直腸癌外科治療是其主要治療手段，包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法，根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案，同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。
1、外科治療方式
直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異：
a. 局部切除：適用于早期直腸癌如T1期，腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差，則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。
b. 保肛手術(shù)：包括低位前切除術(shù)LAR，適用于中低位直腸癌患者，以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練，降低排便困難。
c. 永久性造口術(shù)：對于腫瘤位置極低，難以保留肛門的患者，需要切除肛門并造瘺，將腸道末端外引至腹部，術(shù)后需要維護造口的日常衛(wèi)生。
2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療
直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療，特別是局部晚期患者，用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療，進一步清除可能存留的癌細胞，增加長期生存率。
3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù)
術(shù)后恢復(fù)包括傷口護理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面，可選擇易消化、高纖維的食物，如蔬菜、糙米等，幫助促進腸道功能恢復(fù)。早期輕運動也有助康復(fù)。對造口患者，需接受護理訓(xùn)練，學(xué)習(xí)正確清潔和護膚技巧，以預(yù)防感染。
直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案，術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要，建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo)，定期隨訪并調(diào)整治療計劃，以達到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。