王青 主任醫(yī)師
2023-08-03 12:40 回答了該問題
1.急性淺表性龜頭炎主要見于性生活活躍的中青年,感染菌通常與性伴侶細菌性陰道病的菌株一致。急性期翻開包皮可見龜頭有水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴重者可出現(xiàn)水皰。若繼發(fā)感染,可形成潰瘍,上覆膿性滲出物,局部疼痛和壓痛明顯。2.環(huán)狀潰爛性龜頭炎臨床表現(xiàn)為龜頭發(fā)生紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后可形成淺潰瘍。本病的主要特征為在龜頭上有一個至數(shù)個圓形病灶,中間為紅色糜爛面,邊緣呈白色狹長帶,連成環(huán)狀。3.念珠菌性龜頭炎由念珠菌感染所引起,以白色念珠菌最常見。臨床表現(xiàn)為包皮和龜頭紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍散在小丘皰疹或小膿皰,并緩慢向周圍擴大。多是由性接觸傳染所致,也可繼發(fā)于糖尿病、消耗性疾病以及長期大量抗生素或激素治療之后。4.漿細胞性龜頭炎中年患者多見。一般無明顯自覺癥狀。龜頭發(fā)生持久性、局限性、浸潤性、暗紅棕色斑片,邊界清楚,表面光滑,有許多小紅點或糜爛,易出血,不形成潰瘍。5.阿米巴性龜頭炎當包皮龜頭發(fā)炎時,上皮的屏障作用喪失,易招致阿米巴原蟲感染。6.滴蟲性龜頭炎為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。患者常有瘙癢感,排尿時癥狀加重。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹,邊界清楚,范圍逐漸擴大。7.干燥性閉塞性龜頭炎病變初期為慢性龜頭炎,黏膜肥厚,病變區(qū)域呈象牙白色,表皮可有脫屑。晚期局部呈瘢痕樣萎縮。可引起尿道外口狹窄,包皮粘連。
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