頸動脈斑塊和頸動脈狹窄不是同一種情況，但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。頸動脈斑塊是動脈壁脂質(zhì)沉積形成的局部病變，而頸動脈狹窄是斑塊增大或血栓形成導致的血管管腔變窄。頸動脈斑塊可能發(fā)展為狹窄，但并非所有斑塊都會引起狹窄。

頸動脈斑塊早期通常無癥狀，僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。斑塊主要由膽固醇、鈣鹽和纖維組織構(gòu)成，根據(jù)穩(wěn)定性可分為穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊。穩(wěn)定斑塊表面光滑不易脫落，不穩(wěn)定斑塊易破裂引發(fā)血栓。斑塊形成與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。當斑塊體積增大超過血管直徑50%時，可能被診斷為頸動脈狹窄。

頸動脈狹窄根據(jù)程度分為輕度、中度和重度。輕度狹窄指血管堵塞30-50%，中度50-70%，重度超過70%。重度狹窄可能影響腦部供血，出現(xiàn)頭暈、視物模糊、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。狹窄程度可通過頸動脈超聲、CT血管造影或磁共振血管成像評估。某些特殊情況如血管炎、動脈夾層等也可能導致狹窄，這類病因占比相對較少。

建議40歲以上人群定期進行頸動脈超聲篩查，尤其存在心血管危險因素者。發(fā)現(xiàn)斑塊或狹窄后需控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。重度狹窄患者可能需要頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)，具體治療方案需由專科醫(yī)生評估決定。