不孕不育男士需要檢查的項目包括精液分析、生殖器檢查、內分泌檢查、遺傳學檢測等，以明確可能導致不育的具體原因并針對性治療。
1、精液分析：這是男性最基礎也是最重要的檢查之一，用于評估精子的數(shù)量、運動能力、形態(tài)是否正常。通過這項檢查可以發(fā)現(xiàn)如無精癥、弱精癥、畸形精子癥等問題。為確保結果準確，需在取樣前禁欲2-7天。如果發(fā)現(xiàn)異常，可能會進一步對睪丸功能等進行深入檢測。
2、生殖器檢查：通過體格檢查評估男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育是否正常，包括陰莖、睪丸的大小及硬度、是否存在靜脈曲張等。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一，可通過觸診或超聲檢查確定。如果確診，可以通過微創(chuàng)手術改善狀況。
3、內分泌檢查：通過抽血檢測激素水平如促黃體生成激素、促卵泡生成激素、睪酮等，評估男性生殖系統(tǒng)的內分泌功能。這項檢查可以確定內分泌紊亂是否導致精子生成障礙，必要時可以通過藥物調節(jié)激素水平。
4、遺傳學檢測：通過染色體核型分析或基因檢測排查遺傳性疾病如克氏綜合征、Y染色體缺失等是否是導致不育的原因。這類問題多為根本性因素，醫(yī)生會結合實際情況制定輔助生育方案，如試管嬰兒技術中的單精子注射ICSI。
5、泌尿生殖系統(tǒng)感染檢查：這包括尿液及精液中感染指標檢測。慢性前列腺炎、附睪炎等生殖道感染都可能影響精子質量，需明確是否存在感染并進行抗生素、抗炎治療等干預。
男性在不育診療過程中檢查項目繁多，具體內容應根據(jù)病史、體征及初步評估結果決定。建議盡早就醫(yī)，全面配合檢查，為后續(xù)治療打好基礎，提高生育成功率。