舞蹈癥是一種以不自主舞蹈樣動作為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能由遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、藥物反應或感染等原因引起。舞蹈癥主要包括亨廷頓舞蹈癥、小舞蹈病、藥物性舞蹈癥等類型，需通過基因檢測、影像學檢查等手段確診。

1、遺傳因素

亨廷頓舞蹈癥由HTT基因突變導致，屬于常染色體顯性遺傳病。患者通常有家族史，表現(xiàn)為進行性加重的舞蹈樣動作、認知功能下降和精神行為異常。基因檢測可明確診斷，目前尚無根治方法，但可遵醫(yī)囑使用丁苯那嗪片、氟哌啶醇片、利培酮片等藥物緩解癥狀。

2、免疫異常

小舞蹈病與A組β溶血性鏈球菌感染后的自身免疫反應有關，多見于兒童。患者可能出現(xiàn)擠眉弄眼、聳肩甩臂等舞蹈樣動作，常伴隨情緒不穩(wěn)。需通過抗鏈球菌溶血素O檢測確診，治療包括青霉素V鉀片控制感染，以及地塞米松片、丙戊酸鈉片調(diào)節(jié)免疫和神經(jīng)癥狀。

3、代謝紊亂

甲狀腺功能亢進、肝豆狀核變性等代謝性疾病可能導致繼發(fā)性舞蹈癥。患者除舞蹈樣動作外，還可出現(xiàn)震顫、肌張力障礙等表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢查、血清銅藍蛋白檢測等明確病因，治療原發(fā)病如使用甲巰咪唑片、青霉胺膠囊等。

4、藥物反應

長期使用左旋多巴片、抗精神病藥等可能誘發(fā)藥物性舞蹈癥。癥狀多在用藥后出現(xiàn)，表現(xiàn)為口面部或四肢的不自主運動。需及時調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑換用喹硫平片、氯氮平片等替代藥物，必要時使用苯海索片對癥治療。

5、感染因素

病毒性腦炎、艾滋病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能損傷基底神經(jīng)節(jié)，導致舞蹈樣動作。患者多伴有發(fā)熱、頭痛等感染癥狀，需通過腦脊液檢查、病原學檢測確診。治療包括更昔洛韋注射液抗病毒，以及甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓等綜合措施。

舞蹈癥患者需保持均衡飲食，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高銅食物。日常注意防跌倒，可進行平衡訓練和舒緩運動。家屬應加強心理支持，定期陪同復查，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。出現(xiàn)癥狀加重或吞咽困難等新表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。