鼻炎術(shù)后沖洗主要使用生理鹽水、高滲鹽水、抗生素沖洗液、中藥沖洗液和專用鼻腔沖洗器五種方式。

1、生理鹽水：

濃度為0.9%的等滲氯化鈉溶液是最基礎(chǔ)安全的沖洗選擇。其滲透壓與人體血漿一致，能溫和清除鼻腔分泌物和血痂，減少黏膜刺激。術(shù)后早期建議每日沖洗3-4次，使用前需加熱至37℃左右避免冷刺激。可配合脈沖式洗鼻器增強清潔效果，但需注意沖洗壓力不超過50mmHg。

2、高滲鹽水：

2%-3%濃度的氯化鈉溶液適用于鼻腔水腫嚴重者。通過滲透壓差減輕黏膜腫脹，促進創(chuàng)面收斂。連續(xù)使用不宜超過1周，避免黏膜脫水。需與等滲鹽水交替使用，沖洗后出現(xiàn)短暫灼熱感屬正常現(xiàn)象。兒童及敏感體質(zhì)患者慎用。

3、抗生素沖洗液：

慶大霉素或妥布霉素稀釋液用于預防感染風險較高者。濃度為0.1%-0.3%，可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。需嚴格無菌配制，單次使用不超過10ml。禁止長期使用以防菌群失調(diào)，合并真菌感染時禁用。

4、中藥沖洗液：

魚腥草或金銀花提取液具有抗炎消腫作用。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)配制的滅菌制劑，濃度控制在5%-10%。可能出現(xiàn)輕微黏膜刺激癥狀，過敏體質(zhì)者需先行皮試。不建議與西藥沖洗液混用，間隔時間應大于2小時。

5、專用沖洗器：

電動鼻腔沖洗器能實現(xiàn)脈沖式水流，清潔效果優(yōu)于普通洗鼻壺。選擇可調(diào)節(jié)壓力的醫(yī)用級設(shè)備，配合專用沖洗頭避免損傷術(shù)區(qū)。使用后需徹底消毒，建議術(shù)后1個月內(nèi)堅持每日早晚各沖洗1次。

術(shù)后鼻腔沖洗需持續(xù)1-3個月，初期以醫(yī)用沖洗液為主，后期可過渡到家庭自配鹽水。沖洗時保持頭部前傾30度，避免用力擤鼻。水溫控制在35-38℃之間，沖洗后使用醫(yī)用凡士林保護黏膜。合并鼻出血或劇烈疼痛時應暫停沖洗并復診。日常增加維生素C和鋅攝入促進黏膜修復，保持室內(nèi)濕度50%-60%，遠離粉塵及冷空氣刺激。