEI類(lèi)藥物。
3、高血壓:慢性病程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
部分紫癜性腎炎患者可能會(huì)伴有高血壓,這是腎小球損傷和體內(nèi)鈉水潴留引起的結(jié)果。高血壓不僅會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟,還可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。患者需通過(guò)生活調(diào)控和藥物治療控制血壓。例如,控制飲食中的鈉攝入,保持低鹽飲食;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)如快走和太極拳;必要時(shí)服用降壓藥物如ARB類(lèi)藥物纈沙坦。
4、晚期癥狀:尿毒癥的可能性
紫癜性腎炎若得不到及時(shí)治療或病情控制不力,可能發(fā)展為腎功能衰竭甚至尿毒癥。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為乏力、無(wú)力、惡心、尿量減少等。尿毒癥需要依靠透析或腎移植治療,因此需警惕早期癥狀,避免病情發(fā)展到不可逆的階段。
紫癜性腎炎癥狀復(fù)雜且多樣化,但早期及定期監(jiān)測(cè)尿液可以有效發(fā)現(xiàn)并控制疾病。建議如出現(xiàn)血尿、蛋白尿或不明原因浮腫,應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)科學(xué)治療和生活調(diào)整減緩疾病進(jìn)展。生病期間保持良好的作息、飲食調(diào)控和心理健康,也有助于改善整體預(yù)后。
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