戴海江 主任醫(yī)師
2025-05-07 20:18 回答了該問題
小兒關(guān)節(jié)過度活動(dòng)綜合征GJH是一種因關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過大引發(fā)的綜合征,在兒童中較為常見,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或過度靈活,可能導(dǎo)致疼痛、損傷甚至日常活動(dòng)受限。主要原因包括遺傳因素、肌肉韌帶松弛、生長發(fā)育階段特性等;需要通過適度運(yùn)動(dòng)、物理療法及必要時(shí)藥物緩解癥狀。
1、導(dǎo)致小兒關(guān)節(jié)過度活動(dòng)綜合征的原因:
遺傳因素:這是該綜合征的重要原因。部分兒童可能因?yàn)檫z傳到特定的膠原蛋白基因突變,使得關(guān)節(jié)周圍的韌帶和軟組織過于松弛,因而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常增大。
環(huán)境因素:如長期從事需要重復(fù)性關(guān)節(jié)動(dòng)作的活動(dòng)如跳舞、體操可能加重關(guān)節(jié)過度活動(dòng),同時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)及周圍組織的慢性勞損。
生理因素:兒童的肌肉和韌帶相較成人更加柔韌,尤其在快速生長期時(shí),骨骼生長快于肌肉和軟組織生長,導(dǎo)致關(guān)節(jié)支撐較弱、更容易出現(xiàn)過度活動(dòng)情況。
病理性原因:某些疾病如馬凡綜合征、艾勒斯-當(dāng)洛二氏癥等結(jié)締組織疾病也可能造成類似表現(xiàn),需進(jìn)一步鑒別。
2、小兒關(guān)節(jié)過度活動(dòng)綜合征的應(yīng)對方法:
運(yùn)動(dòng)干預(yù):適度加強(qiáng)肌肉的力量訓(xùn)練有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,比如游泳、瑜伽等低沖擊性運(yùn)動(dòng)更為推薦,但需避免使關(guān)節(jié)過度伸展的動(dòng)作。
物理療法:可依靠專業(yè)的物理治療師幫助兒童進(jìn)行關(guān)節(jié)矯正練習(xí),學(xué)習(xí)如何避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng),并通過局部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)功能改善。
藥物治療:當(dāng)患兒因長期關(guān)節(jié)過度活動(dòng)產(chǎn)生顯著疼痛時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解局部炎癥和疼痛。也可使用局部藥膏提供短期舒緩。
輔助器具:需要時(shí)佩戴膝關(guān)節(jié)支撐夾、護(hù)腕等輔助器械,以限制作更大幅度的動(dòng)作并保護(hù)關(guān)節(jié)。
生活習(xí)慣改善:日常避免長時(shí)間站立或進(jìn)行負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)讓患兒定期休息,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
家長需要警惕,小兒關(guān)節(jié)過度活動(dòng)綜合征若未被及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為慢性疼痛或關(guān)節(jié)變形等問題。如果發(fā)現(xiàn)孩子有明顯疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或反復(fù)損傷,應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行針對性治療。健康的生活方式及科學(xué)的干預(yù)是幫助兒童緩解癥狀、預(yù)防長期并發(fā)癥的關(guān)鍵。
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