孩子反復(fù)發(fā)燒需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)、病原學(xué)檢查和影像學(xué)檢查等。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤或代謝異常等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體癥狀和體征選擇針對(duì)性檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是評(píng)估反復(fù)發(fā)燒的基礎(chǔ)檢查，能夠幫助判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高，病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞可能增多。血常規(guī)還能初步篩查貧血、血小板異常等問題。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生在空腹?fàn)顟B(tài)下完成采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，其水平升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。該檢查可與血常規(guī)聯(lián)合判斷感染類型，細(xì)菌感染時(shí)數(shù)值通常顯著增高。對(duì)于持續(xù)低熱或發(fā)熱原因不明的患兒，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白變化有助于評(píng)估病情進(jìn)展，家長(zhǎng)應(yīng)注意檢查前避免給孩子服用退熱藥。

3、尿常規(guī)

尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)燒，尤其適用于伴有排尿異常癥狀的患兒。檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞或細(xì)菌數(shù)量異常，對(duì)于嬰幼兒需采用清潔中段尿或?qū)蛉?。家長(zhǎng)應(yīng)在孩子排尿后1小時(shí)內(nèi)送檢樣本，避免污染影響檢測(cè)結(jié)果。

4、病原學(xué)檢查

病原學(xué)檢查包括咽拭子培養(yǎng)、血培養(yǎng)、呼吸道病毒檢測(cè)等，可明確具體致病微生物。對(duì)于發(fā)熱超過5天或伴有特殊癥狀的患兒，需通過分子生物學(xué)或血清學(xué)方法檢測(cè)EB病毒、支原體等病原體。家長(zhǎng)需配合在發(fā)熱初期、使用抗生素前完成標(biāo)本采集以提高檢出率。

5、影像學(xué)檢查

胸部X線或腹部B超適用于排查肺炎、腹腔感染等隱匿性病灶。長(zhǎng)期發(fā)熱患兒可能需要進(jìn)行CT或MRI檢查深部器官病變，對(duì)于存在淋巴結(jié)腫大的情況可輔助判斷性質(zhì)。檢查前家長(zhǎng)應(yīng)安撫孩子情緒，去除金屬物品，對(duì)不能配合者需遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。

除完善檢查外，家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)熱的體溫曲線、伴隨癥狀和用藥情況，保持室內(nèi)通風(fēng)和適宜溫濕度。飲食上提供易消化的粥類、面條等，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、皮疹或抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師綜合判斷，避免自行解讀或過度治療。