膽管癌通常需要手術(shù)治療,但具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評估。
膽管癌是起源于膽管上皮的惡性腫瘤,手術(shù)切除是可能實現(xiàn)根治的主要手段。對于早期局限性肝內(nèi)膽管癌或肝門部膽管癌,根治性切除術(shù)可顯著提高生存率。手術(shù)方式包括肝部分切除術(shù)、膽管切除吻合術(shù)等,需結(jié)合腫瘤侵犯范圍選" />
李濤 主任醫(yī)師
2025-06-25 15:35 回答了該問題
膽管癌通常需要手術(shù)治療,但具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評估。
膽管癌是起源于膽管上皮的惡性腫瘤,手術(shù)切除是可能實現(xiàn)根治的主要手段。對于早期局限性肝內(nèi)膽管癌或肝門部膽管癌,根治性切除術(shù)可顯著提高生存率。手術(shù)方式包括肝部分切除術(shù)、膽管切除吻合術(shù)等,需結(jié)合腫瘤侵犯范圍選擇。若腫瘤局限于肝內(nèi)某一肝段,局部肝葉切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃是常見選擇;肝門部膽管癌可能需聯(lián)合肝門部膽管重建。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,部分患者可能需輔助化療或放療。
當腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移或侵犯重要血管時,手術(shù)可能無法完全切除病灶。此時可考慮姑息性治療如膽道支架置入術(shù)緩解黃疸,或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)改善肝功能。對于高齡、心肺功能差等無法耐受手術(shù)者,可選擇放射性粒子植入、靶向藥物治療等替代方案。近年來免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療也為晚期患者提供了新選擇。
膽管癌患者術(shù)后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,建議保持低脂高蛋白飲食,避免酒精和霉變食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)及時就診,術(shù)后康復期可遵醫(yī)囑進行適度活動以促進胃腸功能恢復。
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