冠心病發(fā)作時，急性患者可以口服硝酸甘油緩解胸痛，同時也需要盡快就醫(yī)，確定具體病情和治療方案。日常預(yù)防和控制用藥包括抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物和β受體阻滯劑。這些藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用更安全。
1. 急救用藥
冠心病急性發(fā)作時，胸痛、胸悶是典型癥狀，通常可通過舌下含服硝酸甘油迅速緩解癥狀。用藥時需注意體位，避免低血壓導(dǎo)致暈厥。如果癥狀持續(xù)，服用后無緩解或病情加重，需盡快撥打急救電話，并將患者平躺或半臥位休息。硝酸甘油存在禁忌癥，例如嚴(yán)重貧血、低血壓或同時服用特定藥物等，需事先了解。
2. 抗血小板藥物
抗血小板藥物是降低冠心病相關(guān)血栓風(fēng)險的重要藥物。阿司匹林是臨床最常用的藥物之一，通過減輕血小板凝集，減少心肌缺血風(fēng)險。部分患者若對阿司匹林過敏，可以改用氯吡格雷等藥物。但這些藥物都需要醫(yī)生評估劑量，并注意長期使用可能引發(fā)胃腸道出血的風(fēng)險。
3. 控制血脂藥物
冠心病通常伴有血脂異常，因此他汀類藥物是藥物治療的重要環(huán)節(jié)。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。患者應(yīng)根據(jù)病情，與醫(yī)生探討適合的藥物類型和劑量，需定期檢測肝功能和肌肉酶水平以監(jiān)測潛在副作用。
4. 心率控制藥物
若患者冠心病發(fā)作合并心功能異常或心率失常，醫(yī)生可能會考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓等藥物。這類藥物可以減緩心率，降低心肌耗氧量，從而起到癥狀緩解和預(yù)防急性發(fā)作的作用。
冠心病是一種可能危及生命的慢性疾病，用藥只是綜合治療的一部分，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測病情，調(diào)整藥物種類和劑量。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確保安全。